【文章內(nèi)容簡介】 小康建設(shè)達(dá)標(biāo)的主力軍。 項目建設(shè)理由xxxx 位于 xxxx 省中西部，與貴陽、畢節(jié)、黔西南、黔南等地（州）毗鄰，是世界上著名的喀斯特地貌集中地區(qū)，全市總面積 9264 平方公里，總?cè)丝?68 萬，轄五 縣一區(qū)三個開發(fā)區(qū)，全市 86 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，2022 年撤地設(shè)市，是較為年輕的地級市。全市有婦幼保健院（站、所）7 個，市婦幼保健院是一所功能較齊全、 設(shè)備較完善的二級甲等婦幼保健院，承擔(dān)著全市婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)和培訓(xùn)，全院編制床位 120 張，年門診量 9 萬余人次，住院 8000 余人次，年業(yè)務(wù) 收入 3200 萬元；同時市婦幼保健院還履行公共衛(wèi)生職能，全市孕產(chǎn)婦死亡率從 2022 年的 ，5 歲以下兒童死亡率從 2022 年的 ‰降到 2022 年的 ‰，嬰兒死亡率從 2022年的 ‰降到 2022 年的 ‰，住院分娩率從 2022 年的 %上升到 2022 年的 %，新生兒疾病篩查率從 2022 年的 %上升到 2022 年的 %，近年來出生缺陷發(fā)生率 200/萬左右，并逐步開展產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查工作， 為提高婦女兒童的健康水平做出了努力。但是，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快14速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們對保健的消費需求層次逐漸上升，市婦幼保健院的服務(wù)能力已不能滿足人民群眾的需求，只能以收觀察病人，年收治觀察病人 4500 余人次，并在外租 1500 余平方米房屋開展小兒腦癱康復(fù)及兒童保健服務(wù)，因此市婦幼保健院的建設(shè)已成為順應(yīng)全市城市化建設(shè)，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)更好更快、又好又快發(fā)展的必然選擇，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的必然要求。 項目建設(shè)的必要性婦幼衛(wèi)生工作是對一個國家社會發(fā)展水平最基本、最重要的檢驗標(biāo)準(zhǔn)，作為最基本的社會發(fā)展目標(biāo)，婦幼衛(wèi)生一直受到國際社會的高度關(guān)注，聯(lián)合國千年首腦會議通過的《千年宣言》提出了兒童死亡率和改善產(chǎn)婦保健的目標(biāo)：“以 2022 年的比率 為基準(zhǔn)，最遲在 2022 年底前將目前的產(chǎn)婦死亡率降低3/4，將目前的 5 歲以下兒童死亡率減少 2/3。”近年來，全市社會發(fā)展取得突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，但作為基本發(fā)展指標(biāo)和反映人民生活質(zhì)量方面的婦幼衛(wèi)生指標(biāo)相對滯后， 婦幼衛(wèi)生政策和服務(wù)都將惠及超過三分之二的人口（% ），婦幼衛(wèi)生指標(biāo)不僅是人民生活質(zhì)量和社會服務(wù)的質(zhì)量問題，更反映出一個國家或地區(qū)的社會發(fā)展觀問題。市婦保院的發(fā)展突飛猛進(jìn)，從 1996 年建院以來，醫(yī)院占地面積從 930㎡增加到 1789㎡，業(yè)務(wù)用房從 2760㎡增加到 7280㎡，編制床位從 50 張增加到120 張，人員 從 27 人增加到 220 人，年業(yè)務(wù)收入從 30 余萬增加到 3200 萬元，固定資產(chǎn)從 298 萬增加到 4100 余萬元。但是隨著城市化進(jìn)程加快，市區(qū)人口將達(dá)到 80—100 萬，婦幼保健院床位設(shè)置已不能滿足城市發(fā)展和人民群眾的保健需求，根據(jù)目前門診人次和住院病人情況以及全市衛(wèi)生“十二五” 規(guī)劃提出的三個主要健康指標(biāo)，即 5 歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率。須在我市設(shè)置床位在 450 張病床以上的三級婦幼保健院，才能適應(yīng)婦幼衛(wèi)生15功能需求和滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求。加強(qiáng) xxxx 婦幼保健醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療器械設(shè)施，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善。