針刺法的護(hù)理ppt課件(編輯修改稿)
2025-04-17 21:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 激形式 正刺（補法） 反刺（瀉法） 條刺 旋刺（瀉法） 隔刺（補法） 點刺（三）刺激強(qiáng)度 輕刺：潮紅、充血 中刺：明顯潮紅、少許出血 重刺：明顯潮紅、出血 （四）叩刺部位1． 循經(jīng)叩刺 是指循著經(jīng)脈進(jìn)行叩刺的方法，常用項背腰骶部的督脈和足太陽膀胱經(jīng)。2． 穴位叩刺 是指在穴位上進(jìn)行叩刺的方法。3． 局部叩刺 是指在患部進(jìn)行叩刺的方法。 【 實施程序 】評估 準(zhǔn)備操作步驟注意事項效果評價過敏史 皮膚完整性和敏感度 經(jīng)孕史無不適 無著涼達(dá)到醫(yī)囑叩刺強(qiáng)度 梅花針的概述 梅花針的實施程序小 結(jié)操作步驟查醫(yī)囑 備齊用物 體位 暴露部位核對并消毒 選擇叩刺方法和強(qiáng)度 叩刺（ 7090次 /分鐘） 觀察 消毒 整理記錄 注意事項*叩刺前的準(zhǔn)備工作*叩刺時的要求*懷疑急性傳染性疾病、急腹癥病人暫停叩刺護(hù)士用物準(zhǔn)備治療盤 消毒梅花針 彎盤 棉簽 碘伏 70%酒精 必要時備屏風(fēng)斑禿治療前 斑禿治療后 二、電針療法（ 一）電針療法的定義與原理n 電針療法： 是在古老的針刺基礎(chǔ)上，使用各種脈沖電針儀在刺入人體有關(guān)穴位的毫針上導(dǎo)入脈沖電流 ，用電刺激加強(qiáng)針刺得氣的感應(yīng)，以針與電的綜合效應(yīng)達(dá)到治療目的一種方法。 （ 一）電針療法的定義與原理n 電針原理： 指在極短時間內(nèi)出現(xiàn)電壓和電流的突然變化，即電量的突然變化構(gòu)成了 電的脈沖，由于脈沖電對機(jī)體產(chǎn)生電的生理效應(yīng)， 而顯示各種不同的治療作用。n 作用： 電針具有鎮(zhèn)痛、消除炎癥水腫、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝等目的。（二）適應(yīng)癥和禁忌癥1． 適應(yīng)癥 常用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風(fēng)后遺證、外傷截癱、臟器功能失調(diào)以及針麻等。2． 禁忌癥 同毫針，但對心臟病患者慎用。 （三）電針的操作步驟 用物準(zhǔn)備： 治療盤、碘伏、棉簽、一次性毫針、電針儀、大毛巾、墊枕等，必要時備無菌棉球、屏風(fēng)、電插板或電池、清潔彎盤 (2個） 操作步驟：護(hù)士的素質(zhì)及儀表 核對醫(yī)囑 排空小便遮擋及保暖 選擇針具 安置體位 取穴 消毒 取針 進(jìn)針 行針 留針 加電 出針 數(shù)針 核對 整理床單位 記錄另外：準(zhǔn)備處理暈針的溫開水和靜脈推注的 50%GS 檢查電針儀的性能 — 回零 — 連線（同側(cè)肢體） — 開電源 — 選波形、密度 — 調(diào)節(jié)電流量 （由小至大） — 加電留針（時間： 1520分鐘，隨時調(diào)整電流量） — 撤線 — 回零 —關(guān)電源 — 出針n 練習(xí)操作時常出現(xiàn)的問題 ：* 何判斷輸出電流是否達(dá)到所需量值？n 病人有麻刺感，但無不適，局部肌肉有搐動，即是所需的強(qiáng)度。* 針與電線一起拔的壞處：操作不便，可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染*電針過程中，出現(xiàn)小故障時的處理：接觸不良；線路老化；調(diào)試之前均應(yīng)回；電針完后注意回零*電針刺激參數(shù)的選擇：n 波形： 連續(xù)波（常用）、疏密波、斷續(xù)波等n 波幅：n 電壓 —— 030伏，治療時一般不超過 20伏；n 電流 —— 一般不超過 2mA，多在 1mA以下n 頻率：密波 —— 50100次 /s 疏波 —— 25次 /sn 波寬：指脈沖的持續(xù)時間，一般為 連續(xù)波連續(xù)波三、水針療法n 定義 水針療法又稱穴位注射，是在穴位中進(jìn)行藥物注射，使 針刺和藥物對穴位的雙重刺激作用有機(jī)地結(jié)合起來，發(fā)揮其綜合效能 （將針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肌肉注射方法相結(jié)合），對某些病證治療有特效的一種注射方法。給病人作穴位注射模型人練習(xí)穴位注射水針療法n 水針與肌肉注射的異點：部位使用的是穴位用帶有長針頭的注射器具代替毫針在穴位 “得氣 ”后，再行藥物注射未得氣可以用提插法藥和穴位發(fā)揮聯(lián)合效能的特點水針療法（一）常用的藥液及用具 ? 原則： 易于吸收，刺激性弱，可作肌肉注射的藥液。n 中藥制劑：當(dāng)歸、丹參、魚腥草等n 維生素制劑：n 其他水針療法? 常用的注射器： 1毫升、 2毫升、 5毫升、 10毫升、 20毫升。? 常用的針頭： 46號，以 5號
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