【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，不得與其他物品混放，經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)，采取有效措施妥善處理，同時(shí)做好有關(guān)記錄。加強(qiáng)對(duì)化學(xué)品、氧氣、乙炔氣等物質(zhì)的管理，對(duì)未能一次用完的上述物質(zhì)，按不同性質(zhì)規(guī)范存放或交倉(cāng)庫(kù)保管，嚴(yán)禁隨意放置。 對(duì)動(dòng)火有特殊要求的化學(xué)危險(xiǎn)品，在使用時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火制度，應(yīng)按使用說(shuō)明書及操作規(guī)程規(guī)范作業(yè)，決不輕易動(dòng)火。 施工現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)火作業(yè)由所在班組填寫動(dòng)火證，必須由項(xiàng)目經(jīng)理和安全員批準(zhǔn)和審查后方可動(dòng)火； 動(dòng)火等級(jí)劃分1) 一級(jí)動(dòng)火：禁火區(qū)域；油罐、油箱和儲(chǔ)存過(guò)可燃?xì)怏w、易燃液體的容器以及連接在一起的輔助設(shè)備；各種受壓設(shè)備；危險(xiǎn)性較大的登高焊、割作業(yè)；比較密封的室內(nèi)、容器內(nèi)；堆有大量可燃和易燃物質(zhì)的場(chǎng)所；2) 二級(jí)動(dòng)火：在具有一定危險(xiǎn)因素的非禁火區(qū)域進(jìn)行臨時(shí)焊割等明火作業(yè)；小型油箱等容器；登高焊割等明火作業(yè)。3) 三級(jí)動(dòng)火：在非固定的無(wú)明顯危險(xiǎn)因素場(chǎng)所進(jìn)行明火作業(yè) 。正確使用取暖設(shè)備、液化氣，正確處理辦公廢棄易燃物。 繪制疏散路線圖，辦公區(qū)和宿舍要在醒目位置張掛疏散標(biāo)志。1 發(fā)生火災(zāi)、爆炸后，應(yīng)采取以下自救措施：1）發(fā)生火災(zāi)、爆炸時(shí)，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)根據(jù)情況迅速采取相應(yīng)措施，當(dāng)火災(zāi)尚未形成，立即撲滅火源。發(fā)生較嚴(yán)重的火情或已形成的火災(zāi)，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組報(bào)告，一方面迅速疏散人群并立即組織人員根據(jù)燃燒物的種類采取適應(yīng)的方法積極撲救；同時(shí)迅速向“119”報(bào)火警，請(qǐng)求消防隊(duì)撲滅。了解火場(chǎng)情況的人應(yīng)及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)被困人員及易燃易爆物品情況告訴消防人員。對(duì)發(fā)生人員傷亡應(yīng)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門救治。2) 初級(jí)火情常用的幾種滅火方法a 電氣火災(zāi)：斷電拉閘，采用干粉滅火器撲滅；b 非化學(xué)品、氣體火災(zāi)；采用水、干砂和泡沫、酸堿滅火器撲滅；c 油料、氣體及化學(xué)品火災(zāi)：采用干粉滅火器撲滅的同時(shí)用水冷卻容器，防止爆炸。 d 救火人員應(yīng)注意自我防護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害； e 火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物；f必須穿過(guò)濃煙時(shí)逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行；g身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗；h大火封門無(wú)法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫時(shí)，潑水降溫，呼救待援。