臨床藥學(xué)導(dǎo)論復(fù)習(xí)要點說明(編輯修改稿)
2025-05-13 13:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 導(dǎo)安全用藥。影響藥物治療作用的因素。影響藥物治療作用的因素包括兩個方面，即藥物方面的因素和機體方面的因素。藥物方面的因素包括：藥物的劑型和劑量，給藥途徑，反復(fù)用藥的影響，給藥間隔時間、療程及用藥時間，聯(lián)合用藥與藥物相互作用。機體方面的因素包括：年齡、性別、精神因素、疾病、安慰劑效應(yīng)、遺傳因素。第六章 臨床藥物治療學(xué)臨床藥物治療學(xué)在臨床藥物學(xué)中的地位與作用。臨床藥物治療學(xué)是治療學(xué)的一個分支，是以疾病為系統(tǒng)，研究各種疾病的藥物治療理論與方法的學(xué)科。在臨床治療學(xué)中，藥物治療占著舉足輕重的地位，在防治疾病、維護健康的過程中，合理、正確地使用藥物是個非常重要的課題。藥物治療學(xué)是一門與藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的科學(xué)。是臨床藥學(xué)學(xué)科的核心課程。臨床藥師在藥物治療過程中的地位和職責(zé)。在藥物治療中，臨床藥師作為醫(yī)療團隊的重要成員，應(yīng)姑與治療決策，關(guān)注治療結(jié)果。臨床藥師和醫(yī)師共同承擔(dān)著合理用藥、保證患者用藥安全、促進患者早日康復(fù)的責(zé)任。因此，臨床藥師必須履行的職責(zé)包括：（1）深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進意見；（2）參與查房和會診，參與危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；（3）進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；（4）指導(dǎo)護士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作；（5）協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；（6）提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識；（7）結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究；（8）監(jiān)控整個用藥過程，在患者病歷卡上填寫“藥歷”。藥物治療應(yīng)遵循的基本原則。藥物治療應(yīng)遵循的基本原則：以人為本、恪守職業(yè)道德、最優(yōu)化治療、個體化用藥、重視心理治療、預(yù)防為主。第七章 藥物急性中毒的搶救與治療中毒的基本概念。中毒是指機體由于受到毒物的作用而引起功能代謝或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。臨床藥師在臨床急性中毒救治中的作用。醫(yī)院臨床藥師掌握一些快速毒物分析的方法，可以協(xié)助臨床醫(yī)生明確中原因，提高搶救效率。在臨床急救醫(yī)學(xué)中經(jīng)常遇到各種急性中毒,其臨床表現(xiàn)往往與許多其他疾病相混淆。毒物分析與篩檢是協(xié)助臨床診斷,決定搶救方案的重要手段。鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的鑒別診斷和搶救治療原則。巴比妥類藥物中毒診斷主要根據(jù)服藥史和臨床表現(xiàn)，如早期嗜睡、瞳孔縮小、呼吸變慢、血壓下降等，無其他昏迷所特有的指征。確診依靠胃內(nèi)容物、尿液中查到巴妥藥物，特別是血液中藥物的定性和定量檢測。對一般巴比妥類藥物中毒的病人，借靜脈補液、應(yīng)用利尿劑和其他對癥治療等可達到稀釋毒物和促進毒物排泄的目的，呼吸興奮劑并非必需。對重癥病人，適當(dāng)配合用呼吸興奮劑是必要的，以免發(fā)生驚厥及心律失常。苯二氮 類藥物中毒，診斷依據(jù)為病人服藥史及臨床表現(xiàn)，毒物分析和注射氟馬西尼。治療原則：清除毒物、促進排泄、維持呼吸、應(yīng)用特殊解毒藥物、透析治療。第八章 藥物流行病學(xué)藥物流行病學(xué)在臨床藥學(xué)實踐中的作用。藥物流行病學(xué)能夠促進藥物的發(fā)展和應(yīng)用，藥理學(xué)和流行病學(xué)方法結(jié)合能夠擴展疾病病因?qū)W的知識，我國社會的健康狀態(tài)將從藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)的相互關(guān)系中得到益處，通過研究藥物在人群中產(chǎn)生的效應(yīng)，為臨床醫(yī)療與藥事管理部門提供合理用藥的依據(jù)。藥物流行病學(xué)還可通過藥物利用情況的調(diào)查研究，了解藥物在廣大人群中的實際使用情
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