20xx年疾病預防控制中心霍亂疫情應急處置演練方案(編輯修改稿)
2024-12-03 08:52 本頁面
【文章內容簡介】 。家中 4 口人，其他 3 人均無吐瀉癥狀。 昨天中午在 XX 酒店大約有 20 余人 一起參加就餐，病人主要食用了炒花生、黃瓜拌牛肉、涼拌魚皮、水煮花生、辣子雞、饅頭等，其他人食用情況、其他人可能有腹瀉，但具體情況不詳，追溯酒店進貨來源。 病人在家中發(fā)病，與本家庭所有人員接觸，發(fā)病后由家人陪同直接到醫(yī)院，乘坐的出租車車號為魯 Hxxxx。 病家住 xx 小區(qū) x 號樓一單元，環(huán)境衛(wèi)生狀況可，無蒼蠅，引用自來水公司統(tǒng)一供應的自來水。 根據流行學調查情況，初步劃定疫點為： 病家（ xx 小區(qū) x 號樓一單元）、 XX 酒店和出租車（車號為魯 Hxxxx） 現(xiàn)場 流調結束，流調人員撤離隔離病房，在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品。 流調人員要將調查核實情況（初次報告）及時向中心領導匯報。 ***區(qū)疾控中心分管領導應將霍亂病例流行病學調查結果（初次報告）及時向 ***區(qū)衛(wèi)生局報告 ,并提出相應的病人隔離治療、密切接觸者追蹤觀察、疫點消毒、立即組織專家會診等工作建議。 采集病例樣品 【演示】采樣一組隊員指導醫(yī)護人員采集病人糞便和嘔吐物標本。醫(yī)護人員模擬采集病人的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。 【解說】第四環(huán)節(jié) 住院病例的標本由所在醫(yī)院醫(yī)護人員負責采集，縣（區(qū)）級疾控機構專業(yè)技術人員對樣本采集工作進行指導。 標本以病人糞便為主。采便方法可用滅菌棉拭子采取自然排出的新鮮大便，亦可用直腸棉拭子或采便管由肛門插入直腸內 35 厘米處采取。采樣者應注意棉拭子大小適宜，避免采便量過少。一般要求水樣便采取 l3m1，成形便采取指印大小的糞量。在某些情況下，病人的嘔吐物、沾染糞便的衣物和尸體的腸內容物亦可作為檢材。 填寫標本登記表，放入可封性無菌塑料袋內，封口，加無菌外包裝，以備帶 回實驗室。 標本采集工作完成后，應急處置采樣人員在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品撤離。 標本的采集結束后，盡快運送到實驗室進行檢驗，同時向上級疾控送檢一份樣品。 采樣一組組長：報告指揮長，采樣一組對病人糞便、嘔吐物標本采集完畢！請指示！ 現(xiàn)場指揮：按照樣品送檢要求，迅速送回中心實驗室進行檢測，同時向 ***市疾控中心送檢一份樣品。然后，奔赴疫點現(xiàn)場對密切接觸者進行樣品采集。 第四部分：密切接觸者追蹤和醫(yī)學觀察 【房間配備】有桌子 2 張， 椅子數個，安排 5 名各種年齡的工作人員扮成密切接觸人員。 【房間標志】疫點現(xiàn)場（病家、 XX酒店和出租車） 【演示】流調二組隊員到達疫點現(xiàn)場，采用密切接觸者調查登記表等表格，逐個調查登記。 流調結束后，采樣一組著防護服模擬采集密切接觸者的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。 【解說】第五環(huán)節(jié) 流調隊員到達疫點現(xiàn)場后，根據流行病學調查情況，對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學觀察。 追溯傳染源，開展對密切接觸者管理： ① 疫點 內的人群（病人家庭成員、 XX 酒店與病人同時就餐者和出租車司機以及與病人飲食、生活等方面有密切接觸的）均為密切接觸者，在疫點消毒處理的同時，對全部人員進行詳細調查登記，詢問 5 天內有無腹瀉，了解其數量、去向、姓名、年齡、時間、關系、詳細地址等，并對每人進行采便；每人進行預防服藥：如 FPA（諾氟沙星） 2 天， 2 次 /天， 2 片 /次。 ② 發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應迅速隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。 ③ 對疫點內的所有人群下發(fā)醫(yī)學觀察書，在家或指定地點醫(yī)學觀察 5 天。 密切接觸者調查結束后，流調人員 脫卸防護用品，將面朝里封裝在自帶的塑料袋內帶回消毒處理。 流調二組組長： 5 名密切接觸者追蹤完畢，目前尚末發(fā)現(xiàn)異常，請指示！ 現(xiàn)場指揮：加強對密切接觸者的隨訪和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應迅速隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。 采樣二組立即對疫點的可疑食物、水源等外環(huán)境進行采樣。 第五部分：外環(huán)境標本采集及實驗室檢測 【房間配備】桌子 2 張，椅子 2 張。剩余可疑食品、案板、餐具等。 【房間標志】疫點現(xiàn)場（病家、 XX酒店和出租車） 【演示】采樣二組 隊員著防護服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具等外環(huán)境標本。隊員模擬采集標本，采集完后放入冷藏箱中。 【解說】第六環(huán)節(jié)
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