將使日益增長的保健需求與供給不足的矛盾得到緩解。為降低xxxx 孕產(chǎn)婦死亡率、兒童死亡率、提高全縣人口素質(zhì)及婦女兒生存健康水平方面，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能有著非常重要的意義。要從根本上解決 xxxx 婦幼保健醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，改善各類診治落后的環(huán)境，靠自身財力無法實現(xiàn)，迫切需要借助國家資金的加大投入，增強(qiáng) xxxx婦幼保鍵醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。這對于保障廣大婦女兒童的身體鍵康、確保xxxx 婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展、拉動 xxxx 的消費是非常適時，是十分必要的。第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 項目建設(shè)需求分析 市衛(wèi)生資源現(xiàn)狀全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 146 個，其中婦幼保健院（站、所）7 個，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有床位數(shù) 4534 張，其中婦幼保健機(jī)構(gòu)床位數(shù) 161 張，有衛(wèi)生技術(shù)人員 5557人，其中婦 幼衛(wèi)生人員為 245 人，每千人有婦幼衛(wèi)生人員 人。在全市婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，市婦幼保健院是一所功能較齊全、設(shè)備較完善且初具規(guī)模的二級甲等婦幼保健專科醫(yī)院，是全市保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)中心，承擔(dān)著全市婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)，是為全市縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）提供提高管理和服務(wù)能力的培訓(xùn)場所。16 項目現(xiàn)狀xxxx 婦幼保健院是集保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的以婦產(chǎn)科、兒科、婦女保健科、兒童保健科為重點的專科醫(yī)院。是目前全省唯一的二級甲等婦幼保健院。醫(yī)院地處 xxxx 中心城區(qū)。醫(yī)院交通方便，專科設(shè)施先進(jìn)，建筑面積 8000 平方米，現(xiàn)有床位 120 張，醫(yī)護(hù)人員 240 余名，年門診量 9 萬余人次，住院 8000 余人次。但是，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們對 保健的消費需求層次逐漸上升，市婦幼保健院的服務(wù)能力已不能滿足人民群眾的需求，只能以收觀察病人，年收治觀察病人 4500 余人次，并在外租 1500 余平方米房屋開展小兒腦癱康復(fù)及兒童保健服務(wù)，因此市婦幼保健院的建設(shè)已成為順應(yīng)全市城市化建設(shè)，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)更好更快、又好又快發(fā)展的必然選擇，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的必然要求。 項目需求分析xxxx 婦幼保健院的現(xiàn)有編制床位 120 張，規(guī)劃建設(shè)床位為 450 張，現(xiàn)有人員編制 240 人。按照《婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、 《婦幼保健機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》，人均面積取 40 平方米，每床位建筑面積取 60 平方米，同時結(jié)合 xxxx 的實際情況，考慮 適度超前、可持續(xù)發(fā)展的需要，本次新建醫(yī)院總規(guī)劃面積為 45550平方米。 項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容按照三級婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)報市發(fā)展和改革委員會批復(fù)，總建筑面積 45550 平方米，規(guī)劃床位 450 張。