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正文內(nèi)容

月骨周圍脫位ppt課件(編輯修改稿)

2025-04-18 08:36 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 正常。 月骨掌側(cè)脫位: 治療: ? 經(jīng)舟骨月骨周圍脫位是腕部的一種嚴(yán)重?fù)p傷。 ? 治療:手法復(fù)位,長(zhǎng)臂石膏托將腕關(guān)節(jié)固定于 30176。 屈曲位、前臂和手旋前位。 ? 2周后腕關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)為中立位, 4周改為前臂石膏管形(腕背伸、輕度尺偏)。 復(fù)位要點(diǎn): ? 雙手壓握月骨掌側(cè)使之保持穩(wěn)定 ? 腕關(guān)節(jié)先背伸后掌屈 ? 腕關(guān)節(jié)背側(cè)拇指向掌側(cè)按壓脫位的腕骨 ? 頭狀骨回到月骨凹出現(xiàn)彈響。 ? 復(fù)位后有舟月分離,加用經(jīng)皮穿針內(nèi)固定。 ? 閉合復(fù)位失敗、陳舊性脫位、有骨折移位和舟月骨分離者,可行切開復(fù)位、韌帶修復(fù)及克氏針內(nèi)固定。 ? 手術(shù)方法:腕背側(cè) S形切口,切開部分伸肌支持帶,橫行切開關(guān)節(jié)囊。 ? 術(shù)后長(zhǎng)臂石膏托(拇人字管形石膏)腕關(guān)節(jié)固定于屈曲位或中立位。 ? 68周后拔針行功能鍛煉。 ? Hildebrand等( 2022)手術(shù)效果:平均患腕屈伸活動(dòng)和握力分別為健側(cè)的 57
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