【文章內(nèi)容簡介】 寒。有毒。功能舒筋活血，祛風除濕。主治風濕性關節(jié)炎，跌打損傷。 ” 《 湖南藥物志 》 ： “ 殺蟲，消炎，解毒。 ” 為衛(wèi)矛科植物雷公藤 Tripterygium wilfordii Hook. f. 的全株。 主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、福建等地。葉夏季采，花、果實夏秋采，根秋季采。用根者連根拔起，去凈泥土，把根與莖分開，放通風處涼干，切段用。花、果實收后，除去雜質(zhì)，花摘除花柄及蒂。晾干，分類存放。防潮防霉。 雷公藤 藥材雷公藤 雷公藤 掌握要點 性能功效 苦，寒。有大毒。歸心、肝經(jīng)。祛風除濕，活血通絡，消腫止痛，殺蟲解毒。 應用要點 用于風濕痹痛。 本品能祛風濕，活血通絡，止痛。長于治類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎及坐骨神經(jīng)痛等，可單用雷公藤，內(nèi)服或外敷均可，亦可入復方中用之。能改善功能活動，減輕疼痛。 用于疔瘡腫毒，腰帶瘡，皮膚瘙癢等 。本品能以毒攻毒，且有殺蟲、消腫之功。 治熱毒癰腫疔瘡，雷公藤配蟾酥，相須為用，解毒殺蟲，消腫止痛。 治腰帶瘡，雷公藤與烏藥研末調(diào)搽患處。 若治皮膚瘙癢，以雷公藤葉搗爛擦患處，有良好殺蟲止癢之功。 此外，近代臨床還用治慢性腎炎、紅斑狼瘡等 ，有一定療效。 本品 大毒，內(nèi)服宜慎 。外用適量，搗爛或研末外敷、調(diào)擦。外敷不可超過半小時，否則起泡。 孕婦、體虛弱者忌用。 雷公藤 現(xiàn)代研究 化學研究 雷公藤根含雷公藤定堿、雷公藤楊堿、雷公藤晉堿、雷公藤春堿和雷公藤增堿等 生物堿 。此外，雷公藤還含有南蛇藤醇、衛(wèi)矛醇、雷公藤甲素及葡萄糖、鞣質(zhì)等。 藥效研究 雷公藤的水浸液及乙醇浸液均有毒殺梨葉星毛蟲及卷葉蟲的能力，但其石油醚、乙醚或三氯甲烷浸液則并無 殺蟲能力 。 雷公藤堿、雷公藤定堿有 抗腫瘤作用 ，對小鼠白血病 L1210， P388有明顯抗腫瘤活性，并對人鼻咽癌有抑制作用，其抗腫瘤作用與分子中具有環(huán)氧基及不飽和內(nèi)酯環(huán)有關。 蠶 沙 《 別錄 》 《 別錄 》 ： “ 主腸鳴，熱中，消渴，風痹，癮疹。 ” 《 本草綱目 》 ： “ 蠶性燥，燥能勝風去濕，故蠶沙主療風濕之病，有人病風痹用此熨法得效。 ” 為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori linnaeus 幼蟲的糞便。 育蠶地區(qū)皆產(chǎn)，以江蘇、浙江產(chǎn)量最多。 6～ 8月收集 ,以二眠到三眠時的糞便為主，收集后曬干，簸凈泥土，除去輕粒及桑葉碎屑。生用。 家蠶 藥材蠶沙 蠶沙 掌握要點 處方用名 蠶沙、晚蠶沙、原蠶沙、蠶矢。 性能功效 甘、辛，溫。歸肝、脾、胃經(jīng)。 祛風濕，和中化濁。 應用要點 用于 風濕痹痛。 本品味辛性溫，可散可通，能祛風濕、舒筋急而止痛，可用于各種痹證。 治熱痹，關節(jié)紅腫熱痛，與防己、薏苡仁、秦艽等同用，如宣痹湯； 治風濕痹痛，半身不遂，以蠶沙二袋，蒸熱，更熨患處； 治風寒痹阻，肢節(jié)疼痛，屈伸不利，腰膝冷痛者，單用煎湯，兌熱黃酒服，效更佳。 用于 濕濁內(nèi)阻的吐瀉轉(zhuǎn)筋 。本品能化濁和胃，止吐瀉。常與木瓜、吳茱萸等配伍，如蠶矢湯。 用于 風瘙癮疹遍身皆癢 。本品能祛風止癢，用本品煎湯外洗，以祛風活絡止癢。 煎服， 5～ 15g； 宜布包入煎 。外用適量。 蠶沙含大量維生素 A、 B、 C及蛋白質(zhì)、葉綠素等。 木瓜與蠶沙 功效比較 性溫 善于和 中化濕 木瓜 既能除濕和胃，又具有良好的舒筋活絡作用，為治療風濕痹痛，筋脈拘攣的要藥，并可用治腳氣腫痛，沖心煩悶。此外，本品兼能消食，也可用于消化不良之證。 蠶沙 既能祛濕，又能祛風，凡風濕痹證，無論風重、濕重，蠶沙均可使用。并能祛風止癢，也可用治風疹遍身瘙癢。 均可用治濕痹拘攣，以及濕濁中阻，升降失常所致的嘔吐泄瀉、腹痛轉(zhuǎn)筋等癥，二者常相須為用。 