主要內(nèi)容為門急診 8142 平方米，醫(yī)技樓5376 平方米，病房樓 25891 平方米，辦公樓 3561 平方米，服務(wù)用房 1700 平方米，后勤保障用房 880 平方米，停車位 264 個，其中地上 96 個，地下 168個。17第四章 建設(shè)條件分析與項目選址 項目建設(shè)條件分析 地理位置安順位于東經(jīng) 105 度 13 分至 106 度 34 分，北緯 25 度 21 分至 26 度 38分，地處長 江水系烏江流域和珠江水系北盤江流域的分水嶺地帶，是世界上典型的喀斯特地貌集中地區(qū)；東鄰省會貴陽市和黔南布依族苗族自治州，西靠六盤水市，南連黔西南布依族苗族自治州，北接畢節(jié)地區(qū)，素有“ 黔之腹、滇之喉、蜀粵之唇齒” 之稱。 地質(zhì)條件xxxx 西秀區(qū)位于 xxxx 省中西部苗嶺西段，南、北、東三面，西南、北西分別與鎮(zhèn)寧、平壩、普定縣、六枝等接壤，面積 平方公里。地層巖石簡單，地質(zhì)構(gòu)造不復(fù)雜，有一定的水資源量，地下水的發(fā)掘利用尚有潛力，區(qū)域穩(wěn)定性及工程地質(zhì)條件良好。 水文條件xxxx 范圍內(nèi)計算天然水補(bǔ)給量 萬立方米/日，地下水可變儲存量1660 萬立方米/日。枯季泉水涌水量及生產(chǎn)井開采量之和 萬立方米/ 日。 氣候條件安順氣候的主要特點是：涼爽、濕潤、清新、太陽輻射低。安順氣候的最大優(yōu)勢是：舒適期長，適宜居住，避署和旅游，據(jù)氣象資料記載安順沒有 35℃的不適天氣年均 天，夏季均日照每天 4—5 小時，安順地處 xxxx 高原苗嶺山脊線上，山谷風(fēng)特別明顯，來自印度洋的西南季風(fēng)，使安順夏季風(fēng)多，夏季平均風(fēng)速 — 米/秒，無悶熱感，安順 降雨多集中在 6—8 月，約 700 毫18米，占全年降水量的一半，安順海拔在 380—1800 米之間，在市區(qū)海拔為1350 米，主體氣候和生物多樣性明顯，森林覆蓋率達(dá) 36%，具有山巒氣候的典型特征。 自然條件xxxx 地處 xxxx 省中西部，與貴陽、畢節(jié)、 興義、黔南等地（州）市毗鄰，是世界上著名的喀斯特地貌集中地區(qū)。全市國土面積 9264 平方公里，是一個多民族聚居的地區(qū)。全市總?cè)丝?268 萬人，少數(shù)民族占 %，有苗、布依、回、仡佬等 39 個少數(shù)民族。全市所轄西秀區(qū)、平壩縣、普定縣、鎮(zhèn)寧布依族苗族自治縣，關(guān)嶺布依族苗族自治縣、紫云布依族苗族自治縣。設(shè)有黃果樹風(fēng)景名勝區(qū)、安 順經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、黎陽高新技術(shù)開發(fā)區(qū)。全市 86 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，每平方公里 283 人，耕地面積 1600814 畝，人均耕地面積 畝。 社會條件近年來安順經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，但全市有 4 個國家級貧困縣，經(jīng)濟(jì)總量小，人均收入水平低，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比為 ：：，通過經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整農(nóng)業(yè)向高效、生態(tài)邁出堅實步伐，工業(yè)以能源、制藥、化工、食品、汽 車零部件等為支柱產(chǎn)業(yè)，旅游為龍頭的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐加快，全市旅游設(shè)施進(jìn)一步完善，城鎮(zhèn) 居民人均可支配收入 6700 余元，農(nóng)民人均收入 1700 余元，人口出生率為 15. 16 ‰，自然增長率為 9. 09‰。 施工條件xxxx 內(nèi)有多家三級資質(zhì)以上工程建筑施工隊伍。鋼材、水泥、沙石、磚等主要建筑材料均可在當(dāng)?shù)鼐偷夭少彙Ｊ┕C(jī)械可直接進(jìn)入工地，建筑材料等無需二次搬運(yùn)；水、電可就近接入工地，能滿足施工需求；施工條件較好。 該項目建設(shè)依托條件完全能滿足項目施工和建成后運(yùn)行的需要。19 項目選址擬選址在鳳東路與 3 號路東南角，占地面積約 34 畝，現(xiàn)已辦理選址意見書和用地規(guī)劃許可證、設(shè)計條件通知書，市發(fā)改委立項批復(fù)，市政府已批準(zhǔn)使用該地塊。