藥品經(jīng)營許可證和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(編輯修改稿)
2025-05-09 08:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 年 月 日序號姓名職務(wù)崗位畢業(yè)院校學(xué)歷所學(xué)專業(yè)身份證號碼入職時間從業(yè)年限職稱或資質(zhì)注：需提供法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理員的簡歷和任職證明、身份證、學(xué)歷證明（畢業(yè)證、學(xué)位證等）、職稱證書復(fù)印件以及執(zhí)業(yè)藥師須提供執(zhí)業(yè)藥師資格證和注冊證復(fù)印件，并加蓋單位原印章。企業(yè)倉儲設(shè)施設(shè)備情況表填報單位：（蓋章） 填報日期: 年 月 日營業(yè)場所及辦公用房營業(yè)用房面積輔助用房面積辦公用房面積其他藥品儲存用倉庫倉庫總面積常溫庫陰涼庫冷庫特殊管理藥品專庫中藥材庫中藥飲片庫高架庫面積層高面積層高容積層高面積層高面積層高面積層高面積層高倉庫溫度調(diào)控設(shè)施設(shè)備總數(shù)量常溫庫陰涼庫冷庫特殊管理藥品專庫中藥材庫中藥飲片庫高架庫數(shù)量功率數(shù)量功率數(shù)量功率層高功率數(shù)量功率數(shù)量功率數(shù)量功率倉庫溫濕度監(jiān)測設(shè)備數(shù)量總數(shù)量常溫庫數(shù)量陰涼庫數(shù)量冷庫數(shù)量專庫數(shù)量中藥材庫中藥飲片庫高架庫中藥養(yǎng)護(hù)室面積儀器、設(shè)備備注注：實(shí)行委托配送的藥品經(jīng)營企業(yè)，應(yīng)當(dāng)填寫被委托方的情況。企業(yè)運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備情況表填報單位：（蓋章） 填報日期: 年 月 日運(yùn)輸用車輛和設(shè)備車型數(shù)量冷鏈運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備名稱型號
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