【文章內(nèi)容簡介】 工作急需的特殊少量應(yīng)急試劑由使用部門可先行采購后，再納入衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費管理。（3）儲備管理：儲備按實物儲備、資金儲備、供應(yīng)商供應(yīng)能力儲備三種方式管理。實物儲備：試劑、標準品、現(xiàn)場檢測設(shè)備由相關(guān)業(yè)務(wù)所管理；現(xiàn)場個體防護裝備和基本裝備、消毒殺蟲藥品(含合同儲備)和器械、警示標識由總務(wù)處供應(yīng)科管理。資金儲備：由中心應(yīng)急辦管理供應(yīng)商供應(yīng)能力儲備：由總務(wù)處會同相關(guān)業(yè)務(wù)所管理。綜合管理：各儲備管理部門每季度（必要時每月）應(yīng)對儲備物資、裝備使用消耗和現(xiàn)況（物資有效期、裝備運用正常等）進行清查，清查結(jié)果明細報中心應(yīng)急辦，由衛(wèi)生應(yīng)急辦及時組織安排補充更新，保證應(yīng)急工作需要?，F(xiàn)場應(yīng)急箱（包）的管理（1）應(yīng)急箱（包）配置根據(jù)應(yīng)急工作的特點和需要，院中心統(tǒng)一配置救災(zāi)防病現(xiàn)場應(yīng)急包和突發(fā)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急箱各40個，其中用于傳染病疫情處理的應(yīng)急箱20個，血吸蟲病疫情應(yīng)急箱5個、食物、化學(xué)與職業(yè)中毒、核與放射事故應(yīng)急箱各5個；應(yīng)急箱內(nèi)物品標準配置分別按附件附件附件附件6配置?，F(xiàn)場應(yīng)急包內(nèi)物品的配置根據(jù)救災(zāi)防病的需要配置（2）應(yīng)急箱的使用管理應(yīng)急箱（包）由院中心總務(wù)處供應(yīng)科會相關(guān)部門按標準配置或需要配置箱（包）內(nèi)物品后統(tǒng)一管理。并安排專人負責應(yīng)急箱（包）的保管、領(lǐng)用、歸還和應(yīng)急箱（包）物品消耗品的補充，每周至少應(yīng)對應(yīng)急箱（包）及箱（包）內(nèi)物品檢查一次、確保應(yīng)急箱（包）及箱（包）內(nèi)物品清潔衛(wèi)生，物品的擺放整潔有序。（3）應(yīng)急箱（包）的領(lǐng)用各部門接到派出現(xiàn)場工作組或救災(zāi)防病小分隊的通知后，應(yīng)迅速安排人員執(zhí)派出工作組或救災(zāi)防病小分隊的通知（衛(wèi)生應(yīng)急事件信息處理單或電話通知）到總務(wù)處供應(yīng)科領(lǐng)取相應(yīng)的應(yīng)急箱（包），并仔細核對應(yīng)急箱（包）內(nèi)物品是否齊全后，辦理領(lǐng)取登記手續(xù)。（4）應(yīng)急箱（包）及箱（包）內(nèi)物品的消毒現(xiàn)場工作組或救災(zāi)防病小分隊對出現(xiàn)場使用后應(yīng)急箱（包）及箱（包內(nèi)物品受污染性質(zhì)與程度進行評估，根據(jù)評估情況會同各相關(guān)部門對所有使用過的物品以及應(yīng)急箱內(nèi)表面進行必要的消毒。（5）應(yīng)急箱的歸還現(xiàn)場工作結(jié)束后，現(xiàn)場工作組或救災(zāi)防病小分隊各成員應(yīng)清理應(yīng)急箱內(nèi)配置的物品消耗情況、對箱（包）及物品進行必要的消毒后歸還總務(wù)后勤處供應(yīng)科，并辦理相關(guān)歸還手續(xù)?，F(xiàn)場工作服管理（1）現(xiàn)場工作服的配備現(xiàn)場工作服是院中心為現(xiàn)場應(yīng)急處置人員出現(xiàn)場所統(tǒng)一配備的標識性服裝，由傳染病所、衛(wèi)檢所、血防所等相關(guān)部門根據(jù)所確定的衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場人員配備到個人。（2）現(xiàn)場工作服的使用與管理現(xiàn)場工作組各成員除現(xiàn)場工作需要，需穿特別的防護工作服外，其它出現(xiàn)場時間（從院中心出發(fā)到現(xiàn)場工作結(jié)束期間）應(yīng)統(tǒng)一穿著現(xiàn)場工作服。日常工作不得穿戴?，F(xiàn)場應(yīng)急處置人員應(yīng)妥善保管所配備現(xiàn)場工作服，使用后應(yīng)及時消毒保潔?