氧氣吸入法ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 04:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 忌癥： – – 百草枯中毒：高濃度氧會增加其毒性作用。 – 使用博來霉素患者：博來霉素為堿性糖肽類抗癌藥物，可引起肺炎樣癥狀及肺纖維化，高濃度氧會加重這種副作用。 臨床上給氧方法： 氧療裝置的分類 低流量裝置 高流量裝置 低流量吸氧裝置 鼻導管 ? 恒定氧流量 ? 鼻咽與口咽作為儲氧部位 (reservoir) – 平均容積 50 ml – 相當于解剖死腔的 1/3 鼻導管 ? 吸入氧濃度不確定 除受氧流量影響外，也取決于呼吸頻 率、潮氣量和呼吸方式。 ? 高流量可能引起患者不適 導致鼻粘膜干燥、痰液結(jié)痂 鼻導管 優(yōu)點 ? 使用方便 ? 耐受良好 ? 活動自如 , 方便吃飯及交談 缺點 ? 分鐘通氣量大的患者很難達到高的吸入氧濃度( ) ? 不能用于鼻道完全梗阻的患者 ? 可能引起頭痛或粘膜干燥 ? 容易移位 注意事項 ? 氧流量最大 6 lpm。 ? 氧流量 6 lpm, 應(yīng)更換其他吸氧裝置。 ? 避免固定過緊，檢查鼻孔或耳廓有無壓迫 ? 氧流量 4 lpm時 , 使用濕化瓶可使患者感覺舒適。 儲氧面罩 (非重復吸入 ) ? = 普通面罩 + 儲氧氣囊 ? 儲氧氣囊與面罩之間有單向活瓣 ? 面罩上也有單向活瓣 簡易呼吸器 ? 面罩下方裝有一個大的氣囊以儲存氧氣 ? 吸氣時 , 由氣囊提供氧氣 , 不與空氣混合 ? FiO2固定 氧療中的濕化 正常人體呼吸道有過濾、加溫、濕化吸入氣體的功能，但氧流速在 1 4L/min時，不論使用鼻導管或面罩，口咽或鼻咽部均能對吸入氣體充分濕化。但更高的流速或直接經(jīng)氣管內(nèi)給氧，應(yīng)對氣體進行充分濕化。 氣霧裝置 : 霧化面罩 氣霧裝置 : T管 低流量吸氧裝置適應(yīng)癥 ? 潮氣量 300 – 700 ml ? 呼吸頻率 25 bpm ? 呼吸方式 規(guī)律 , 一致 氧療的并發(fā)癥 ? CO2 蓄積 ? 吸收性肺不張 ? 晶狀體后纖維組織形成 ? 氧中毒 ? 火災(zāi)危險 ? 濕化或霧化系統(tǒng)微生物污染 （一） CO2 蓄積 ? ? 吸入高濃度氧有二種情況引起 CO2蓄積： ? 一為慢性阻塞性肺病，此類病人長期血內(nèi) PCO2 升高。 CO2 已喪失興奮化學感受器的作用，呼吸只依賴低氧作為驅(qū)動力，一旦吸入高濃度氧，驅(qū)動作用消失，病人通氣量低落， CO2 蓄積而致CO2麻醉。 ? 另一種情況是慢性低氧血癥病人，通氣／灌流比（ V/
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