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正文內(nèi)容

醫(yī)??乒ぷ髦贫任臋n(編輯修改稿)

2024-11-27 16:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的科室,按超出比例給予相應(yīng)處罰。 嚴(yán)格執(zhí)行參?;颊咦≡侯A(yù)付費(fèi)制度,認(rèn)真核對參保住院患者的相關(guān)資料及身份確認(rèn),保證參保人員各種資料齊全(醫(yī)保、新農(nóng)合出院結(jié)算人員),責(zé)任落實(shí)到科室或個(gè)人,對違規(guī)者給予相應(yīng)處罰。 嚴(yán)格執(zhí)行診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍,不濫施檢查,不重復(fù)檢查。責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,對違規(guī)者給予相應(yīng)處罰。 加強(qiáng)對各類參保人員的住院管理,嚴(yán)格掌握入 出院標(biāo)準(zhǔn),合理控制參保患者住院時(shí)間,及時(shí)為符合出院條件的參?;颊咿k理出院手續(xù),責(zé)任落實(shí)到科室,對違規(guī)者給予相應(yīng)處罰。 認(rèn)真填報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類報(bào)表,嚴(yán)格掌握費(fèi)用報(bào)銷范圍。責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,對違規(guī)者給予相應(yīng)處罰。 參?;颊唛T診管理制度 參保人員在我院門診就診時(shí),參保人員持處方或檢查單、治療單劃價(jià)后,用 IC 卡結(jié)算,卡內(nèi)無錢時(shí)或自費(fèi)項(xiàng)目由個(gè)人用現(xiàn)金結(jié)算。 參保人員患符合《三門峽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病病種目錄》的疾病并經(jīng)過勞動(dòng)部門鑒定認(rèn)可的,需在門診取藥及治療時(shí),門診醫(yī)生 應(yīng)嚴(yán)格按照《三門峽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病病種管理規(guī)定》進(jìn)行醫(yī)保管理。 門診醫(yī)生在接診重癥慢性病患者時(shí),接診醫(yī)生要認(rèn)真核對患者身份并完整、規(guī)范的填寫重癥慢性病門診病歷,根據(jù)所鑒定的病情開具檢查、治療單,用藥開具重癥慢性病門診專用雙聯(lián)處方,合理檢查、合理用藥。用藥范圍只限《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》之內(nèi)且與所鑒定病種相符合的藥品,其他疾病用藥不得出現(xiàn)在重癥慢性病處方上。 門診醫(yī)生必須嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),決不允許不見病人或放寬住院指征開具住院證。對于不在《統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用的病種目錄》 范圍之內(nèi)的疾病,原則上不允許住院,病情嚴(yán)重確需住院的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真填寫診斷證明,由患者家屬到醫(yī)保窗口進(jìn)行審批。 門診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行重癥慢性病人員的檢查、用藥、治療的相關(guān)規(guī)定,不得開大處方或重復(fù)開藥。 參保患者住院管理制度 參保人員因病確需住院的,由接診醫(yī)師開具《住院證》,到醫(yī)保、新農(nóng)合窗口辦理審核登記后方可住院,參保人員在非上班期間急診住院后,需在上班第一工作日內(nèi)補(bǔ)辦上述審批手續(xù)。 參保人員住院時(shí),根據(jù)預(yù)付費(fèi)制度,參?;颊邞?yīng)預(yù)付基本保險(xiǎn)范圍內(nèi)的 50%的費(fèi)用,并根據(jù)患者醫(yī)療費(fèi)的增長隨時(shí)補(bǔ) 交押金。 各臨床科室在安排病房時(shí),不得超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),由于床位緊張或其他原因,必須把參保人員安排在超標(biāo)準(zhǔn)病房時(shí),應(yīng)告知患者或家屬,在征得同意后安排,超過部分由參
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