，F(xiàn)場工作服如出現(xiàn)破舊需要更新的，由本人提出申請，所在所（處）審核同意后，中心應(yīng)急辦安排更新。其它應(yīng)急物資、器械的使用與管理各衛(wèi)生應(yīng)急部門接到派出現(xiàn)場工作組的通知后，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急工作的需要，迅速確定現(xiàn)場處理所需要的藥械，通知總務(wù)處供應(yīng)科準備，隨后執(zhí)派出工作組的通知（衛(wèi)生應(yīng)急事件信息處理單）到總務(wù)處供應(yīng)科辦理相關(guān)領(lǐng)用手續(xù)后領(lǐng)取。其它非總務(wù)處供應(yīng)科管理的物資、器械由各部門按部門規(guī)定領(lǐng)用，需要跨部門的物資、器械可由衛(wèi)生應(yīng)急辦協(xié)調(diào)解決。現(xiàn)場工作結(jié)束后，工作組應(yīng)對所使用的物資、器械進行清理和必要的消毒后，及時歸還各管理部門，并辦理相關(guān)手續(xù)。屬消耗類的物資，應(yīng)注明消耗情況。三、衛(wèi)生應(yīng)急工作制度（一）衛(wèi)生應(yīng)急值守制度1．為了提高院中心衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力，確保衛(wèi)生應(yīng)急信息得到快捷規(guī)范的傳遞和處理，制定本制度。2．應(yīng)急值守實行24小時制，采取院中心領(lǐng)導(dǎo)帶班、院中心辦公室安排總值班，職能所按職責分工值守、衛(wèi)生應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)全面監(jiān)控的機制實施。3．應(yīng)急值守的主要內(nèi)容為接聽、接收上級、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會機構(gòu)及群眾有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急的電話、傳真，網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。4．衛(wèi)生應(yīng)急值守按非工作時間（節(jié)假日和下班時段17:308:00）和工作時間（上班時間）分別安排。非工作時間應(yīng)急值守由院中心辦公室統(tǒng)一安排，納入院中心總值班；工作時間的應(yīng)急值守按職能分工、各有側(cè)重的方式由傳防所、衛(wèi)檢所、血研所、衛(wèi)生應(yīng)急辦、中心辦公室指定專門的部門和責任人值守。5．工作時間段應(yīng)急值守分工：傳防病所重點負責網(wǎng)絡(luò)直報中傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的值守；衛(wèi)檢所重點負責網(wǎng)絡(luò)直報中食物、化學(xué)、職業(yè)與環(huán)境中毒，核與放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息值守；血研所重點負責網(wǎng)絡(luò)直報中血吸蟲疫情等相關(guān)信息的值守；衛(wèi)生應(yīng)急辦重點負責上級單位、相關(guān)機構(gòu)報告的衛(wèi)生應(yīng)急信息、救災(zāi)防病及網(wǎng)絡(luò)直報中的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的值守。中心辦公室重點負責社會機構(gòu)和社會群眾報告的相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急信息的值守。6．總值班人員和中心辦公室接到和監(jiān)測到衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息時，應(yīng)迅速按總值班分類處理規(guī)定報相應(yīng)的職能部門和聯(lián)系人，傳防所、衛(wèi)檢所、血研所、衛(wèi)生應(yīng)急辦接到和監(jiān)測到相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急信息后，應(yīng)及時按照本規(guī)范的衛(wèi)生應(yīng)急信息處理規(guī)定程序辦理。