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晉中市榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)(編輯修改稿)

2025-05-16 03:44 本頁面
 

【文章內容簡介】 錄入,可以導出到Wiord、Excel等模板中,供用戶修改、編輯,打印。216。 高血壓患者查詢高血壓患者查詢:可以通過輸入患者“姓名”、“身份證號”、“社會保障號”等查詢條件查看患者個人的健康基本信息和健康狀況信息,通過“健康體檢”鏈接到“健康體檢表”查看、錄入年度體檢結果,并可以調用和打印健康體檢反饋結果表。216。 高血壓患者統(tǒng)計表高血壓患者統(tǒng)計表:根據(jù)不同區(qū)域分布、不同年齡段、性別、健康體檢結果、隨訪記錄期限等條件對本區(qū)在指定時間內、指定區(qū)域、男女比例等分布情況進行統(tǒng)計和查詢。以便于公共服務單位對全區(qū)患者的種類、結構、分布以及健康情況進行全面的了解和制定隨訪服務策略。216。 糖尿病患者查詢糖尿病患者查詢:可以通過輸入患者“姓名”、“身份證號”、“社會保障號”等查詢條件查看患者個人的健康基本信息和健康狀況信息,通過“健康體檢”鏈接到“健康體檢表”查看、錄入年度體檢結果,并可以調用和打印健康體檢反饋結果表。統(tǒng)計表中對II型糖尿病患者的體檢情況和隨訪服務根據(jù)日常工作任務做出明顯標識。216。 糖尿病患者統(tǒng)計表糖尿病患者統(tǒng)計表:根據(jù)不同區(qū)域分布、不同年齡段、性別、健康體檢結果、隨訪記錄期限、增長或下降情況等條件對本區(qū)在指定時間內、指定區(qū)域、男女比例等分布情況進行統(tǒng)計和查詢。以便于公共服務單位對全區(qū)患者的種類、結構、分布以及健康情況進行全面的了解和制定隨訪服務策略和干預措施。 兒童健康管理兒童健康管理模塊主要是針對本轄區(qū)內036個月兒童在新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理等重要管理時段,對兒童進行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估做記錄,記錄母乳喂養(yǎng)、輔食添加等健康指導信息。系統(tǒng)自動生成本轄區(qū)內036個月兒童健康一覽表、家庭訪視記錄表、健康檢查記錄表,直觀地顯示轄區(qū)內兒童健康狀況、家庭訪視、健康檢查、轉診記錄等業(yè)務進行情況。及時了解和掌握兒童出生時情況、預防接種情況,新生兒疾病篩查情況等。記錄其出生時體重、身長,進行體格檢查。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預防指導。同時對兒童進行預防接種禁忌癥的評估。系統(tǒng)根據(jù)《規(guī)范》提供兒童不同發(fā)育時期的健康檢查表單和訪視服務記錄,供公共服務部門和醫(yī)療單位查詢、錄入、修改、打印。方便查詢統(tǒng)計和工作量考核。 兒童健康一覽表兒童健康一覽表通過篩選,對本轄區(qū)內036個月兒童的性別、年齡、所屬社區(qū)等基本信息以及家庭訪視記錄、健康情況記錄等情況進行綜合分類列表,方便查詢、分類、統(tǒng)計和調用。為方便醫(yī)護人員及時了解兒童發(fā)育階段、家庭情況、健康情況,系統(tǒng)設置快捷的鏈接,供查詢人員進入“家庭訪視記錄表”或相應年齡段“健康檢查記錄表”,錄入或修改訪視服務或健康檢查等相關信息 訪視服務管理訪視服務模塊分別對本轄區(qū)內036個月兒童根據(jù)不同的生長階段提供了各個階段的訪視服務記錄表格。系統(tǒng)可以靈活設置其兒童體格檢查項目,或新增檢查項目;可以對體弱兒童自動識別、提示。隨訪人員也可以根據(jù)實際情況確定是否歸為體弱兒童,附加“訪視服務”的鏈接可以方便進入家庭訪視記錄表,查詢兒童發(fā)育健康的基本信息和訪視記錄。 健康檢查管理健康檢查模塊根據(jù)所轄區(qū)域內036個月兒童不同的生長階段制定了各個階段的訪視服務記錄表格。通過對“新生兒健康管理信息一覽表”、 “1歲以內兒童健康管理信息一覽表”、 “1~2歲兒童健康管理信息一覽表”、 “3歲兒童健康管理信息一覽表”查詢和錄入對不同年齡的兒童生長發(fā)育、健康情況進行查詢和操作。通過點擊“生長發(fā)育曲線圖”鏈接按鈕,可以調用男女童年齡別體重、身長曲線圖,用后可保存分析結果。 雙向轉診公共服務或醫(yī)療部門可以通過輸入兒童編號或兒童姓名,查看、接收由其他醫(yī)院轉入到本院的兒童轉診記錄,可以對其進行修改、回轉等相關操作;可以通過“新增轉出記錄”生成本院轉入到其他醫(yī)院的轉診信息。自動生成相關的“接診記錄表”、“雙向轉診(轉出)單”、“雙向轉診(回轉)單”、以方便管理部門以及接診醫(yī)院查詢和修改。 考核指標根據(jù)《規(guī)范》,國家對0~36個月兒童健康管理服考核指標主要從新生兒訪視率、兒童健康管理、兒童系統(tǒng)管理率三項指標體系進行統(tǒng)計和考評。兒童健康管理系統(tǒng)通過記錄兒童訪視和健康服務的詳細數(shù)據(jù),運用《規(guī)范》制定的公式科學計算出考評結果,方便查詢、考核,同時為指導工作提供了更為詳實的資料。0~36個月兒童健康管理服考核指標(一)新生兒訪視率=年度轄區(qū)內接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內活產(chǎn)數(shù)100%。(二)兒童健康管理率=年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0~36個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內應管理的0~36個月兒童數(shù)100%。