【文章內(nèi)容簡介】 第 6 教 案 課 題 ：咨詢關(guān)系的建立 目的要求 （知識(shí)點(diǎn)、能力點(diǎn)、素質(zhì)點(diǎn)） ：要求學(xué)生 掌握咨詢關(guān)系及其 特點(diǎn) ，特別注重對(duì)共情、積極關(guān)注、尊重和溫暖、真誠可信、具體化、及時(shí)化、對(duì)峙的理解和運(yùn)用。 教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn) ：咨詢關(guān)系的決定性因素 教學(xué)手段及方法 ： 講授法、案例 分析 法 學(xué)法指導(dǎo)： 案例練習(xí) 教學(xué)過程設(shè)計(jì)： 四 、 咨詢關(guān)系的建立 創(chuàng) 新 點(diǎn)： 課后小結(jié)： 本次內(nèi) 容有部分已在個(gè)案社會(huì)工作中接觸過，學(xué)生在掌 握時(shí)有些混淆，也有不小的難度，主要是實(shí)際運(yùn)用的難度，主要是缺乏練習(xí)。 作業(yè)布置 ： 影響咨 詢關(guān)系有哪些因素 ？ 共情練習(xí)： “ 我遲到了，老師不僅批評(píng)了我，還要扣我的分?jǐn)?shù) ，我感到心理心里很不舒服。”“我們寢室有個(gè)人老喜歡挖苦諷刺我，我忍了又忍，有時(shí)真恨不得一拳砸爛那張丑惡的笑臉，想換寢室又不成，我真不知怎么辦？”；具體化練習(xí)：“我很煩，我覺得人與人之間沒有真正的信任與友誼！”“人活著好像沒什么意思？” 參考文獻(xiàn)： 《心理咨詢師》，民族出版社， 《現(xiàn)代心 理咨詢》，鐘友彬，科學(xué)出版社， 1992. 四、 咨詢關(guān)系的建立 （一） 什么是咨詢關(guān)系？ 咨詢關(guān)系 的建立和形成有特殊的要求： 有需要心理幫助的人 有能夠提供這種幫助的人 有尋求幫助的需要 需要心理幫助的人與能夠提供這種幫助的人之間結(jié)成的獨(dú)特的人際關(guān)系，通過這種人際關(guān)系達(dá)到心理改善的效果。 （二） 咨詢關(guān)系的特征 獨(dú)特性 每個(gè)來訪者的個(gè)性、問題都有個(gè)體差異 特定時(shí)期內(nèi)，隱蔽的，保密性的特殊性 專業(yè)限制 1）非強(qiáng)制性 強(qiáng)化求助動(dòng)機(jī)和主 動(dòng)感 2）職責(zé)和義務(wù)的限制 不是替其決策和生活 最終改變的靠來訪者自己的努力和行動(dòng)。 3）時(shí)間限制 保證咨詢 效果的有效制約 40 分鐘至 1 小時(shí)（思考：為什么要有這樣的要求） （三） 影響咨詢關(guān)系的因素 決定性因素 1） 共情 又稱“神入”、“同感”、“感情移入”，或者是“準(zhǔn)確的理解”。是指在咨詢過程中，咨詢員不但要正確了解當(dāng)事人的感受和那些感受的意義，同時(shí)還要將這種了解傳達(dá)給對(duì)方，從而促使當(dāng)事人對(duì)自己的感受和經(jīng)驗(yàn)有更深的認(rèn)識(shí)。 包括：成分理解 準(zhǔn) 確表達(dá) 類型：①初級(jí)共情：以其自身為參照系統(tǒng)，與來訪者交換自身體驗(yàn)； ②高級(jí)共情：如影響來訪者，表明自己的態(tài)度。 例 1：一位演講不成功者十分懊惱地來到咨詢室：“剛開始演講幾句，場(chǎng)下就有很多人笑，我很氣，也很急，我真是太差了。” （初級(jí)共情反應(yīng)） co： …… 我可以理解你當(dāng)時(shí)的氣憤和著急的心情。 …… （高級(jí)準(zhǔn)確的共情） co： …… 要是我也可能會(huì)這樣。 …… 你是不是覺得“很多人笑”是對(duì)你的一種很大的侮辱？ 例 2：一女學(xué)生“我太胖了，我知道這是我朋友少的原因?！? 反應(yīng)：Ⅰ：“既然你知道，為什么不想辦法改善呢？” Ⅱ：“ 你不用擔(dān)心，像你長得這么可愛，不久就會(huì)有朋友的?！? Ⅲ：“你很孤單，你認(rèn)為自己太胖了，以至于沒有朋友？” Ⅳ：“你看 到別人都有朋友，而自己卻沒有朋友，因此感到沮喪 。