護理倫理學案例分析題資料(編輯修改稿)
2025-05-14 01:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 作為受試者。根據(jù)通常對實體腫瘤患者的治療首選手術(shù)治療，其次為藥物治療，有些病人在術(shù)前、后還要進行抗腫瘤的藥物治療。此案例中除非II期藥物臨床試驗結(jié)果證明這種試驗藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療，可以選此類病人。3：否則為了藥物臨床III期試驗讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的，因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。案例九：某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術(shù)，術(shù)后連夜送至請對護士劉某行為作出道德評價。重癥監(jiān)護室劉護士行為：其一符合動機與效果統(tǒng)一，她既有救治病人的良好的動機，行動后又產(chǎn)生了好的效果；其二符合目的與手段的統(tǒng)一，劉護士不僅有搶救的目的，而且采取一邊迅速向值班醫(yī)生報告，一邊打開呼吸機，做好二次手術(shù)的一切準備工作，手段也是十分妥當；其三由于發(fā)現(xiàn)早，醫(yī)護密切配合，符合醫(yī)護關(guān)系倫理中“平等與協(xié)作”，故二次開顱手術(shù)順，病人得救。案例十：患者張某，38歲，因右膝關(guān)節(jié)半月板損傷待手術(shù)，與外傷截肢王某同住某醫(yī)院骨科病房一房間。張某手術(shù)順利，但與他同室的王某在張某手術(shù)的第二天臀部出此案例哪些屬于醫(yī)學、護理學問題，哪些屬于醫(yī)護倫理問題，醫(yī)護倫理學與醫(yī)學、護理學關(guān)系是什麼？此案例中兩位同住一病房的患者先后受到了細菌感染，這是醫(yī)學、護理學事實，也就是醫(yī)學、護理學問題。在事實面前，張某與主管醫(yī)生、護士看法不一，發(fā)生了醫(yī)療糾紛，這屬醫(yī)學、護理學問題，即根據(jù)醫(yī)學事實該不該行動和如何行動的理由。醫(yī)務(wù)科對手術(shù)切口感染進行了細菌培養(yǎng)，證實兩位患者同為金黃色葡萄球菌感染，但未作細菌的基因分型（一般醫(yī)院此項檢查有困難），因此從流行病上既不能認定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，這也是醫(yī)學、護理學事實，也即醫(yī)學、護理學問題。根據(jù)這個醫(yī)學事實，醫(yī)務(wù)科既沒有認定是醫(yī)療事故，又沒有簡單地視為并發(fā)癥，答應(yīng)減免張某部分醫(yī)療費用，并給予一次經(jīng)濟補助，這樣維護了醫(yī)患的利益，從而平息了這場糾紛，這樣處理也屬于醫(yī)護倫理問題。 護理倫理學與護理學的關(guān)系 ：護理倫理學旨在解決“護理學中的倫理問題”和“倫理學中的護理學問題”。“護理學中的倫理問題”要求護理倫理學工作者具備一般倫理學知識，“倫理學中的護理學問題”要求護理倫理學工作者必須具備護理學專業(yè)知識。 一方面，從事護理倫理學專業(yè)的人員如果不懂得現(xiàn)代倫理學與高新技術(shù)的發(fā)展，就不可能真正了解、認識和分析現(xiàn)代護理學與高新技術(shù)發(fā)展中面臨的諸多倫理問題。另一方面，從事護理工作的人員，也離不開倫理學的指導，許多倫理問題的產(chǎn)生是現(xiàn)代護理學與高新技術(shù)發(fā)展的結(jié)果。如果不熟知倫理學理論，就不能站在時代的高度去審視護理學及科技發(fā)展給人類未來帶來的倫理困與挑戰(zhàn)，就不可能提出解決倫理問題的思路與辦法，從而推動現(xiàn)代護理學的發(fā)展?？梢姡瑑烧呦嗷プ饔?、相互影響，即現(xiàn)代護理學的發(fā)展和進步直接決定護理倫理觀念的更新，反之，護理倫理觀念的新又對現(xiàn)代護理學的發(fā)展給予很大影響，但都是以保障人類健康為研究目的。案例十一：某醫(yī)院兒科收治一名高熱患兒經(jīng)醫(yī)生初診，發(fā)熱待查，不排除腦炎，急診值班護士憑多年經(jīng)驗，對患兒仔細觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不找出本章中護士的倫理行為是什麼，然后指出符合什麼倫理規(guī)范。，發(fā)現(xiàn)問題，又詳細詢問家長，提出中毒性菌痢的可能，化驗得到了證實，這符合護患關(guān)系倫理規(guī)范中“熱愛本職，精益求精”和“認真負責，任勞任怨”；2. 護士便及時報告給醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救，患兒得救，這符合醫(yī)護關(guān)系倫理規(guī)范中“平等與協(xié)作”；3. 護士的行為還符合兒科護理倫理要求“敏銳觀察，細心謹慎 ”案例分析十二：手術(shù)室謝護士，當班的最后一臺手術(shù)是外科開腹手術(shù)，手術(shù)進展困難，患者出血也比較多，晚七點半結(jié)束。按照常規(guī)要求，在開腹前和關(guān)腹前后都要清點所有的手術(shù)。請對謝護士行為做倫理分析。手術(shù)室謝護士的行為符合手術(shù)中護理論理要求：“操作熟練，認真負責” 手術(shù)結(jié)束時，堅持物品、器械要認清點核對，核對無誤后再讓術(shù)者關(guān)閉切口；“團結(jié)合作，密切配合”謝護士為查找丟失的紗布，做到了與醫(yī)生們團結(jié)合作，密切配合，由于她的一再堅持，醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單，打開了患者已經(jīng)縫合的傷口，最終在傷口的一角找到了已經(jīng)擠壓成一個小球的紗布。案例分析十三：患者李某,男,４０歲，因患肝癌轉(zhuǎn)移在家接受一般性治療。由于患者疼痛難忍，多次懇求妻子王某幫他結(jié)束生命。夫婦倆平日感情深厚，王某不忍丈夫在生命的晚期再經(jīng)受這些痛苦，于是王某含淚給丈夫。服了農(nóng)藥，丈夫不久死亡。事后李某的弟弟向法院起訴王某，結(jié)果王某被判處有期徒刑３年。 試對王某的行為從倫理和法律兩個角度進行分析。 ，這確是令妻子為難的事情，但妻子在醫(yī)學和法律上的無知，反而又使患者本已痛苦的身心倍受煎熬。 ，但安樂死是否道德還是人們密切關(guān)注的領(lǐng)域，患者尋求安樂死需滿足以下條件：患者疼痛難忍、疾病晚期、有誠摯解脫之意愿、家屬同意。本案例中，家屬中成員未達成一致意見，而且死亡方式上也不舒適，患者很痛苦，這便觸犯了法律。 ，法律和道德是一致的，道德是法律的基礎(chǔ)、依據(jù)，法律為道德提供保障，但有時二者并不一致。本案例中患者的妻子本質(zhì)上是為丈夫提供幫助；自己忍受精神的痛苦而幫助丈夫死亡，道德上值得人們同情，但是，在法律上她考慮得不周全，與法律相抵觸，事先未解決好可能存在的糾紛，因此受到法律的制裁，這是未處理好醫(yī)學中法律與道德關(guān)系之苦果，也是后人應(yīng)吸取教訓的。 案例分析十四：一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來院求治，患兒因呼吸困難，醫(yī)生決定馬上做氣管切開
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