白書(shū)忠-----中國(guó)特色健康管理的概念與內(nèi)涵(編輯修改稿)
2025-03-20 21:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、評(píng)估與干預(yù)控制過(guò)程以及通過(guò)管理學(xué)方法和手段 ,調(diào)動(dòng)社會(huì)每個(gè)成員的積極性，以最小的投入獲取最大的健康回報(bào)。 ? 不同點(diǎn)：歐美學(xué)者強(qiáng)調(diào)健康管理和健康服務(wù)產(chǎn)品的提供和效果評(píng)價(jià)；國(guó)內(nèi)學(xué)者則更加突出管理學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與信息學(xué)的融合與創(chuàng)新。 21 健康管理相關(guān)概念 ? 現(xiàn)代健康概念 1947年， WHO憲章中首次提出三維健康概念 ： “健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是一種心理、軀體、社會(huì)康寧的完美狀態(tài) 。 ” 1978年， WHO《 阿拉木圖宣言 》 重申健康概念的內(nèi)涵： “健康不僅僅是沒(méi)有疾病和痛苦，而是包括身體、心理和社會(huì)功能各方面的完好狀態(tài)?！? 1989年， WHO進(jìn)一步完善健康概念，指出： 健康應(yīng)是 “生理、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德方面的良好狀態(tài)” 。 22 ? 亞健康： 指人體處于健康和疾病之間的一種非健康又非疾病的狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，即不能滿足現(xiàn)代健康標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)組織結(jié)構(gòu)退化、生理功能減低、活力下降、適應(yīng)能力差的低質(zhì)狀態(tài)和心理失衡狀態(tài)，又不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。 孫濤 , 王天芳 , 武留信 . 健康管理與亞健康 . 亞健康學(xué) . 北京中國(guó)中醫(yī)藥出版社 . 2022 23 ? 健康體檢： 是指用于個(gè)體和群體健康狀況評(píng)價(jià)與疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、預(yù)警及早期篩查的一種醫(yī)學(xué)行為與過(guò)程。健康體檢是開(kāi)展健康管理的前提和基本手段。 ? 健康體檢分類(lèi)： 年度體檢（干部保健體檢、公務(wù)員體檢、特殊職業(yè)年度 體檢等）； 職業(yè)體檢（入學(xué)、入職及特殊職業(yè)醫(yī)學(xué)選等）； 預(yù)防性體檢（健康保險(xiǎn)體檢和健康管理服務(wù)體檢等）。 24 ? 管理的基本概念： 管理是包括制定戰(zhàn)略計(jì)劃和目標(biāo)、管理資源、使用完成目標(biāo)所需要的人力和財(cái)務(wù)資本、以及衡量結(jié)果的組織過(guò)程。其目的是節(jié)約資源，節(jié)省時(shí)間，充分利用、發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備技術(shù)的作用和人的積極性，以最小的投入獲取最大的效益。 ? 健康風(fēng)險(xiǎn)因素： 對(duì)人的健康造成危害或不良影響的、進(jìn)而導(dǎo)致諸多疾?。ㄖ饕锹。┗騻麣埖囊蛩亍０ㄉ?、化學(xué)、物理、心理、社會(huì)環(huán)境及不良生活方式與習(xí)慣等。 25 ? 健康評(píng)估： 指對(duì)所收集到的個(gè)體、群體健康或疾病相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)、綜合、連續(xù)的科學(xué)分析與評(píng)價(jià)過(guò)程，其目的是為診治疾病、維護(hù)、促進(jìn)和改善健康，管理和控制健康風(fēng)險(xiǎn)提供科學(xué)依據(jù)。 26 ? 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估： 用于 分析預(yù)測(cè)個(gè)體未來(lái)發(fā)生某種疾病或損傷，以及因此造成的不良后果的可能性大小，是一種對(duì)個(gè)體未來(lái)健康走向及疾病 /傷殘甚至死亡危險(xiǎn)性的量化估測(cè)。它以健康風(fēng)險(xiǎn)因子調(diào)查和全面的健康檢測(cè) /監(jiān)測(cè)所獲取的相關(guān)信息分析為基礎(chǔ)，以循證醫(yī)學(xué)為主要依據(jù)，結(jié)合評(píng)估者的直接觀察和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)個(gè)體當(dāng)前健康狀況和未來(lái)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)做出客觀量化的評(píng)估與分級(jí)，為個(gè)體健康解決方案的制定和健康風(fēng)險(xiǎn)的控制管理服務(wù)。 27 ? 生活方式： 指人們?cè)谌粘Ｉ钪行纬傻南鄬?duì)固定的行為舉止和思維定勢(shì)及習(xí)慣。包括生活節(jié)奏、飲食與運(yùn)動(dòng)、睡眠及處事方式等。 ? 行為： 所謂行為一般是指可以被觀察到的人體反應(yīng)或個(gè)體賴以適應(yīng)環(huán)境的一切活動(dòng)的總稱(chēng)。包括攝食、防御、勞動(dòng)、求偶等活動(dòng)。行為概念的科學(xué)內(nèi)涵有三層意義：其一，行為表示一種活動(dòng)過(guò)程；其二，行為表示一個(gè)人當(dāng)時(shí)所處的狀態(tài)；其三，行為代表一個(gè)人所具有的某種活動(dòng)特征或特性。人的行為除了受遺傳因素的影響外，還受后天所處環(huán)境因素、學(xué)習(xí)因素、文化教育、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)因素的影響。 28 ? 健康干預(yù)： 健康干預(yù)是指對(duì)影響健康的不良行為、不良生活方式及習(xí)慣等危險(xiǎn)因素以及導(dǎo)致的不良健康狀態(tài)進(jìn)行綜合處置的醫(yī)學(xué)措施和手段。包括健康咨詢與健康教育、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理與精神干預(yù)、健康風(fēng)險(xiǎn)控制與管理以及就醫(yī)指導(dǎo)等。健康干預(yù)是健康管理的關(guān)鍵所在，是社區(qū)慢病綜合防治的重點(diǎn)。由于健康危險(xiǎn)因素的規(guī)范性、復(fù)雜性與聚集性，因此健康干預(yù)一般采取綜合干預(yù)的策略。 29 ? 健康信息技術(shù)： 用于支持健康信息采集、存儲(chǔ)、和交換的軟件、硬件和基礎(chǔ)設(shè)施的產(chǎn)品和系統(tǒng)，并構(gòu)成規(guī)范化、自動(dòng)化和智能化的支撐平臺(tái)的信息技術(shù)應(yīng)用的總稱(chēng)，其目的是提升質(zhì)
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