1 配備的應(yīng)急器材：水、消防器材（如消火栓、干粉滅火器、泡沫滅火器、酸堿滅火器等）急救藥箱，通訊設(shè)施，交通設(shè)備。四、高處墜落應(yīng)急預(yù)案施工中容易發(fā)生高處墜落的有以下幾種情況：“四口”處墜落、臨邊處墜落、腳手架上墜落、懸空作業(yè)墜落。 控制措施及要求：牢固樹立自我安全保護(hù)意識(shí)，作業(yè)前要認(rèn)真檢查自己的作業(yè)段和作業(yè)面，如發(fā)現(xiàn)防護(hù)措施有缺陷或隱患，必須及時(shí)解決或待排除后方可作業(yè)。要了解和掌握施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)規(guī)定，嚴(yán)格遵守本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程。腳手架搭設(shè)必須編制施工方案；項(xiàng)目部必須對(duì)登高作業(yè)人員進(jìn)行安全交底，并保留交底記錄。進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須戴好安全帽，懸空高處作業(yè)必須正確使用安全帶。嚴(yán)禁穿硬底鞋、易滑鞋上崗作業(yè)。上下作業(yè)應(yīng)走腳手架斜道或樓梯，不得攀登腳手架或翻越陽(yáng)臺(tái)、窗口，嚴(yán)禁乘坐井字架、龍門架吊籃和其他非載人起重機(jī)上下。高處作業(yè)時(shí)，除正確使用安全帶外，還要注意站立位置要得當(dāng)、穩(wěn)妥，不宜用力過(guò)猛，防止失去平衡而墜落。用單面梯登高，上端要扎牢，下端應(yīng)有防滑措施，人字梯底腳要拉牢。8 不得隨意拆除安全防護(hù)措施，如因作業(yè)需要臨時(shí)拆除或變動(dòng)時(shí)，須經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意，并采取可靠的防護(hù)措施，作業(yè)后必須立即復(fù)原。高處墜落容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，應(yīng)采取的如下應(yīng)急措施：1)當(dāng)發(fā)生傷亡事故時(shí)，應(yīng)立即搶救傷員（現(xiàn)場(chǎng)搶救或送往就近醫(yī)院），并保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，并向有關(guān)部門報(bào)告事故情況2)發(fā)生骨折時(shí)現(xiàn)場(chǎng)搶救注意事項(xiàng)如果傷口出血時(shí)，應(yīng)先止血，包扎傷口，再行骨折固定。固定骨折的上下兩頭，若遇關(guān)節(jié)，也要同時(shí)固定、指（趾）應(yīng)露在外面，以便仔細(xì)觀察。固定時(shí)松緊要適當(dāng)，如不當(dāng)應(yīng)重新固定，固定后應(yīng)速送醫(yī)院救治。3)骨折固定的材料a夾板：有木制、鐵制夾板，還可用傷員胸部，健肢或木棒等臨時(shí)代替夾板；b敷料：作墊子用：有棉花、紗布或衣服、布、草等；綁夾板用：有三角巾、繃帶、線繩、腰帶等，禁止用鐵絲之類的東西。骨折的臨時(shí)固定方法a) 前臂骨折固定(見圖一)1) 夾板固定 傷員手握棉團(tuán)，二塊夾板分別放在前掌、背側(cè)，加墊后用三角巾綁好固定，懸?guī)У踉谛厍埃?) 無(wú)夾板固定 傷肢吊在胸前，再用一條三角巾將上臂和懸吊的前臂一同固定有胸部。b)上臂骨折固定(見圖二)1) 夾板固定 傷肢屈曲于胸前，在上臂的外側(cè)放一塊夾板，加墊后用兩條帶將骨折上下兩端固定。將前臂吊于胸前，再用一塊三角巾將上臂固定在胸部。2) 無(wú)夾板固定 用一條三角巾或?qū)挷紟⑸媳酃潭ㄓ谛貍?cè)（寬帶的中央要正對(duì)骨折處），再用三角巾將前臂吊起來(lái)。 