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正文內(nèi)容

食品安全課件第一章食源性致病菌(編輯修改稿)

2025-03-20 09:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (Enterotoxigenic E. Coli) ?腸道侵襲性大腸埃希氏菌( EIEC)(Enteroinvasive E. Coli) ?腸道出血性大腸埃希氏菌( EHEC)(Enterohaemorrhagic E. Coli)—— O157:H7 腸道致病性大腸埃希氏菌 (EPEC) 具有特定 O、 K抗原血清型, 可引起嬰幼兒腹瀉 產(chǎn)腸毒素性大腸埃希氏菌 ( ETEC) 在小腸定位繁殖,產(chǎn)生腸毒素,引起霍亂樣腹瀉。 毒素包括: 不耐熱腸毒素 LT—— 60?C,10min滅活 耐熱腸毒素 ST—— 100?C, 10min不滅活 腸侵襲性大腸埃希氏菌 (EIEC) 為志賀痢疾樣大腸埃希氏菌,致病癥狀象痢疾,帶有血便,痢疾菌試驗(yàn)呈陽(yáng)性,具有與痢疾桿菌同樣的毒力,可侵入大腸上皮細(xì)胞,形成局部炎癥及潰瘍。 腸道出血性大腸埃希氏菌 (EHEC) 也稱為產(chǎn)佛羅細(xì)胞毒素大腸埃希氏菌( Verocytoxin producing E. Coli , VTEC)或大腸埃希氏菌 O157:H7( E. Coli O157:H7),可引起以血便和腹痛為主要癥狀出血性腸炎,有時(shí)并發(fā)溶血性尿毒癥綜合癥的。 控制方法: ?充分加熱殺菌; ?在 4?C( 40?F)以下冷藏產(chǎn)品; ?防止烹調(diào)過(guò)程中發(fā)生交叉污染; ?禁止有病人員加工食品。 EHEC 0157: H7食物中毒 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù) ? 世界流行情況 ? 傳染源 ? 傳播途徑 ? 易感性 ? 流行特征及影響因素 ? 流行趨勢(shì) ? 治療 ? 疫苗 在衛(wèi)生學(xué)上被用于飲水,牛奶或食品等的糞源性污染 衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)指標(biāo) 是國(guó)際上公認(rèn)的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)指示菌 作為微生物污染狀況的監(jiān)測(cè)指標(biāo)和 HACCP實(shí)施效果 的評(píng)估指標(biāo) 多年來(lái),致瀉性大腸桿菌引起的腹瀉病例始終位于第 二位,可見(jiàn)大腸桿菌腸道傳染的廣泛性 致瀉性大腸桿菌亦可常年引發(fā)人體腹瀉,以夏秋季為 高峰,在患者感染住院率中,嬰幼兒占 60%以上 近來(lái) , 國(guó)家質(zhì)檢總局從美國(guó)進(jìn)口的雞腿中多次檢出 O157: H7型大腸桿菌 , 并將其銷(xiāo)毀處理 。 鑒于出血性大腸桿菌 O157: H7對(duì)食品衛(wèi)生的重要性 , 世界衛(wèi)生組織于1997年 4月 5月召開(kāi)專家會(huì)議 , 討論防制措施 , 提出將漢堡包 、 碎牛肉 、 生乳 、 蘋(píng)果汁 、 酸奶 、 奶酪和發(fā)酵香腸等列為重點(diǎn)注意的食品 。 1982年在美國(guó)首次發(fā)現(xiàn) O157: H7型大腸桿菌。此后,在美國(guó)、英國(guó)、加拿大、澳大利亞接連不斷發(fā)生。 1993年美國(guó)發(fā)生了 700人感染的暴發(fā)流行。至今美國(guó)共暴發(fā)流行 60多起,每年約2萬(wàn)人感染。 1996年夏天,日本這個(gè)號(hào)稱世界上最干凈的國(guó)家里暴發(fā)由 O157: H7型大腸桿菌污染蘿卜苗及牛肉而導(dǎo)致的集體食物中毒事件,波及東京、大阪、京都等 40多個(gè)府縣,患者累計(jì)達(dá) 9000余人, 7人死亡。 