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正文內(nèi)容

腓腸神經(jīng)皮瓣ppt課件(編輯修改稿)

2025-03-20 11:50 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 瓣,近端神經(jīng)、血管結(jié)扎 ? 從近端向遠(yuǎn)端掀起并解剖皮瓣 ? 縫合皮膚和筋膜層,防止撕脫損傷穿支血管 Surgical Technique ? 皮瓣解剖至外踝尖近側(cè) 4~ 5cm處 ? 蒂部寬 3~ 4cm ? 經(jīng)皮下隧道,皮瓣旋轉(zhuǎn) 180176。 放置在缺損處 ? 皮瓣寬度 < 5~ 6cm,供區(qū)直接縫合,否則植皮 ? 放松止血帶,證實(shí)皮瓣血供正常, 25g針頭刺戳皮瓣放血,減輕靜脈淤血和腫脹 ? 放置引流,下肢彈性繃帶包扎 Results ? 14例中, 13例效果優(yōu)良 ? 1例糖尿病人皮瓣壞死,清除壞死皮瓣,組織床健康,可以二期閉合 ? 2例皮橋壞死,但不影響皮瓣的最終結(jié)果 ? 無感染 ? 2例輕度靜脈充血 ( slight venous congestion ‘‘of the flap’’) ? 無供區(qū)并發(fā)癥 ? 平均手術(shù)時(shí)間 70分( 50~ 90) ? 平均面積 5cm 5cm 患者資料 脛骨遠(yuǎn)端骨折,外固定 脛骨遠(yuǎn)端骨折,外固定,最終結(jié)果 跟骨骨折,皮膚壞死 脛骨遠(yuǎn)端骨髓炎 Discussion ? 修復(fù)下肢組織缺損 ? 多種肌皮瓣
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