(三)兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應頻次要求管理的0~36個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內應管理的0~36個月兒童數(shù)100% 查詢統(tǒng)計216。 兒童健康查詢用于對兒童體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估記錄,母乳喂養(yǎng)記錄、輔食添加等健康指導信息記錄進行分類查詢,支持單一或多項條件查詢。方便查詢用戶操作。216。 體弱兒童分布統(tǒng)計表對本轄區(qū)內體弱兒童根據(jù)居住地、年齡段、性別、等進行統(tǒng)計、分析和查詢包括體弱兒童不同性別年齡分布統(tǒng)計表216。 弱兒所占比率統(tǒng)計表根據(jù)對體弱兒童疾病統(tǒng)計分析,按不同年齡段、不同性別、不同年份患病人數(shù)分布、增長(下降)情況,對體弱兒童齡所占比率進行統(tǒng)計、分析、調用。216。 兒童分布統(tǒng)計表根據(jù)兒童健康情況記錄,按不同年齡段、不同性別、不同年份患病人數(shù)分布、增長(下降)情況,對全區(qū)兒童不同性別、不同年齡分布情況進行統(tǒng)計、查詢、調用。216。 兒童比率統(tǒng)計表對全區(qū)兒童健康和訪視記錄,按年齡段、性別、年份患病人數(shù)分布、增長(下降)情況,對查詢條件兒童所占比率進行統(tǒng)計、分析、調用。 孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理系統(tǒng)主要是通過完善的產(chǎn)前隨訪服務、產(chǎn)后訪視與健康檢查、雙向轉診功能對孕婦健康狀況評估進行動態(tài)記錄,服務人員通過查詢和調用系統(tǒng)信息可以對轄區(qū)內孕婦進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外,還可以進行預防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知,指導孕婦開展自我監(jiān)護方法指導、分娩準備教育和母乳喂養(yǎng)指導, 孕產(chǎn)婦健康一覽表孕產(chǎn)婦健康一覽表對本轄區(qū)內轄區(qū)內所有孕產(chǎn)婦的年齡、居住地等基本信息以及家庭訪視記錄、健康情況記錄等情況進行綜合分類列表,方便查詢、分類、統(tǒng)計和調用。方便醫(yī)護人員及時了解孕產(chǎn)婦的既往史、家族史、一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查等健康檢查項目的詳細情況,系統(tǒng)設置快捷的鏈接,供查詢人員進入“家庭訪視記錄表”或“健康檢查記錄表”,錄入或修改訪視服務或健康檢查等相關信息。 訪視服務孕產(chǎn)婦訪視服務分為產(chǎn)前隨訪服務、產(chǎn)后訪視和健康服務。產(chǎn)前隨訪服務主要對孕婦的產(chǎn)前檢查做隨訪記錄,并對孕婦的健康情況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。了解孕婦的既往史、家族史、觀察體態(tài)、精神等,并一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查等檢查項目做詳細的記錄。產(chǎn)后訪視和健康檢查主要對孕婦產(chǎn)后檢查和指導做訪視記錄, 進入“第1次產(chǎn)前隨訪服務記錄表”、 “第2~5次產(chǎn)前隨訪服務記錄表”可以了解孕婦產(chǎn)前的健康狀況,對于發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,系統(tǒng)可以提示及時轉至上級醫(yī)療保健機構,或者出現(xiàn)危急征象的孕婦,系統(tǒng)也可以提醒醫(yī)療機構立即轉上級醫(yī)療保健機構急診“產(chǎn)后訪視記錄表”主要用于產(chǎn)后3~7天內到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視,進行產(chǎn)褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。通過觀察、詢問和檢查了解產(chǎn)婦和新生兒的基本情況的記錄情況。系統(tǒng)可以自動生成“下次隨訪日期”,也可以人工設置隨訪時間。通過查詢可以了解到產(chǎn)婦一般健康狀況和一般心理狀況等產(chǎn)后信息。 健康檢查健康檢查功能主要用于對轄區(qū)內婦女健康信息記錄。通過一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查等項目信息確切了解婦女個人健康信息,并對健康信息進行客觀評價,對婦女健康做出健康反饋信息表。 產(chǎn)后檢查產(chǎn)后健康檢查主要用于產(chǎn)婦產(chǎn)后健康檢查,檢查項目設置靈活,可以選擇其檢查項目,或新增檢查項目(如B超等);也可以根據(jù)實際需要酌情增加的產(chǎn)前產(chǎn)后服務次數(shù),并實現(xiàn)項目的錄入和相應表單的制作。并能調用、打印健康體檢結果反饋單。 “產(chǎn)后42天健康檢查記錄表”詳細列明了通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查信息。衛(wèi)生服務部門可以通過查詢和調用相關信息進行必要的輔助檢查和訪視對產(chǎn)婦康復情況進行評估。對已康復者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月等方面的指導規(guī)劃。 雙向轉診醫(yī)療部門可以通過輸入編號或孕婦姓名,查看、接收由其他醫(yī)院轉入到本院的轉診記錄,可以對其進行修改、回轉等相關操作;可以通過“新增轉出記錄”生成本院轉入到其他醫(yī)院的轉診信息。