生物學(xué)特性 革 蘭 氏 染 色 陰 性 、 兩 端 鈍 圓 的 短 小 桿 菌 , 一 般 大 小 約~ ~, 因生長(zhǎng)條件不同 , 個(gè)別菌體可呈近似球狀或長(zhǎng)絲狀 。 多單獨(dú)存在或成雙 , 但不呈長(zhǎng)鏈狀排列 。 約有 50%左右的菌株具有周生鞭毛而能運(yùn)動(dòng) , 但多數(shù)菌體只有 1~4根 , 一般不超過(guò) 10根 , 故菌體動(dòng)力弱;多數(shù)菌株生長(zhǎng)有比鞭毛細(xì) 、 短 、 直且數(shù)量多的菌毛 , 有的菌株具有莢膜或微莢膜;不形成芽胞 , 對(duì)普通堿性染料著色良好 。 在含無(wú)機(jī)鹽、胺鹽、葡萄糖的普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。最適生長(zhǎng)溫度為 37℃ ,在 42℃ ~44℃ 條件下仍能生長(zhǎng),生長(zhǎng)溫度范圍為 15℃ ~46℃ 。 對(duì)理化因素的抵抗力,在無(wú)芽胞菌中是最強(qiáng)的一種,在室溫可存活數(shù)周,在土壤、水中存活數(shù)月,耐寒力強(qiáng),但將 37℃ 降至 4℃ 過(guò)程中, 30分鐘可殺死此菌。加熱 60℃ ,30分鐘,此菌可滅活。對(duì)漂白粉,酚、甲醛等較敏感,水中 1ppb氯可殺死此菌。此菌耐膽鹽,在一定程度上能抵抗煌綠等染料的抑菌作用,在選擇性培養(yǎng)基配制上,常利用此菌這一性質(zhì)。 EHEC O157: H7 其鞭毛抗原可丟失 , 動(dòng)力試驗(yàn)陰性 , 即 O157: NM。 EHEC O157: H7具有較強(qiáng)的耐酸性 , pH ~ , 37℃ 可耐受 5小時(shí);耐低溫 , 能在冰箱內(nèi)長(zhǎng)期生存;在自然界的水中可存活數(shù)周至數(shù)月;不耐熱 , 75℃ 1分鐘即被滅活;對(duì)氯敏感 , 可被 1mg/L的余氯濃度殺滅 。 適宜生長(zhǎng)溫度為 33~ 42℃ , 37℃ 繁殖迅速 , 44~ 45℃ 生長(zhǎng)不良 , ℃停止生長(zhǎng) 。 除不發(fā)酵或遲緩發(fā)酵山梨醇外 , 其他常見(jiàn)的生化特征與大腸埃希氏菌基本相似 , EHEC O157: H7雖然有 uidA基因 , 但其編碼的 β — 葡萄糖醛酸酶無(wú)活性 , 不能分解 4— 甲基傘形酮 — β — D— 葡糖糖醛酸苷 ( MUG) 產(chǎn)生熒光 , 即 MUG陰性 。 大腸桿菌革蘭氏染色 ? 潛伏期 34天 ? 腹瀉 ? 出血性腸炎 ? 溶血性尿毒綜合癥 ? 血栓性血小板減少性紫癜 EHEC 0157: H7食物中毒 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù) ? 世界流行情況 ? 傳染源 ? 傳播途徑 ? 易感性 ? 流行特征及影響因素 ? 流行趨勢(shì) ? 治療 ? 疫苗 ? 從腹瀉病患者的糞便標(biāo)本中分離到 EHEC 0157: H7 ? 從腹瀉病患者的糞便標(biāo)本中分離到 026:H1 O111,經(jīng) PCR驗(yàn)證 ? 腹瀉病患者恢復(fù)期血清抗 0157 LPS IgG抗體呈 4倍升高 EHEC 0157: H7食物中毒 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù) ? 世界流行情況 ? 傳染源 ? 傳播途徑 ? 易感性 ? 流行特征及影響因素 ? 流行趨勢(shì) ? 治療 ? 疫苗 ? 美國(guó) 1982 ? 發(fā)達(dá)國(guó)家 ? 發(fā)展中國(guó)家 EHEC 0157: H7食物中毒 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù) ? 世界流行情況 ? 傳染源 ? 傳播途徑 ? 易感性 ? 流行特征及
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