【文章內容簡介】 (1)癥狀詢問 重點詢問神經精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、多汗等及腎臟病史 (2)體格檢查 重點檢查口腔黏膜、牙齦 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 尿β2微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿汞 (1)職業(yè)病 職業(yè)性慢性汞中毒（見GBZ89） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點詢問神經精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢、記憶力減退、易激動、多汗等 (2)體格檢查 常規(guī)檢查及小腦功能、震顫（眼瞼、舌、手指震顫） 重點檢查口腔及牙齦炎癥 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、尿汞、尿β2微球蛋白 尿視黃醇結合蛋白、尿濃縮實驗 (1)勞動者接觸汞濃度超過國家衛(wèi)生標準：1年1次 (2)勞動者接觸汞濃度符合國家衛(wèi)生標準：2年1次 職業(yè)性急性汞中毒（見GBZ89） (1)癥狀詢問 重點詢問發(fā)熱、頭暈、頭痛、震顫，流涎、口腔潰瘍、牙齦腫脹，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，咳嗽、氣急、胸悶等癥狀 (2)體格檢查 重點檢查口腔黏膜、牙齦 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、尿汞、胸部X射線檢查 尿β2微球蛋白、心電圖、尿蛋白定量 職業(yè)性慢性汞中毒 同在崗期間 英文：Manganese CAS No：7439965 職業(yè)禁忌證： (1)中樞神經系統(tǒng)器質性疾病 (2)各類精神病 (3)嚴重自主神經功能紊亂性疾病 (1)癥狀詢問 重點詢問頭暈、疲乏、睡眠障礙、健忘、錯覺、幻覺、抑郁或燥狂等 (2)體格檢查 常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 尿錳、腦電圖、顱腦CT(或MRI） (1)職業(yè)病 職業(yè)性慢性錳中毒（見GBZ3） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點詢問頭暈、易疲乏、睡眠障礙、健忘、多汗、心悸、肢體震顫，感情淡漠、不自主哭笑、強迫觀念、沖動行為等 (2)體格檢查 常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力、共濟失調、肢體震顫、智力、定向力、語速、面部表情、反應能力 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 腦電圖、顱腦CT(或MRI）、尿錳 1年 職業(yè)性慢性錳中毒 同在崗期間 在崗期間接受定期健康檢查的錳及其無機化合物作業(yè)人員 監(jiān)護錳及其無機化合物作業(yè)人員離崗后職業(yè)性慢性錳中毒的發(fā)生 職業(yè)性慢性錳中毒 同在崗期間 接觸錳及其無機化合物工齡在10年(含10年）以下者，隨訪10年；接觸錳及其無機化合物工齡超過10年者，隨訪15年。隨訪周期為每5年1次。若接觸錳工齡5年，且勞動者接觸錳濃度符合國家衛(wèi)生標準，可以不隨訪。 英文：Beryllium CAS No：7440417 職業(yè)禁忌證： (1)活動性肺結核 (2)慢性阻塞性肺病 (3)支氣管哮喘 (4)支氣管擴張 (5)慢性間質性肺病 (1)癥狀詢問 重點詢問呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病史及癥狀，過敏性疾病史和皮膚病史 (2)體格檢查 (3)實驗室和其他檢查 必檢項目 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片 (1)職業(yè)病 （見GBZ67） （見GBZ20）、鈹潰瘍（見GBZ62） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點詢問胸悶、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系統(tǒng)主訴癥狀。 (2)體格檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片 肺彌散功能、尿鈹 1年 職業(yè)性急性鈹中毒 (1)癥狀詢問 重點詢問胸悶、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系統(tǒng)主訴癥狀。 