病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度(編輯修改稿)
2025-05-04 21:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 . 在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。3. 對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。4. 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務部、醫(yī)院感染管理辦公室指導下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。5. 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑的處置同（4）。6. 批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，處置同（4）。7. 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標本及排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。8. 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。9. 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度1. 科室應當設立固定的醫(yī)療廢物暫時存放或交接地點，醫(yī)療廢物分類收集方法按院感染科指示進行。2. 嚴格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫(yī)用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫(yī)用銳利廢棄物（防水、耐刺堅固容器），分別放置，嚴格管理。3. 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。4. 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。5. 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。6.醫(yī)療廢物運出后，及時對暫存地點及工具進行清潔和消毒。7. 禁止在非收集、非暫存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物對外交接、登記制度1. 依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。2. 對醫(yī)療廢物進行登記（包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名），登記資料保存3年。3. 對交接醫(yī)療廢物過程中出現(xiàn)的問題及時向主管領(lǐng)導匯報，以求盡快解決。十、病理科感染控制與環(huán)境安全中化學試劑安全管理制度易燃及可燃物品：主要試劑：二甲苯、乙醇、乙醚、丙酮等。減少可燃物品在實驗室的存儲量，防止發(fā)生火災的危險。以上試劑應存放在通風良好，遠離火源的地方。易燃物品不得與強氧化劑一同保存。易燃物品不得放入冰箱保存。應急：一旦發(fā)生可燃、易燃物品的瓶子打碎事件，立即用清水稀釋液體，開窗通風，并通知保衛(wèi)部門協(xié)助做好消防工作。腐蝕、刺激化學品：主要試劑：氫氧化鈉、鹽酸、硫酸、甲醛、冰醋酸等。工作人員在搬運、分裝或使用試劑時，做到輕拿輕放，做好防護措施，帶防護鏡及乳膠手套。處理以上試劑時，實驗室加強通風，工作人員傳防酸裙，膠鞋，接近水源。試劑存放地應貼有警示標識。應急措施：上述試劑一旦誤與皮膚接觸，應立即除去遮擋的皮膚，用大量清水沖洗，然后請有關(guān)醫(yī)生救治。十一、感染控制與環(huán)境安全緊急情況處理規(guī)程及應急預案（1）在實驗室發(fā)生任何意外事故時，都要遵循“安全第一、救人第一”的原則。（2）一旦發(fā)生意外事故，發(fā)現(xiàn)人應立即通知科主任或安全員以及醫(yī)院相關(guān)部門負責人，情況緊急者可直接撥打報警電話（如火警等），同時報告具體事宜：事故發(fā)生的時間、地點、人員的傷勢情況及損失情況。（3）立即通知醫(yī)院搶救小組迅速組織搶救受傷人員，疏散現(xiàn)場的其他人員。（4）做好現(xiàn)場的消毒、清理工作，調(diào)查事故原因，將調(diào)查報告上報院里。詳細記錄意外事故處理的經(jīng)過。：意外刺傷、割傷和擦傷：（1）工作人員一旦被意外刺傷、割傷和擦傷，應脫去隔離衣，立即沖洗傷口、擠出局部血液，用碘伏和75%酒精消毒。（2）立即通知科主任和安全員受傷的原因及可能污染的病原，根據(jù)所污染的病原情況采取相應的醫(yī)學處理。如被HBV等病原污染的銳器刺傷，應注射乙肝疫苗和高效價免疫球蛋白及其它相關(guān)疫苗；如被HIV病原污染的銳器刺傷應在兩個小時內(nèi)服用AZT等抗病毒藥物。（3）科主任向醫(yī)務科和院內(nèi)感染科報告，院內(nèi)感染科負責記錄備案。（4）將其正確的醫(yī)療資料存檔，分析事故原因，記錄意外事故處理經(jīng)過。打碎或濺出傳染性物質(zhì)：（1）如不慎打碎污染了傳染性物質(zhì)的容器或小瓶及包括培養(yǎng)物在內(nèi)的感染性物質(zhì)濺出，應先用一塊布或紙巾蓋上，再把消毒液倒在上面，至少作用30分鐘，才能把布或紙巾及打碎的物品清理走。（2）玻璃碎片應用鑷子夾取，不能用手直接拿；污染區(qū)域應用消毒液擦拭干凈。（3）將布、紙巾及打碎的物品放入盛污染廢棄物的容器里。（4）上述操作均應戴手套進行。離心管碎裂：（1）當沒有密閉離心桶的離心機正在運行時離心管發(fā)生了破裂或懷疑破裂時，應關(guān)閉開關(guān)并保持離心機蓋子關(guān)閉30分鐘。（2）通知生物安全員，在生物安全員的指導下進行清理。（3）必要時，在一層手套外再戴一雙手套，夾取碎片時要用鑷子。（4）所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及轉(zhuǎn)軸都應放在無腐蝕性的消毒液里（10%“84”消毒液）浸泡消毒或高壓處理。（5）離心杯應用消毒液進行擦拭并用清水洗凈，干燥后再使用。危險化學藥品溢出：（1）向生物安全員或科主任通報情況，同時上報醫(yī)院有關(guān)部門，疏散現(xiàn)場不必要的人員撤離現(xiàn)場。（2）照顧可能已經(jīng)受化學物質(zhì)污染的人員并采取適當?shù)尼t(yī)療處理措施，較為嚴重的傷害者應立即被送至急救室或特定的醫(yī)院進行緊急的醫(yī)療處理，將其醫(yī)療資料存檔。（3）如果溢出物是易燃品，熄滅所有明火，關(guān)閉可能產(chǎn)生火花的電器。（4）避免吸入溢出物的揮發(fā)氣體，如果安全的話，需要進行通風。（5）將溢出物清理干凈。實驗室火災：（1）實驗室一旦發(fā)現(xiàn)火情，發(fā)現(xiàn)人應立即
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