另外，你對(duì)自己的外表 —— 太胖，也感到不滿意，是不是？”（引導(dǎo)分析沒有朋友，孤單的原因） 2） 積極關(guān)注 指咨詢員以積極的態(tài)度看待來訪者，注意強(qiáng)調(diào)他們的長處，有選擇性地突出來訪者言行中的積極方面，利用其自身的積極因素。 常用 于 ：自卑、受挫、夸大自己缺點(diǎn)的個(gè)體 例 1：一女學(xué)生：老師，我這個(gè)人很不討人喜歡。不過，有時(shí)我反而高興，沒那么多麻煩。（ 大大咧咧，不修邊幅，不講衛(wèi)生與禮貌 —— 觀察所見） Co： …… 但有時(shí)你也感到孤單，無助。 Cl：對(duì)，正是這樣，這種感覺。 …… Co： …… 我發(fā)現(xiàn)你比較真誠 …… Cl： 是比較直爽（亮點(diǎn)） 常犯錯(cuò)誤： A：避開問題，盲目樂觀：“一切都會(huì)過去的，都會(huì)好起來的 …… ”或憑空想出積極因素：“我看你挺討人喜歡的?！? B：把問題看得過于悲觀：“沒人喜歡確實(shí)是很沒有意思?！? 積極關(guān)注式話語應(yīng)該是實(shí)話，但應(yīng)注意不是所有的實(shí)話都利于對(duì)方成長，此外，要注意必須講時(shí)，何時(shí)講比較合適。平時(shí)，“你不應(yīng)該 …… ”改為“如果你 …… ，將 ……更好?！痹?做積極關(guān)注時(shí)，一種情況是從來訪者所講述的事實(shí)當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)他們的積極方面；另一種是注意對(duì)方對(duì)事件的描述本身是否準(zhǔn)確、形象。生動(dòng)，從而發(fā)現(xiàn)積極的方面。 3） 尊重和溫暖 是積極關(guān)注的延伸和深入，尊重是要求接納來訪者，能容忍對(duì)方不同的觀點(diǎn)、習(xí)慣等。尤其是讓人易產(chǎn)生反感的言行思想（偏激、片面、極其悲觀的態(tài)度）等。如，如何對(duì)待不禮貌的來訪者；溫暖是指咨詢員主觀態(tài)度的體現(xiàn)，通過適當(dāng)?shù)姆绞奖憩F(xiàn)對(duì)來訪者的關(guān)心。 沒有接納和理解，易產(chǎn)生反感、敵意，比利于咨詢關(guān)系的維持和發(fā)展。 例 1：一中年男子：“我覺得生活空虛 無聊，每天忙忙碌碌，到底為了什么？” —— 不滿其消極的生活態(tài)度，可能就會(huì)：“怎么能這么消極呢？”或“ …… 該滿足了?！保▽?shí)質(zhì)是需要新的生活動(dòng)力。） 例 2：一男大學(xué)生懶洋洋地斜躺在沙發(fā)上，講話有氣無力，不斷嘮叨自己如何不專心聽講，不時(shí)問：“咨詢到底有沒有用？”看也不看咨詢員。 Ⅰ：他怎么這么沒禮貌？ Ⅱ：他能坐在咨詢室，就說明他尊重我的專業(yè)身份。 討論 ： 如何反應(yīng)？？？ A：你很好地表達(dá)了自己的想法。 B：我也許不能同意你這種看法，但我想你這樣想一定有你的原因。 C：你講得比較清楚了，我明白你的意思。 D：非言語表 現(xiàn)出溫暖。 或： A：支持性的非言語行為，忌持續(xù)的微笑，過分前傾，持續(xù)盯著對(duì)方。 B：言行感受應(yīng)一致。反例：一邊說：“我在聽呢?！币贿吿つ_。 C：采用“自我流露”以開放姿勢(shì)態(tài)度對(duì)來訪者，要適度。 D：表達(dá)自己的負(fù)面情感。 4） 真誠可信 開誠布公的與來訪者交談，直截了當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的想法，而不是讓來訪者猜測(cè)咨詢員的真實(shí)含義或想象咨詢員是否還傳達(dá)了其他信息。 包括：對(duì)己：“你逃過學(xué)嗎？” 注意： 對(duì)對(duì)方體溫隱私或不便回答時(shí)的應(yīng)對(duì)。 對(duì)來訪者：“你覺得我們 TC 怎么樣？或 你怎么看待我們這群認(rèn)人？ ” 思考：作用？