中藥溫里藥ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-15 19:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （ 5） 衛(wèi)陽虛： ① 自汗配黃芪、桂枝同用： ② 若陽虛外感風(fēng)寒可配麻黃、細(xì)辛。 總之，附子能溫一身之陽，凡陽虛者均可用 ： 用于痹證：以 寒痹 為最佳選藥（周身骨節(jié)疼痛）用之能祛除寒濕，溫經(jīng)止痛，配桂枝，白術(shù)，甘草 —甘草附子湯 。 附子 以補火回陽較猶 , 烏頭 以散寒止痛見長 衛(wèi)陽是人體陽氣的一部分，生于水谷，源于脾胃，出于下焦，行于脈外，其性剛悍，不受經(jīng)脈之約束，氣行迅速而滑利。 “ 衛(wèi)氣者 ,溫分肉 ,充皮膚 ,肥腠理 ,司開合者也 ” 分肉 : ① 指肌肉，前人稱肌肉外層為白肉，內(nèi)層為赤肉，赤白相分，或謂肌肉間界限分明，故名。 ② 指皮肉近骨之肉與骨相分者 ③ 穴名即陽輔穴。屬足少陽膽經(jīng) 腠理 ① 指皮膚，肌肉和臟俯的紋理 ② 指皮膚與肌肉交接的地方又 稱“皮腠” 現(xiàn)代研究： 成分： 與烏頭含生物堿為烏頭堿，新烏頭堿及次烏頭堿等。 藥理： 烏頭堿的分解產(chǎn)物有一定的鎮(zhèn)痛作用。附子與烏頭經(jīng)炮制與煎煮，有分解烏頭堿的作用，隨著生物堿的分解而毒性減弱，但強心作用不減弱。 實驗： 發(fā)現(xiàn)煎劑對于附子制劑的影響如下：即在相當(dāng)大的濃度范圍內(nèi)，固然可以消除對心臟的毒性作用，但在濃度再增高時，即使經(jīng)煮沸 2小時之久的煎液，還可能導(dǎo)致心律不齊和心博停止。 中毒： 烏頭堿對各種神經(jīng)未稍及中樞先興奮后麻痹。致死量：烏頭酊 2毫升，烏頭堿 2毫克。 癥狀： 先有唇舌發(fā)麻，惡心手足發(fā)麻，繼之運動不靈，嘔吐、心慌、面白、膚冷、胸悶、煩燥、痛覺減退，心跳慢弱，血壓下降，呼吸緩慢，吞咽困難，言語障礙，呼吸中樞抑制。間有抽筋、急性心源性腦缺血綜合證，可致突然死亡。 處理： 高錳酸鉀洗胃，保暖，注射較大劑量阿托品。麻痹重者給興奮劑、吸氧、人工呼吸、輸液，休克可用正腎上腺素，美速克新命。急性心源性腦缺血綜合征用阿托品或異丙基腎上腺素等。必要時可靜注毒毛旋花子甙。 臨床研究 ： 治療胃痛 ：附子、廣木香、延胡索各10g，甘草 4g，共研細(xì)末，生姜汁調(diào)勻，制成藥餅，敷于臍腹部疼痛最明顯處，治療胃痛100例，總有效率為 90％ ，脾胃虛寒型胃脘痛療效較好 (浙江中醫(yī)雜志， 1993， 2： 64)； 梅尼埃征 ： 附片 1020g，白術(shù)、生姜各1218g，茯苓 1524g，白芍 1015g，水煎服， 日 1劑，隨癥加減，治梅尼埃征，總有效率為100％ (陜西中醫(yī) , 1994, 3:105)； 治療凍瘡 ： 附子 log，白酒 50g，浸泡 ，文火慢煎，煎沸 3分鐘后趁熱用棉球蘸酒液涂于患處，每晚睡前涂擦5次，治凍瘡 (未破者 )37例，痊愈 20例，好轉(zhuǎn) 10例 (浙江中醫(yī)雜志， 1998， 10：441)。 另有用附子治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征、
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