圖一：前臂骨折固定 圖二：上臂骨折固定c) 小腿骨折固定(見圖三)1) 夾板固定 取長(zhǎng)短相等的夾板（從腳跟到大腿中部）地塊，放在傷腿內(nèi)外側(cè)（若僅用一塊，則放在外側(cè)，）加墊后在骨折上下兩端、膝下、足和大腿中部分別用布帶纏緊，在外側(cè)打結(jié)，在腳部應(yīng)用8字形繃帶固定，使腳與小腿呈直角。2) 無(wú)夾板固定 傷員仰臥，將健肢移向傷肢，使兩腳并列對(duì)齊，兩腿之間塞以棉花或衣服，然后同上法用布纏緊打結(jié)。夾板固定 健肢固定 圖三：小腿骨折固定d) 大腿骨折固定（見圖四）把一塊自腋窩到足跟長(zhǎng)的夾板放在傷肢外側(cè)，健肢移向傷肢并列。加墊后，用57條布帶分段固定。腳部用8字形繃帶固定，使腳與小腿呈直角。 圖四：大腿骨折固定e) 頸椎的固定 傷員仰臥在硬 板上，頸上放置薄墊，頸部?jī)蓚?cè)用沙袋或衣服等堵塞固定，防止頭頸搖動(dòng)或旋轉(zhuǎn)。在搬運(yùn)或運(yùn)送時(shí)，應(yīng)妥善牽引頭部，控制頸段脊柱活動(dòng)。f) 胸腰椎的固定(見圖五)脊柱損傷時(shí)，應(yīng)使脊柱保持延伸的姿勢(shì)，不可屈同或扭轉(zhuǎn)，可用一長(zhǎng)木板或長(zhǎng)棍棒緊貼脊柱縛扎固定。用硬板抬關(guān)送時(shí)，傷員可取仰臥位，在胸背部或腰部置放薄枕或其他墊物，使脊柱取后伸姿勢(shì)，傷員也可俯硬板上，上胸部稍墊高，并取出衣袋中的硬性物品，傷員應(yīng)俯臥。 圖五：胸腰椎的固定（仰臥位）g) 骨盆部固定 傷員仰臥于硬板擔(dān)架上，兩膝半屈，膝下墊衣服等，骨盆部以三角巾或?qū)挷紟Лh(huán)繞包扎固定。1傷員的搬運(yùn)方法有：a) 單人徒手搬運(yùn)可采用扶、抱、背、掮等方法，適用于傷勢(shì)較輕或無(wú)骨折的傷員搬運(yùn)。b) 雙手徒手搬運(yùn)有椅托式、轎杠式和拉車式（見圖六）。要注意：脊椎損傷者不得用椅托或拉車式搬動(dòng)。圖六：雙人徒手搬運(yùn)法c) 多人徒手搬運(yùn)對(duì)胸腰段脊柱損傷者，可采用三人搬運(yùn)法。即三人并排蹲在或單膝跪在傷員的同側(cè)，然后用手分別托住傷員的頭、肩、胸背部、臀部和下肢，在使傷員保持平臥姿勢(shì)下抬起傷員，三人步調(diào)一致地向前進(jìn)（見圖七）。或由23人循傷員軀體的縱軸輕輕將傷員平移于擔(dān)架上（圖八）。對(duì)頸椎損傷者，應(yīng)由34人搬運(yùn)，其中1人負(fù)責(zé)頭及頸部的牽拉固定，使頭部與身體成直線而不能伸屈或旋轉(zhuǎn)（圖九）。圖七：三人搬運(yùn)法 圖八：脊柱損傷的正確搬運(yùn)方法 圖九：頸椎損傷的正確搬運(yùn)方法d) 擔(dān)架搬運(yùn)將傷員抬起，輕輕地放在擔(dān)架上，用衣服、被子、草等東西，把空隙處墊好，以免搖蕩。抬擔(dān)架行進(jìn)時(shí)，傷員的頭部要向后，以便于在持面抬擔(dān)架的人隨時(shí)觀察傷員情況的變化。上坡時(shí)前面的人要抬高，以使擔(dān)架保持平衡。e) 搬運(yùn)傷員的注意事項(xiàng)：1) 對(duì)有骨折的傷員，原則上在未固定前不要隨便搬運(yùn)，以免因搬運(yùn)不當(dāng)而加重?fù)p傷。2）通常在搬動(dòng)時(shí)更應(yīng)特別注意，要固定損傷部位，并避免脊柱屈曲和扭轉(zhuǎn)。不可采用一人抱一人抬腿，或使傷員屈身仰臥于雨布或被單上搬運(yùn)等錯(cuò)誤方法，以免造成脊髓損傷，使傷員肢體癱瘓。1配備應(yīng)急的器材擔(dān)架、簡(jiǎn)易擔(dān)架可用門板、長(zhǎng)木棍、鋼管、繩子、梯子、長(zhǎng)板凳等制成。 夾板、棉花、紗布、繃帶、線繩、腰帶。五、物體打擊應(yīng)急預(yù)案施工現(xiàn)場(chǎng)物體打擊行成原因：人為操作不順、施工現(xiàn)場(chǎng)無(wú)防護(hù)或防護(hù)不嚴(yán)密、不到位、無(wú)個(gè)人防護(hù)用品或個(gè)人防護(hù)用品不全，使用不正確、起重作業(yè)過(guò)程中的物體墜落。