介入手術室的管理(編輯修改稿)
2025-05-05 11:05 本頁面
【文章內容簡介】 途中注意輸液通暢。到病房后詳細交待病人術后注意事項，交清病歷和輸液情況，作好交接并簽字。 六、人員配制的規(guī)范化 介入手術室的護士可根據各醫(yī)院介入放射科的規(guī)模進行人員配制，一般一臺血管造影機要配備2～3名護士，2臺要配備4～5名護士。護士除具備內外科臨床護理知識外，還要掌握完整的消毒隔離技術，并要學習掌握常規(guī)心電圖檢測，能辨認各種心律失常，心臟介入的護士要會使用多導電生理儀，辨識各種壓力曲線。能熟練掌握各種類型介入治療用器械的名稱、用途、規(guī)格。護士要具備高度的責任心，對術中的突發(fā)情況及可能發(fā)生的并發(fā)癥能作出應急反應并能熟練掌握各種急救技能。 七、安全制度 ，每天治療結束后要拔去所有電源插銷。 ，專柜存放，并登記，仔細核對無誤后才能使用。 ，應放置在固定的通風陰涼地點。 、懸吊鉛屏、診斷床、接送病人平車，應定期檢查其性能，各種零件、螺絲、開關等是否松解脫落，是否運轉正常。 ，定期檢查是否失效，并要學會使用。 、電、門、窗是否關緊，非值班人員不能進入。第四節(jié) 主要大型設備 自20世紀80年代數字減影血管造影(DSA)技術應用以來，人們逐漸從過去的連續(xù)透視，隨機點片、快速換片機、膠片電影等繁瑣、復雜的成像手段中擺脫出來，而運用現今的數字透視、數字電影、DSA等先進技術，使血管造影室從單一的放射科診斷室逐步走向設備完善、管理嚴格的介人手術室。 為了保證介入手術的順利進行，介入手術室內應具備心血管造影機、高壓注射器、移動式B超機等設備。 一、心血管造影機 現代心血管造影機是介人手術不可缺的設備，它通常由X線系統(tǒng)及計算機系統(tǒng)組成。 (一)X線系統(tǒng)高質量的圖像質量必須有高性能的X線機，才能使患者得到準確、徹底的治療，因此，高性能的X線機必須具備以下特點： ：進行介人手術時，必須進行反復、多次的連續(xù)曝光，這就要求X線機能在很短的時間內反復輸出足夠大的功率，從而獲得滿意的X線影像?，F多采用1200mA以上，150kV的X線機。 、焦點小：為了得到滿意的心血管造影圖像，在滿足容量的條件下，X線管的焦點越小，半影小、影像清晰度好。 ：為保證每幅圖像質量一致，除各照射參數一致外，還要保證具有較高的KV值的恒定。 ：心血管造影要求在1秒以內連續(xù)多次到幾十次曝光，每次曝光時間很短。 ：心臟造影時，要求同時做正、側或雙側斜位投照，且雙向攝影要做到同步，兩套主機易于分別調照射參數，方可得到滿意的心臟影像，縮短檢查時間。 X線系統(tǒng)主要包括X線球管、影像增強器、高壓發(fā)生器、控制臺、電視系統(tǒng)、C型臂、導管床。 ：主要是產生X線的地方，必須具備大功率(50～150kW)，高熱容量，小焦點(～)的旋轉X線球管，才能產生高千伏、短脈沖的X線，能獲得每秒50幀以上的優(yōu)質圖像。 ：控制光柵可以限制X線的照射野以減少散射線，而過濾板可有效消除軟射線，提高X線質量。二者都可以限制低能量X線的產生，減少灰霧形成，同時降低醫(yī)患雙方的輻射劑量。 ：為保證輸出電壓的穩(wěn)定，現多采用三相交流12個脈沖或中等高壓發(fā)生器等波紋較平穩(wěn)X線高壓發(fā)生器。16
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