7．值守人員接收衛(wèi)生應(yīng)急信息時，必須盡可能詢問清楚信息來源、事件性質(zhì)、涉及范圍與人數(shù)、危害程度、控制措施等內(nèi)容，登記做到準確全面。8．衛(wèi)生應(yīng)急小分隊成員實行24小時待命，保持聯(lián)系通暢，離開武漢市應(yīng)向所負責人請假。9．值守人員必須樹立高度的責任感，不遲到、不早退，嚴守工作崗位，嚴格交接班手續(xù)，準確記錄交接班時間。因特殊情況不能值守的，應(yīng)報告相關(guān)處、所負責人后安排人員接替。（二）衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理制度1．為加強中心衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的建設(shè)和管理，提高衛(wèi)生應(yīng)急能力，科學(xué)有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，制定本制度。2．按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜，分類管理、分級負責，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則，分類組建中心衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，并加強培訓(xùn)，開展演練，提高應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。3．衛(wèi)生應(yīng)急隊伍應(yīng)選擇年富力強、具有實戰(zhàn)經(jīng)驗的現(xiàn)場流行病、實驗室檢測、現(xiàn)場消毒和病媒防治等專業(yè)的專業(yè)人員組成。傳防所組建傳染病疫情應(yīng)急小分隊7支以上，衛(wèi)檢所組建食物中毒、化學(xué)中毒、核與放射事故處理小分隊各1支；血研所組建血吸蟲疫情處理小分隊3支。根據(jù)應(yīng)急處理的需要，中心將隨時從小分隊成員中抽調(diào)人員，并指定一名部門以上負責人為組長，組成現(xiàn)場工作組，赴事故地開展現(xiàn)場應(yīng)急工作。4．各部門應(yīng)建立應(yīng)急隊伍人員相關(guān)信息資料檔案，根據(jù)應(yīng)急處理需要和人員隊伍情況，及時進行調(diào)整更新。衛(wèi)生應(yīng)急辦對衛(wèi)生應(yīng)急隊伍人員實行備案管理，5．衛(wèi)生應(yīng)急隊伍應(yīng)定期開展有針對性的培訓(xùn)和演練，以增強衛(wèi)生應(yīng)急意識、更新應(yīng)急知識、提高整體應(yīng)急處置業(yè)務(wù)能力和水平。衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)與演練由衛(wèi)生應(yīng)急辦會同各所組織實施。（三）衛(wèi)生應(yīng)急會商制度，充分發(fā)揮職能處、所和專業(yè)人員集體智慧，提高衛(wèi)生應(yīng)急事件處置效率和能力，制定本制度。2. 常態(tài)下疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的會商：傳染病疫情會商由傳染病所負責，每周一次；中毒和核與輻射事件的會商分析由衛(wèi)檢所負責，每月一次，血吸蟲疫情會商分析由血研所負責，每月一次。參加會商會的人員由各所確定，中心應(yīng)急辦派人參加，必要時請分管領(lǐng)導(dǎo)參加。主要內(nèi)容是對階段性疫情或事件及發(fā)展趨勢進行分析，提出下階段的工作重點和對全省工作的建議。衛(wèi)生應(yīng)急工作會商：原則上年中、年底各舉辦一定，會商由應(yīng)急辦組織，院中心全體領(lǐng)導(dǎo)，各職能所、處、室負責人和相關(guān)部門負責人參加。主要內(nèi)容是總結(jié)半年、全年的衛(wèi)生應(yīng)急工作，對半年、全年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理開展分析，研究部署下半年或全年的工作。應(yīng)急狀態(tài)下的會商：根據(jù)應(yīng)急處置暴發(fā)疫情、群體性不明原因疾病、較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大活動應(yīng)急需要隨時舉行。