1 學(xué)習(xí)、了解施工現(xiàn)場(chǎng)個(gè)人防護(hù)常識(shí)及措施，掌握正確使用個(gè)人防護(hù)用品的方法。進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須戴好安全帽。2 對(duì)各類手持機(jī)具，使用前必須認(rèn)真檢查，如有裂紋、損傷、連接松動(dòng)等缺陷，必須及時(shí)修復(fù)或更換。3 作業(yè)前，應(yīng)對(duì)周圍的操作環(huán)境進(jìn)行觀察，檢查操作面上方、周圍的防護(hù)設(shè)施是否齊全、牢靠。4 在進(jìn)行安裝、拆卸作業(yè)時(shí)，要設(shè)禁區(qū)標(biāo)志、派專人負(fù)責(zé)監(jiān)督，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員逗留或穿行。5 施工作業(yè)場(chǎng)所如有可能墜落的物件，先行拆除或加以固定。工具應(yīng)隨手放入工具袋。拆卸下來(lái)的物料、廢料或余料應(yīng)及時(shí)清理運(yùn)走，不得任意堆放或向下丟棄。傳遞件禁止拋擲。6 作業(yè)中，如發(fā)現(xiàn)有異響、落物或其他險(xiǎn)情，應(yīng)及時(shí)避到安全地帶。7 發(fā)生物體打擊事故后，根據(jù)人員受傷嚴(yán)重程度不同進(jìn)行救護(hù)，對(duì)需要送醫(yī)院救護(hù)的，在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)救護(hù)后送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門救治。因物體打擊，出現(xiàn)出血現(xiàn)象，應(yīng)采取如下措施： a) 出血的種類由于受傷血管的性質(zhì)不同，出血可分為三種:1) 動(dòng)脈出血。血色鮮紅，出血時(shí)像小噴泉一樣噴出，時(shí)間稍久，就有生命危險(xiǎn)。2) 靜脈出血。血色暗紅，出血時(shí)慢慢流出，時(shí)間久了也有危險(xiǎn)；3) 毛細(xì)血管出血。血色鮮紅，出血時(shí)血液從整個(gè)傷面滲出，常可自動(dòng)凝固。b) 進(jìn)行止血止血方法一般有四種，即加壓包扎止血法，指壓止血法、堵塞止血法和止血帶止血法。1) 加壓包扎止血法。用消毒紗布或干凈毛巾、布料折成比傷口稍大的墊子蓋住傷口，然后用三角布或繃帶加壓包扎，就可達(dá)到止血的目的。2) 指壓止血法。用手指或掌、拳把出血的血管上部（近心的一頭）用力壓向其下面的骨頭，阻斷血液來(lái)源，達(dá)到臨時(shí)止血的目的。全身常用的動(dòng)脈指壓點(diǎn)有：Ⅰ、頭面部出血指壓點(diǎn)（圖十）：顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈；Ⅱ、上肢出血指壓點(diǎn)（圖十一）：鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈；Ⅲ 、下肢出血指壓點(diǎn)：股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)（圖十二）： 圖十：頭面部出血指壓點(diǎn) 圖十一：上肢出血指壓點(diǎn)3) 填塞止血法。把消過(guò)毒的棉花或紗布填塞在傷口內(nèi)，再用加壓法包扎，此法適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血。4）止血帶止血法。止血帶止血適用于大血管出血，尤其是動(dòng)脈出血，當(dāng)采用加壓包扎止血不能在效地止住出血時(shí)可用此法（見圖十三）。常用橡皮管作止血帶，也可用繃帶、三角巾、布帶等代替絞緊止血法（見圖十四）： 圖十二：股動(dòng)脈壓迫點(diǎn) 圖十三：止血帶止血法 圖十四：絞緊止血法c) 使用止血帶時(shí)要記住六個(gè)字：快：動(dòng)作快，搶時(shí)間；準(zhǔn)：看準(zhǔn)出血