20第五章 工程技術(shù)方案 總體方案 設(shè)計依據(jù)●《xxxx 婦幼保健院新樓設(shè)計任務(wù)書》● 業(yè) 主提供的經(jīng)批復(fù)的規(guī)劃總平面掃描圖（2022 規(guī)條字 68 號附圖）● 業(yè) 主提供的規(guī)劃用地許可證掃描圖（編號：地字 520220202202649 號）●xxxx 發(fā)展和改革委員會《關(guān)于重新核定 xxxx 婦幼保健院建設(shè)項目立項的批復(fù)》（編號：安發(fā)改社會【2022】490 號）掃描件● 業(yè) 主對方案調(diào)整設(shè)計的認(rèn)定及業(yè)主提供的初步設(shè)計各有關(guān)工藝流程、設(shè)備等方面資料● 業(yè) 主對本項目的設(shè)計有關(guān)要求及與設(shè)計單位的交流意見● 合肥工業(yè)大學(xué)建筑設(shè)計研究院對本項目方案及初步設(shè)計過程中提出的修改意見●《xxxx 城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》 基地狀況本項目用地位于 xxxx 省 xxxx，鳳東路與 3 號路東南角，四周范圍如下：1）北至鳳東路南側(cè)；2）東、南兩面至其它單位用地界線及現(xiàn)狀圍墻；3）西至三號路東側(cè)；4）總用地面積 公頃（約合 畝），為醫(yī)療用地。目前地塊內(nèi)部為田地，地塊形狀較為規(guī)整，用地較平坦?；靥幱邙P東路、三號路圍合的地塊內(nèi)，交通條件較好；形狀呈方形?？傆玫孛娣e為 公頃（約合 畝），擬建總建筑面積 45550 平方米，其中門急診 8142 平方米，住院樓 25891 平方米，行政辦公用房 3560 平方米，醫(yī)技用房 5376 平方米，商21鋪 1700 平方米，后勤保障用房 880 平方米，按 450 床“ 三級”婦幼保健醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。 設(shè)計指導(dǎo)思想及原則根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院設(shè)計的理念，按照新型綠色醫(yī)院的概念，我們在 xxxx 婦幼保健院新樓項目設(shè)計中，提出以下設(shè)計理念：1）以病人為中心的人性化醫(yī)療空間2）高效集中、舒適便捷的公共空間和就診空間3）清晰明確的功能分區(qū)4）新型、綠色的現(xiàn)代化的醫(yī)療中心注重“以人為本”的人性化理念，營造愉快舒適的就醫(yī)環(huán)境，并通過簡潔順暢的流線組織、清晰合理的功能部局、簡單易懂的標(biāo)志系統(tǒng)引導(dǎo)患者及家屬順利完成就醫(yī)和探訪。各功能部分相對集中布置，縮短部門之間的距離，便于病人就醫(yī)，滿足病人急切就診的心理。建筑形式簡潔典雅，與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)，功能分區(qū)明確，交通流暢、導(dǎo)向清晰。做到醫(yī)患分流，人車分流， 潔污分流。保 證了病人在院區(qū)內(nèi)的就醫(yī)安全。創(chuàng)造一個綠色環(huán)保、生態(tài)節(jié)能的醫(yī)院，我們在自然通風(fēng)采光、空調(diào)節(jié)能、可再生能源的利用等層面都進(jìn)行了周全的考慮，使之將成為綠色節(jié)能醫(yī)院的典范。 總平面布置用地布局本方案結(jié)合地形條件，以集中式的“長方形”建筑為基本母體，將門診、急診、醫(yī)技、住院、行政辦 公、科學(xué)研究、后勤服 務(wù)等功能有機(jī)組合在一起，通 過22高效、便捷、寬敞、明亮的 “醫(yī)院街”聯(lián)系各部空間，有效縮短病人就診路線和流程，也方便醫(yī)護(hù)人員的工作。通過形式豐富的庭院、灰空間設(shè)計，創(chuàng)造新風(fēng)格的現(xiàn)代化“綠色醫(yī)院 ”。規(guī)劃結(jié)構(gòu)A:一軸通過一條南北向的醫(yī)街，把南、北、中三個功能區(qū)聯(lián)成一個整體。B:四區(qū)通過對基地環(huán)境的分析，我們把醫(yī)院分成門急診區(qū)、醫(yī)技區(qū)、住院區(qū)、后勤區(qū)四大塊?！?門急診沿基地北側(cè)布置，靠近主入口，緩解門急診龐大的人流量?！?為了避免鳳東路對病房的干擾，同 時又可以提供單獨的出住院入口。住院區(qū)沿基地南側(cè)展開?！?醫(yī)技布置在兩者之間，保障了醫(yī)療流暢的順暢聯(lián)系?！耖L條形的公共空間（醫(yī)街）體量在門急診、醫(yī)技、住院部之間穿插展開，把這三部分有機(jī)的聯(lián)系起來。后勤區(qū)位于基地中部偏東側(cè)，與各功能區(qū)聯(lián)系便捷。道路交通系統(tǒng)由于基地用地比較緊湊，醫(yī)院的人口流動對城市干道的壓力比較大，我們提出這樣一種城市策略：建筑向西、北兩條城市道路退讓，入口也分別設(shè)在西、北兩側(cè) ，在北面的主入口設(shè)置一弧形的構(gòu)架，圍合出較為開闊的弧形廣場，以主入口廣場空間組織人流、車流，并布置了地面機(jī)動車位，方便快捷，以更好的滿足醫(yī)院的功能使用，在西面設(shè)住院部入口，減小了門急診和住院人流的干擾。在門急診樓和醫(yī)技樓的地下一層設(shè)計地下車庫，其兩個入口分別靠近兩個主入口，車流從各入口進(jìn)入醫(yī)院能以最短的路線