一般由省衛(wèi)生應(yīng)急辦、院中心領(lǐng)導(dǎo)、現(xiàn)場工作組提出，應(yīng)急辦組織。主要內(nèi)容是針對暴發(fā)疫情、群體性不明原因疾病、較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急進行分析、制定應(yīng)急控制措施，對重大活動的應(yīng)急工作做出部署。參加人員由院中心領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)需要確定。常態(tài)下的會商由會商部門形成報告，報省衛(wèi)生廳主管處室、院中心分管領(lǐng)導(dǎo)、中心應(yīng)急辦。應(yīng)急狀態(tài)下的會商由應(yīng)急辦形成專題會商紀要，報省衛(wèi)生廳或省衛(wèi)生應(yīng)急辦、院中心全體領(lǐng)導(dǎo)，送現(xiàn)場工作組、各相關(guān)所、處、室執(zhí)行。應(yīng)急工作會商由應(yīng)急辦形成會商紀要和工作計劃安排，報院中心分管領(lǐng)導(dǎo)批準后，下發(fā)各職能所、處、室后組織實施。（四）現(xiàn)場應(yīng)急處置工作制度為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置工作的管理，提高工作效率和工作質(zhì)量，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和預(yù)案以及中心相關(guān)管理制度，制定本規(guī)定。現(xiàn)場應(yīng)急處置的全體人員應(yīng)嚴格遵守紀律，服從組長安排，堅持工作崗位，認真履行職責?，F(xiàn)場應(yīng)急處置的全體人員在開展應(yīng)急處置時，程序和方法應(yīng)符合技術(shù)規(guī)范和有關(guān)規(guī)定的要求?，F(xiàn)場工作組要以適當?shù)男问剑娫?、網(wǎng)絡(luò)），每日向所分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生應(yīng)急辦公室匯報工作的進展情況，有重要情況時還及時向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報和請示，當應(yīng)急控制出現(xiàn)較復(fù)雜情況，現(xiàn)場工作組需要院中心組織應(yīng)急會商時，應(yīng)及時將應(yīng)急控制全部相關(guān)資料傳回中心應(yīng)急辦，必要時派人回中心介紹情況或采取網(wǎng)絡(luò)視頻會議方式，以便快速安排應(yīng)急會商。在應(yīng)急處置期間，對外公布有關(guān)事件處理信息或接受新聞采訪，應(yīng)嚴格遵守新聞媒體信息發(fā)布和省衛(wèi)生廳規(guī)定的紀律，未經(jīng)現(xiàn)場工作組組長同意，必要時經(jīng)省衛(wèi)生廳或院中心領(lǐng)導(dǎo)的批準，否則，不得對外公布有關(guān)事件處理信息或接受新聞采訪?，F(xiàn)場工作任務(wù)完成，事件原因查明或事件得到有效控制，經(jīng)省衛(wèi)生應(yīng)急辦或中心領(lǐng)導(dǎo)同意后，工作組方可撤回。四、現(xiàn)場應(yīng)急處置工作流程突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息傳遞與事件判定流程（見圖1）；突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急處理流程（見圖2）；人間鼠疫應(yīng)急處理流程（見圖3）；霍亂疫情應(yīng)急處理流程（見圖4）；非典、人禽流感疫情應(yīng)急處理流程（見圖5）；肺炭疽應(yīng)急反應(yīng)處理流程（見圖6）；經(jīng)口攝入中毒事件應(yīng)急響應(yīng)與處置流程（見圖7）；吸入中毒事件應(yīng)急響應(yīng)與處理流程（見圖8）；核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急處理流程（見圖9）；救災(zāi)防病工作流程（見圖10）；1群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程（見圖11）。