對于發(fā)現(xiàn)有異常情況或出現(xiàn)危急征象,需要轉診的孕產(chǎn)婦,可點擊表單內的“轉診”鏈接到雙向轉診模塊。在雙向轉診系統(tǒng)模塊中系統(tǒng)可以自動生成相關的“接診記錄表”、“會診記錄表”、“雙向轉診(轉出)單”、“雙向轉診(回轉)單”、以方便管理部門以及接診醫(yī)院查詢和修改。 考核指標根據(jù)《規(guī)范》,系統(tǒng)按照國家有關孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范的要求進行孕產(chǎn)婦健康管理工作的要求,對孕產(chǎn)婦健康管理服務考核指標主要從早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率三項指標體系進行統(tǒng)計和考評。孕產(chǎn)婦健康管理系統(tǒng)通過記錄兒童訪視和健康服務的詳細數(shù)據(jù),運用《規(guī)范》制定的公式科學計算出考評結果,方便查詢、考核,同時為指導工作提供了更為詳實的資料。孕產(chǎn)婦健康管理服務考核指標:(一)早孕建冊率=轄區(qū)內懷孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)100%。(二)產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)100%。(三)產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內產(chǎn)后28天內的接受過1次及1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)100%。 查詢統(tǒng)計216。 孕婦健康查詢統(tǒng)計表主要用于對本轄區(qū)內孕婦健康檢查情況進行統(tǒng)計分類、查詢、調用216。 孕婦增加統(tǒng)計表根據(jù)本區(qū)內不同年齡段、增長(下降)情況的孕婦進行統(tǒng)計、查詢、分析、調用,便于分析本區(qū)適齡孕婦的增加情況,以便于工作安排。216。 高危孕婦統(tǒng)計分析表對本區(qū)內不同年齡段、不同年份患病人數(shù)分布、增長(下降)情況的孕婦進行統(tǒng)計和分類,提示醫(yī)療機構和服務人員及時對孕婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后工作指導,加強對高危孕婦的產(chǎn)前產(chǎn)后防護工作。 預防接種管理預防接種管理系統(tǒng)主要為轄區(qū)內所有居住滿3個月的0~6歲兒童和重點人群建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案,進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。根據(jù)傳染病控制需要,開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、查漏補種和應急接種工作。 兒童預防接種一覽表兒童預防接種一覽表對本轄區(qū)內轄區(qū)內居住滿3個月的0~6歲兒童和重點人群根據(jù)年齡、居住地等基本信息以及預防接種時間、健康情況記錄等情況進行綜合分類列表,方便查詢、分類、統(tǒng)計和調用。方便醫(yī)護人員及時了解居住滿3個月的0~6歲兒童和重點預防接種人群的姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種等項目的詳細情況,系統(tǒng)設置快捷“預防接種服務”鏈接,供查詢人員進入“預防接種卡”, 并提示本次按免疫程序需要接種何種疫苗,以及接種劑次、部位、途徑、劑 量等,錄入接種相關信息 預防接種服務 預防接種服務系統(tǒng)根據(jù)《規(guī)范》中規(guī)定對接種前的工作、接種時的工作、接種后的工作以及處理、報告和登記疑似預防接種異常反應幾個不同的工作階段對接種工作和訪視工作進行記錄、統(tǒng)計和必要的工作提示,以利于預防接種工作有序開展。在預防接種前,接種工作人員通過對兒童接種前應查驗兒童預防接種證(卡、?。┗螂娮訖n案進行查詢,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,由系統(tǒng)嚴格按照《規(guī)范》中“疫苗免疫程序”自動計算生成并確定本次受種對象、接種疫苗的品種。受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,采用書面或(和)口頭告知的形式,告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項。接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月(年)齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。并詳細記錄錄入系統(tǒng),以便查詢和調用。接種后,如發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應,應按照《預防接種工作規(guī)范》的要求進行報告和處理,并填寫疑似預防接種異常反應報告卡,向所在地的衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。 考核指標 為規(guī)范預防接種程序,考核預防接種工作,監(jiān)督檢查預防接種工作,系統(tǒng)根據(jù)《規(guī)范》制定的考核指標計算公式,自動統(tǒng)計出工作量,以
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