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線檢查、血氣分析、心電圖、血清ALT 尿β2微球蛋白、肝脾B超、尿鈹 同在崗期間 同在崗期間 職業(yè)病：職業(yè)性鈹病 同在崗期間 隨訪10年，隨訪周期為每1～2年1次 英文：Cadmium CAS No：7440439 職業(yè)禁忌證： (1)慢性腎小管間質性腎病 (2)慢性阻塞性肺病 (3)支氣管哮喘 (4)慢性間質性肺病 (5)原發(fā)性骨質疏松癥 (1)癥狀詢問 重點詢問有關呼吸系統(tǒng)疾病、腎臟疾病和骨質疏松癥的病史及相關癥狀 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查，重點檢查血壓和腎臟 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超、胸部X射線檢查 肺功能、尿β2微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、骨密度 (1)職業(yè)病 職業(yè)性慢性鎘中毒（見GBZ17） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點詢問頭暈、乏力、咳嗽、氣短、腰背及肢體疼痛等癥狀 (2)體格檢查 同上崗前 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、尿鎘、尿β2微球蛋白、胸部X射線攝片 尿視黃醇結合蛋白、骨密度、肺功能 1年 職業(yè)?。?(1)職業(yè)性急性鎘中毒（見GBZ17） (2)金屬煙熱（見GBZ48） (1)癥狀詢問 重點詢問短時間內吸入高濃度氧化鎘煙、塵作業(yè)史及頭暈、頭痛、乏力、胸悶、四肢酸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、發(fā)紺、呼吸困難等癥狀 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查 重點檢查呼吸系統(tǒng) (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、胸部X射線檢查、血鎘 肺功能 職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鎘中毒 同上崗前 離崗時健康檢查尿鎘5181。mol/mol肌酐者 監(jiān)護尿鎘5181。mol/mol肌酐者離崗后職業(yè)性慢性鎘中毒的發(fā)生 職業(yè)性慢性鎘中毒 同在崗期間 尿鎘10181。mol/mol肌酐者，隨訪6年；尿鎘5181。mol/mol肌酐者，隨訪3年，隨訪周期為每年1次。若隨訪對象尿鎘降至5181。mol/mol肌酐以下，且未出現(xiàn)腎小管功能異常，隨訪可終止。 英文：Chromium CAS No：7440433 職業(yè)禁忌證： (1)慢性皮炎 (2)慢性腎炎 (3)慢性鼻炎 (3)慢性阻塞性肺病 (4)慢性間質性肺病 (1)癥狀詢問 重點詢問鼻腔、皮膚疾病史和呼吸系統(tǒng)癥狀 (2)體格檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖 肺功能 (1)職業(yè)病 （見GBZ12） （見GBZ62） （見GBZ20） （見GBZ94） (2)職業(yè)禁忌證 ； ； (1)癥狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀；耳鼻喉、皮膚疾病史及相關癥狀 (2)體格檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、尿β2微球蛋白、胸部X射線攝片、肺功能 心電圖、抗原特異性IgE抗體、變應原皮膚斑貼試驗、尿鉻 1年 同在崗期間 同在崗期間 英文：Zincoxide CAS No：1314132 職業(yè)禁忌證：甲狀腺功能亢進癥 (1)癥狀詢問 重點詢問怕熱、多汗、納差、消痩、心悸等高代謝和交感神經興奮癥狀 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查：注意體溫測量和甲狀腺檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 血清游離甲狀腺素（FT4）、血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲狀腺激素（TSH） （推薦性） 同上崗前 同上崗前 2年 職業(yè)?。航饘贌煙幔ㄒ奊BZ48） (1)癥狀詢問 重點詢問工作場所接觸氧化煙塵的情況及頭暈、疲倦、乏力、胸悶、氣急、肌肉痛、關節(jié)痛、發(fā)熱、畏寒等臨床癥狀 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖 胸部X射線檢查 英文：Arsenic CAS No：7440382 職業(yè)禁忌證： (1)慢性肝炎 (2)周圍神經病 (3)嚴重慢性皮膚病 (1)癥狀詢問 重點詢問乏力，頭痛、頭暈、失眠、四肢遠端麻木、疼痛，雙下肢沉重感、乏力、消化不良、肝區(qū)不適等癥狀 (2)體格檢查 重點檢查消化系統(tǒng)和黏膜，如黏膜黃染、肝臟大小、硬度、肝區(qū)叩痛等 常規(guī)檢查及肌力等 重點檢查皮炎、皮膚過度角化、皮膚色素沉著 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、乙肝表面抗原 病毒性肝炎血清標志物 (1)職業(yè)病 （見GBZ83） 、皮膚癌（見GBZ94） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 除詢問上崗前檢查所列癥狀外，重點詢問呼吸系統(tǒng)癥狀，如咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳血、胸悶、呼吸困難。 (2)體格檢查 常規(guī)檢查及肌力 重點檢查軀干部及四肢有無彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著和色素脫失斑，指、趾甲Mees紋，手、足掌皮膚過度角化及脫屑等 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、血清總膽紅素、心電圖、肝脾B超、乙肝表面抗原、發(fā)砷、胸部X射線攝片 神經肌電圖、尿砷或甲砷、病毒性肝炎血清標志物 (1)勞動者接觸砷濃度超過國家衛(wèi)生標準：1年1次 (2)勞動者接觸砷濃度符合國家衛(wèi)生標準：2年1次 職業(yè)?。?(1)職業(yè)性慢性砷中毒 (2)職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌 同在崗期間 在崗期間進行健康檢查的砷作業(yè)人員 監(jiān)護砷作業(yè)人員離崗后職業(yè)性慢性砷中毒、職業(yè)性砷所致肺癌的發(fā)生 (1)職業(yè)性慢性砷中毒 (2)職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌 (1)癥狀詢問 同在崗期間 (2)體格檢查 同在崗期間 (3)實驗室和其他檢查 必檢項目 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、肝脾B超、胸部X射線攝片 接觸砷工齡在10年(含10年）以下者，隨訪9年；接觸砷工齡10年以上者，隨訪21年，隨訪周期為每3年1次。若接觸砷工齡5年，且接觸濃度符合國家衛(wèi)生標準可以不隨訪。 (砷化三氫) 英文：Arsine(Arsenictrihydride) CAS No：7784424 職業(yè)禁忌證： (1)貧血 (2)慢性腎小管間質性腎病 (3)慢性腎小球腎炎 (1)癥狀詢問 重點詢問有關貧血和腎臟疾病癥狀 (2)體格檢查 內科常規(guī)檢查：重點檢查血壓、貧血情況和腎臟 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 腎臟B超 （推薦性） 同上崗前 同上崗前 2年 職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性砷化氫中毒（見GBZ44） (1)癥狀詢問 重點詢問乏力、頭暈、頭痛、惡心、腰背酸痛、醬油色尿等癥狀。 (2)體格檢查 同上崗前 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)及網(wǎng)織紅細胞、尿常規(guī)及尿膽元、尿潛血試驗、血漿或尿游離血紅蛋白、肝功能、心電圖、血鉀、尿砷或血砷 肝脾腎B超 英文：Phosphorus CAS No：7723140 職業(yè)禁忌證： (1)慢性牙周炎、牙本質病變(不包括齲齒） (2)下頜骨疾病 (3)慢性肝炎 (4)慢性腎炎 (1)癥狀詢問 重點詢問牙痛、牙松動、牙齦出血，頭痛、頭暈、乏力、食欲不振、惡心、肝區(qū)疼痛等癥狀 (2)體格檢查 重點檢查牙周、牙體 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、下頜骨X射線左右側位片 肝腎B超、乙肝表面抗原、口腔牙體X射線全景片、尿濃縮試驗 (1)職業(yè)病 職業(yè)性慢性磷中毒（見GBZ81） (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點詢問牙痛、牙齒松動、牙齦出血，頭痛、頭暈、乏力，食欲不振、惡心、肝區(qū)疼痛、血尿等癥狀 (2)體格檢查 重點檢查牙周、牙體 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、下頜骨X射線左右側位片 肝腎B超、病毒性肝炎血清標志物、口腔牙體X射線全景片、血磷、尿濃縮試驗 1年 (1)職業(yè)性急性磷中毒（見GBZ81） (2)職業(yè)性黃磷皮膚灼傷（見GBZ51） (1)癥狀詢問 重點詢問頭痛、頭暈、乏力，食欲不振、惡心、肝區(qū)疼痛，血尿等癥狀 (2)體格檢查 重點檢查牙周、牙體 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、肝腎B超 血磷 職業(yè)性慢性磷中毒 同在崗期間 英文：Phosphinehydrogen CAS No：780351