利于自我暴露，給來訪者以榜樣 獲得安全感、信任感、輕松感 注意：不等于說實(shí)話“你的態(tài)度讓人接受不了”，而是適度的實(shí)事求是。 不等于自我發(fā)泄 。 其他因素 1） 具體化 在咨詢的過程中，咨詢員要找出 事 情的具體細(xì)節(jié)，使重要的事實(shí) 及情感得以澄清。即澄清具體事實(shí)；弄清 CL 所說詞匯的具體含義。 例：“我真沒用” ：“是什么意思呢？”“能具體說說嗎？” 2） 及時(shí)化 幫助來訪者注意“此時(shí)此刻”的情況，協(xié)助當(dāng)事人明確自己現(xiàn)在的需要和感受。 回憶過去、幻想未來 不真實(shí)、暴露水平低，不利于找到問題極其本質(zhì)?！八麄兌颊f我很優(yōu)秀，可我一點(diǎn)也沒自信。” （新生適應(yīng)不良普遍現(xiàn)象，沉浸在過去學(xué)習(xí)與友情的輝煌中） 例： CL：他曾經(jīng)對(duì)我很好。沒想到突然提出分手。我真的接受不了。 Co：現(xiàn)在他對(duì)你的態(tài)度還好嗎？ Cl：沒以前那么好。以前他對(duì)我很好，我對(duì)他也好。 Co：現(xiàn)在你對(duì)他怎樣呢？ Cl：有些地方看不慣，經(jīng)常指責(zé)他。他也開始對(duì)我沒那么順眼了。 Co：那么，他提出分手并不是你所說的“突然”了？ 3） 對(duì)峙 指出 來訪者言行中矛盾、逃避、歪曲的地方，引導(dǎo)其 覺察自己感受、態(tài)度、信念和行為上的不一致或不合理的地方。 A：來訪者的現(xiàn)實(shí)自我和理想自我的差異。（例：現(xiàn)實(shí)的能力、素質(zhì)與將來社會(huì)的需求有差距，但強(qiáng)調(diào)社會(huì)不公平，不顧現(xiàn)實(shí)自我；例：現(xiàn)在的我與過去的我混亂不清，如過去的尖子生，而現(xiàn)在變得很平凡，心理不平衡。 某高中生成績一般，卻一直堅(jiān) 持要考重點(diǎn)大學(xué)。） B：思維、感受與實(shí)際行為的不一致。（例： 某女士說與丈夫的關(guān)系很 深，兩人 很 和睦，但是二人 已經(jīng)很久沒有同床了。例：一女生聲稱與己欣賞的一男生關(guān)系不是特殊關(guān)系，但表現(xiàn)：幾天不見就心神不定。） C：來訪者所想像的世界與治療 者所看到的現(xiàn)實(shí)世界之間的差異。（例：理想中的大學(xué)與現(xiàn)實(shí)大學(xué)。） 練習(xí) 1：一位中學(xué)生總認(rèn)為這個(gè)世界上應(yīng)該有完美的人存在，她一直在尋找這樣的人。 …… 她覺得找到了一個(gè)自認(rèn)為完美的人 —— 一個(gè)比她大幾歲的女青年，認(rèn)為對(duì)方無私、樂于助人、樂觀、大方、聰明、能干、好學(xué)、上進(jìn)、朝氣蓬勃。但接觸一段時(shí)間后卻發(fā)現(xiàn)了對(duì)方消沉的一面，由此對(duì)這個(gè)世界非常的失望。 練習(xí) 2：一位木工，因病退休。盡管他知道自己的身體常出現(xiàn)毛病，盡管醫(yī)生告誡他不宜再做體力活兒，他仍然覺得自己還能像以前那樣地干活兒，身體仍能頂?shù)米?，還不到退休的年齡。 練習(xí) 3：某位男青年，一定要找一個(gè)他理想中的賢妻良母式女青年作為他的終身伴侶。他有許多固定的條件，缺一不可。他找了很久，見到的人總有某方面的缺憾。他感到困惑，但仍不準(zhǔn)備放棄任何一個(gè)條件 …… 。 附： 實(shí)訓(xùn)《共情、尊重、真誠的訓(xùn)練》 程序： 回顧共情、尊重、真誠三個(gè)技術(shù)的基本要求； 根據(jù)下面的案例分組模擬（ 5 人一組）練習(xí)： 案例：來訪者：“輔導(dǎo)員找我談話，說是有同學(xué)告我談戀愛，所以我被取消參加入黨積極分子高級(jí)培訓(xùn)班的資格。誰都知道大學(xué)生談戀愛是一種普遍正常的現(xiàn)象 ，又不違背道德原則，為什么要遭到懲罰呢？要前途就得放棄愛情，要愛情就得放棄前途，我真有些想不通，也不知道該怎么辦？ ① 練習(xí)共情的語言技巧 ② 練習(xí)尊重的專業(yè)態(tài)度 ③ 練習(xí)真誠的表達(dá)技術(shù) 分享 總結(jié)共情、尊重、真誠的技術(shù)要領(lǐng)。 實(shí)訓(xùn)報(bào)告： 共情、尊重、真誠既是咨詢員的專業(yè)態(tài)度，也是非常重要的心理咨詢技術(shù)。心理咨詢的效果，從技術(shù)上說，首先必須建立良好的咨訪關(guān)系，而共情、尊重、真誠，是建立良好咨訪關(guān)系的決定性因素，所以，必須對(duì)學(xué)生加強(qiáng)這三個(gè)技術(shù)的訓(xùn)練。 效果分析： 通過訓(xùn)練，幫助同學(xué)們鞏固了共情、尊重、真誠的 知識(shí)要點(diǎn)。 通過訓(xùn)練，同學(xué)們初步掌握了共情的語音技巧。 在角色扮演中，初步體會(huì)到尊重態(tài)度的重要性。 在角色扮演中，感到真誠技術(shù)的語言表達(dá)比較難把握。 通過總結(jié)，初步掌握了共情、尊重、真誠的技術(shù)要領(lǐng)，但有待進(jìn)一步練習(xí)。 強(qiáng)調(diào)同學(xué)們更認(rèn)真地進(jìn)入咨詢角色練習(xí)。 實(shí)訓(xùn)《具體化、即時(shí)化、對(duì)峙的訓(xùn)練》 程序： 回顧具體化、即時(shí)化、對(duì)峙的基本要求； 根據(jù)下面的案例分組模擬（ 5 人一組）練習(xí)： 案例：來訪者：“我認(rèn)為人與人應(yīng)該和睦相處，互相關(guān)心和幫助，而我們寢室一個(gè)個(gè)都自私自利，我心里很難過?！? a) 練習(xí)具體化的技術(shù) b) 練習(xí)即時(shí)化的技術(shù) c) 練習(xí)對(duì)峙的技術(shù) 分享 總結(jié)具體化、即時(shí)化、對(duì)峙的技術(shù)要領(lǐng)。 實(shí)訓(xùn)報(bào)告： 具體化、即時(shí)化、對(duì)峙是影響心理咨詢與治療效果的重要因素，是達(dá)到共情的核心條件。所以熟練地掌握具體化、即時(shí)化、對(duì)峙的技術(shù)是十分重要的。 效果分析： 加深了同學(xué)們對(duì)具體化、即時(shí)化、對(duì)峙的認(rèn)識(shí)和理解。 同學(xué)們掌握了在咨詢中如何澄清來訪者的具體事實(shí)的技術(shù)。 知道了幫助來訪者注意“此時(shí)此地”的情況。 在練習(xí)中，同學(xué)們感到比較難以掌握“對(duì)峙”的技術(shù)。 第 7 教 案 課 題 ：會(huì)談技術(shù) 目的要求 （知識(shí)點(diǎn)、能力點(diǎn)、素質(zhì)點(diǎn)）：要求學(xué)生掌握了解會(huì)談的含義、作用、形式及傾聽的技巧 、非言語的觀察技術(shù)、干預(yù)技巧，能靈活運(yùn)用傾聽的技巧 、 觀察技術(shù)和影響技巧為咨詢和生活服務(wù) 。 教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn) ：傾聽技巧、影響技巧 、 非言語觀察技術(shù) 教學(xué)手段及方法 ： 講授法、案例 分析 法 學(xué)法指導(dǎo)： 案例練習(xí) 教學(xué)過程設(shè)計(jì)： 五 、會(huì)談技術(shù) 創(chuàng) 新 點(diǎn)： 課后小結(jié)： 本次內(nèi) 容 太多，學(xué)生感到可以接受，但有些難以消化吸收 。 作 業(yè)布置 ： 思考：傾聽時(shí)應(yīng)注意些什么？ 練習(xí) 自我暴露：大二的男生：在班上的任何活動(dòng)或比賽中，我總是他們最后一個(gè)想到的對(duì)象，他們都知道我笨手笨腳的，成事不足，敗事有余。我也喜歡參加各種活動(dòng)，但他們都比我行，我始終沒有機(jī)會(huì)，我該怎么辦呢？ 練習(xí) 傾聽 ： 閉上眼睛，以最舒服的姿勢(shì)坐好，仔細(xì)聽聽周圍有些什么聲音？ 參考文獻(xiàn)：《心