【文章內(nèi)容簡介】 不得離開實(shí)習(xí)醫(yī)院。如病假時(shí)間較長，需要離開實(shí)習(xí)醫(yī)院休養(yǎng)者，經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院和學(xué)校 批準(zhǔn)。 3） 實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)事假，如有特殊情況學(xué)生需請事假，由學(xué)生寫出請假報(bào)告。三日內(nèi)事假由實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；超過三日者，經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院簽出意見轉(zhuǎn)學(xué)校批準(zhǔn)，學(xué)生必須經(jīng)過批準(zhǔn)后方可離開實(shí)習(xí)崗位。 6 畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間安排 一、實(shí)習(xí)時(shí)間共計(jì) 44 周，具體安排如下： 科目 生化檢驗(yàn) 微生物 檢驗(yàn) 寄生蟲檢驗(yàn)及臨床檢驗(yàn)（含門診） 免疫檢驗(yàn) 血液檢 驗(yàn) 血庫 機(jī)動 合計(jì) 周數(shù) 8 6 10 8 8 2 2 44 注意： （綜述），計(jì)入畢業(yè)考試成績。 2. 具體實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求見各實(shí)習(xí)大綱。 二、實(shí)習(xí)大綱輪轉(zhuǎn)辦法 根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)院具體情況由實(shí)習(xí)醫(yī)院安排。 7 生化檢驗(yàn)實(shí)習(xí)大綱 一、實(shí)習(xí)時(shí)間 ： 8 周 二、實(shí)習(xí)目標(biāo) 。 ，熟練地進(jìn)行常做生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的測定，做到檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，報(bào)告填寫規(guī)范，正確解釋檢驗(yàn)結(jié)果與各科疾病的關(guān)系。 ，能較好地進(jìn)行常做生化項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)量控制，并能對質(zhì)控圖進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)失控及時(shí)糾正。 4. 進(jìn)一步鞏固和提高 生化與生化檢驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)理論知識，具備自學(xué)能力，能運(yùn)用掌握知識和技能分析問題，解決問題。 5. 具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的工作作風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)助精神和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 三、實(shí)習(xí)內(nèi)容 ⑴ 標(biāo)本的收集（血、尿、腦脊液）及處理（抗凝劑配制、應(yīng)用）； ⑵ 肝功能試驗(yàn)：膽紅素定量（ 1 分鐘膽紅素、總膽紅素）， GPT、 GOT、 AKP、γ GT； ⑶ 腎功能試驗(yàn)： BUN、肌酐、尿酸測定，內(nèi)生肌酐清除率測定； ⑷ 心功能試驗(yàn)： CK、 CKMB、 LDH、α HBDH； ⑸ 血漿蛋白試驗(yàn)： TP、 AIb、 A/G、蛋白電泳； ⑹ 血脂檢測：總膽固醇、總甘油三酯、 HDL、 LDL； ⑺ 血糖檢測：血糖測定、 OGTT、 FA； ⑻ 血?dú)夥治觯谎獨(dú)夥治龈髦笜?biāo)意義及應(yīng)用； ⑼ 內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)：甲狀腺激素、胰島素、 C 肽、皮質(zhì)醇、醛固酮測定； ⑽ 腫瘤標(biāo)志物檢測： AFP、 CEA、 ACP； ⑾ 離子檢測： Na+、 K＋、 Cl－、 Ca2+、 P； ⑿ 自動化分析：全自動或半自動生化分析儀的使用； ⒀ 生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制：質(zhì)控圖的繪制和應(yīng)用； ⒁ 方法學(xué)評價(jià)及試劑盒評價(jià) ：精確度、準(zhǔn)確度、靈敏度及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)。 ⑴ 其它體液生化檢測：尿（蛋白、糖等），腦脊液（蛋白、糖、氯化物等）； ⑵ 微量元素檢測：鐵、鋅、錳、鎂、銅等； 8 ⑶ 載脂蛋白的測定： apoA、 apoB、 apoE 等； ⑴ 治療性藥物監(jiān)測：應(yīng)用范圍、方法技 術(shù)； ⑵ HPLC 應(yīng)用范圍，基本步驟； ⑶ 分子生物學(xué)技術(shù)： PCR。 另注： 實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件，對實(shí)習(xí)生進(jìn)行生化檢驗(yàn)手工法操作的訓(xùn)練。 9 生化檢驗(yàn)實(shí)習(xí)小結(jié) 實(shí)習(xí)時(shí)間： 年 月 日起至 年 月 日止 一、本科實(shí)習(xí)中政治思想，勞動態(tài)度的自我評價(jià)： 二、根據(jù)實(shí)習(xí)大綱，完成實(shí)習(xí)目標(biāo)情況： 10 三、實(shí)習(xí)中理論知識學(xué)習(xí)情況（包括自學(xué)、小講課等）： 四、有無差事錯事故和儀器損壞： 實(shí)習(xí)科室評語： （包括政治思想、文明守紀(jì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勞動態(tài)度、業(yè)務(wù)水平等） 指導(dǎo)老師（簽名）： 科室負(fù)責(zé)人（簽名） 年 月 日 11 微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)大綱 一、實(shí)習(xí)時(shí)間 ： 6周 二、實(shí)習(xí)目標(biāo) 1. 熟練地進(jìn)行消毒、滅菌及無菌操作技術(shù)。 2. 正確進(jìn)行各種臨床標(biāo)本的采集、送檢、處理，明確檢 驗(yàn)規(guī)程。 3. 對常見細(xì)菌能較熟練地進(jìn)行分離培養(yǎng)、鑒定及正確報(bào)告結(jié)果。 4. 能正確使用及維護(hù)檢驗(yàn)儀器（尤其是光學(xué)顯微鏡油鏡的正確使用），能制備及正確使用各種常用培養(yǎng)基試劑、染色液、消毒液等。 5. 明確實(shí)驗(yàn)室布局和工作范圍及工作原則。 三、實(shí)習(xí)內(nèi)容 ⑴ 細(xì)菌涂片的制備及常用染色法（革蘭染色法、抗酸染色法）；細(xì)菌基本形態(tài)和特殊結(jié)構(gòu)（莢膜、芽胞、異染顆粒）的識別及特征描述； ⑵ 細(xì)菌動力試驗(yàn)（懸滴法或壓滴法，半固體穿刺法）； ⑶ 常用培養(yǎng)基的原理及制備方法（基礎(chǔ)培養(yǎng)基、增菌培養(yǎng)基、分離培養(yǎng)基及鑒別培養(yǎng)基）； ⑷ 細(xì)菌分離及培養(yǎng)法（接種法，普通、 CO2和厭氧培養(yǎng)法，菌落特征的描述）； ⑸ 常用細(xì)菌生化試驗(yàn)的原理、方法及結(jié)果判斷； ⑹ 血清學(xué)鑒定試 驗(yàn)的原理及方法； ⑺ 細(xì)菌體外藥敏試驗(yàn)（ KB法、稀釋法）的原理、方法、結(jié)果判讀及臨床意義，影響因素及質(zhì)量控制； ⑻ 細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制； ⑼ 各種臨床標(biāo)本（血液、腦脊液、咽拭、痰液、膿汁、尿液、糞便、穿刺液等）的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)； ⑽ 臨床常見病原菌的檢驗(yàn)： 化膿性球菌（ 葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌、腦膜炎及淋病奈氏菌）的檢驗(yàn)程序、檢驗(yàn)方法、鑒定要點(diǎn)及臨床意義； 腸桿菌科細(xì)菌（大腸埃希菌、志賀菌屬、沙門菌屬、變性桿菌屬、克雷伯菌屬、小腸結(jié)腸炎耶氏菌等）的檢驗(yàn)程序、檢驗(yàn)方法、鑒定要點(diǎn)及臨床意義； 非發(fā)酵菌的檢驗(yàn)程序及方法，假單胞菌屬的鑒定； 12 致病性弧菌（霍亂弧菌、副溶血弧菌）、氣單胞菌屬和鄰單胞菌的檢驗(yàn)； 彎曲菌屬及幽門螺桿菌的檢驗(yàn)； 革蘭陰性小桿菌（嗜血桿菌屬、鮑特菌屬）的檢驗(yàn)； 李斯特菌屬的檢驗(yàn)； 棒狀桿菌屬的檢驗(yàn)； 結(jié)核分支桿菌的檢驗(yàn)； 厭氧菌的檢驗(yàn)； 性傳播疾病病 原菌（淋病奈氏菌、梅毒螺旋體、解脲脲原體、人型支原體、沙眼衣原體等）的檢驗(yàn)； 常見真菌（皮膚絲狀菌、白色