影像學循環(huán)系統(tǒng)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 01:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 包括主肺動脈增寬、局限性肺紋理稀疏、肺梗塞和胸腔積液 肺動脈栓塞 Pulmonary artery embolism 男性， 27歲 箭頭示栓子 螺旋 CT示充盈缺損 螺旋 CT示充盈缺損 肺動脈擴張擠壓右房， PA直徑 AO，箭頭為鞍狀栓子 影像學表現(xiàn)： MRI ? 三維增強磁共振肺動脈造影已能顯示肺段和部分亞段一級的肺動脈分支、并通過肺動脈腔內(nèi)充盈缺損和分支截斷等征象確定肺動脈栓塞的部位和范圍，對于肺段以上的大分支還可顯示狹窄的程度。主要征象的特點與肺動脈造影相似。 診斷與鑒別診斷 ? 肺栓塞的影像學表現(xiàn)較為特征，一般不難診斷 ? 需注意： ① 肺栓塞的臨床表現(xiàn)和常用的輔助檢查均無明顯的特征性，容易將其誤診為冠心病，肺心病，心衰等疾病。有下肢深靜脈血栓形成患者更須高度警惕。 ② 影像學檢查對明確診斷和鑒別診斷非常重要。 螺旋 CT增強肺動脈掃描可以明確 90％的診斷，并提供鑒別診斷的依據(jù) 主動脈夾層 aortic dissection 主動脈夾層 aortic dissection AD ? 各種原因 (hypertension、 marfan’s syndrome) ? 主動脈中膜的彈性纖維及平滑肌受損或發(fā)育缺陷 ,連同內(nèi)膜被撕裂 ? 血流自內(nèi)膜破口進入中膜，形成主動脈壁內(nèi)血腫或假腔 ? 夾層血腫遠端可有內(nèi)膜再破口 ,出血回至主動脈內(nèi) 主動脈夾層 Debakey將本病分為三型 Ⅰ 型：夾層波及升主動脈、主動脈弓、降主動脈并延至腹主動脈中遠段，破口多位于升主動脈； Ⅱ 型：
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1