胰島素泵操作的指南設計和要求規(guī)范標準(編輯修改稿)
2025-05-05 02:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 觀察注射部位有無疼痛，出血，腫塊，瘀斑等。2. 觀察安裝針頭部位是否固定良好。3. 觀察輸注管路是否連接良好通暢。4. 記錄胰島素泵的型號，安裝時間，基礎率，換管時間，更換注射部位時間和剩余量。l 出注射部位出現(xiàn)疼痛，出血，腫塊，瘀斑等，應試通知醫(yī)生，視情況更換位置l 如固定注射部位的防水膠布有松脫現(xiàn)象，應及時更換、l 做好交接班，確保按時更換輸注管路和注射部位。整理1. 血糖監(jiān)測：定時檢測快速微量血糖，根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素泵設置2. 檢查：輸注管路和胰島素泵接頭處，埋置針頭處有無滲漏，管路有無打結等3. 病人：感覺舒適，無針口刺病感4. 病床單位：整潔5. 用物：分類處理6. 護士：洗手l 至少2次/天檢查皮下埋置的針管，注射部位及管路連接l 如注射部位疼痛，應及時查原因，必要時更換注射部位l 囑病人洗澡，游泳時，應斷開快速分離器，完畢后，重新消毒裝上 評價1. 病人（家屬）能說出CSII泵的目的及配合注意事項，主動配合操作。2. 病人能掌握基本的胰島素泵操作技術，并能說出可能出現(xiàn)的不良反應和并發(fā)癥。四、設置泵的胰島素用量： 開始胰島素泵治療之前最重要的事就是確定自己全天需要多少劑量的胰島素，即每日胰島素總量?！ ?計算依據(jù)：使用泵以前的血糖控制情況開始胰島素泵治療時的推薦劑量（U/日）血糖控制良好無低血糖用泵前的胰島素總量（）（－）經(jīng)常發(fā)生低血糖用泵前的胰島素總量（—）高血糖、極少低血糖用泵前的胰島素總量100%（使用于從未注射過胰島素的患者）患者情況初始劑量1型糖尿病—（）1型糖尿病，無酮癥酸中毒—()以酮癥酸中毒起病者()開始特別瘦小的兒童（）青春期糖尿病1. 0—（）2型糖尿病，病情輕，體內(nèi)尚有一定量的胰島素分泌—（）病情嚴重，病程較長，肥胖，有胰島素抵抗的2型糖尿病—（）開始，（）五、基礎率與大劑量的設置 正常人胰島分泌胰島素是以基礎分泌與進食后高分泌兩部分組成，其中基礎分泌占全天分泌總量的50%（40%—60%），進食后分泌的胰島素也大約占50%（40%—60
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