伸筋草 《 本草拾遺 》 《 本草拾遺 》 ： “ 主久患風痹，腳膝疼冷，皮膚不仁，氣力衰弱。久服去風血風瘙，好顏色，變白不老，浸酒飲良。 《 滇南本草 》 ： “ 石松，其性走而不守，其用沉而不浮，得檳榔良。 ” 為石松科多年生常綠草本蕨類植物石松 Lycopodium japonicum 。 產(chǎn)于東北、華北、華中、西南各省。四季均可采收，曬干，切段生用。 石松 藥材伸筋草 伸筋草 掌握要點 性能功效 苦、辛，溫。歸肝經(jīng)。祛風濕，舒筋活絡。 應用要點 用于 風濕痹痛，四肢關節(jié)酸痛，伸屈不利，皮膚不仁等 。本品能祛風濕，舒筋絡，常可單用煎服，或與虎杖、木瓜、絡石藤等同用。對于跌打損傷，取其舒筋活絡，多與乳香、沒藥、桃仁、紅花等配伍 伸筋草之孢子含脂肪油、甾醇、揮發(fā)油、糖類，莖含石松堿、石松寧堿、石松毒堿和菸 堿等。對痢疾桿菌有抑制作用。石松堿有明顯的解熱作用。 伸筋草 歌訣 尋骨風 《 植物名實圖考 》 《 分類草藥性 》 ： “ 治跌打損傷，風濕麻木，筋骨疼痛，熬水服。 ” 為馬兜鈴科多年生攀援草本植物綿毛馬兜鈴Aristolochia mollissima Hance 的根或全草。 主產(chǎn)于河南、江蘇、江西等地。夏、秋季采收，除去泥沙，曬干，切段生用。 綿毛馬兜鈴 藥材尋骨風 尋骨風 掌握要點 處方用名 尋骨風、巡骨風、白毛藤。 性能功效 辛、苦、平。歸肝經(jīng)。祛風濕，通絡止痛。 應用要點 用于 風濕痹痛，肢體麻木及跌打損傷疼痛等 。本品有祛風通絡止痛作用，浸酒或制成浸膏服。亦可與獨活、羌活、威靈仙等祛風濕藥配用。此外，還可用于胃痛、牙痛。 尋骨風含生物堿、揮發(fā)油及內(nèi)酯等。所含生物堿對大白鼠甲醛性或蛋清性關節(jié)炎有明顯消腫作用。煎劑對風濕性、類風濕性關節(jié)炎有 較好的止痛、消腫、改善關節(jié)功能的作用 。給患艾氏腹水型癌的小白鼠喂飼 8天后，見腹水量及腹水總細胞數(shù)顯著減少。 海風藤 《 本草再新 》 《 本草再新 》 ：“ 行經(jīng)絡，和血脈，寬中理氣，下濕除風，理腰腳氣，治疝，安胎。 ” 為胡椒科常綠攀援藤本植物風藤 Piper kadsura (Choisy) Ohwi 的藤莖。 主產(chǎn)于廣東、福建、臺灣等地。夏、秋季采割。曬干，切片，生用。 風藤 藥材海風藤 海風藤 掌握要點 性能功效 辛、苦，微溫。歸肝經(jīng)。 祛風除濕，通經(jīng)活絡。 應用要點 用于 風濕痹痛，關節(jié)不利，筋脈拘攣及跌打損傷疼痛。 本品有祛風濕、通經(jīng)絡作用。常與獨活、威靈仙、當歸等藥同用。 海風藤含細葉青萎藤素、 β 谷甾醇、揮發(fā)油、黃酮類等。 本品能增加冠狀動脈血流量，提高心肌對缺氧的耐受力，以及增加心肌局部缺血的側(cè)支循環(huán)血流量。 海桐皮、海風藤與尋骨風 功效比較 祛風濕 通經(jīng)絡 海風藤 尋骨風 海桐皮 止痛作用，也可用治胃痛、牙痛。 取二者通經(jīng)活絡作用，也可用治跌打損傷，瘀滯腫痛 又能殺蟲止癢，也常用治疥癬、濕疹等皮膚瘙癢 皆可用治風濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣等癥。 松 節(jié) 《 別錄 》 《 別錄 》 ： “ 主百節(jié)久風，風虛，腳痹疼痛。 ” 《 本草匯言 》 ： “ 松節(jié)，氣溫性燥，如足膝筋骨，有風有濕，作痛作酸，痿弱無力者，用此立痊。倘陰虛髓乏，血燥有火者，宜斟酌用之。 ” 為松科常綠大喬木油松Pinus tabulaefomis Carr.、馬尾松 P. massoniana Lamb. 枝干的結(jié)節(jié)。 全國大部分地區(qū)均產(chǎn)，全年可采。曬干，切片，生用。 油松 藥材松節(jié) 松節(jié) 掌握要點 處方用名 松節(jié)、油松節(jié)。 性能功效 苦，溫。入肝、腎經(jīng)。 祛風濕，活絡止痛。 應用要點 用于 風濕痹痛，跌打損傷 。本品苦燥溫通，祛風濕，通經(jīng)止痛，尤善祛筋骨間風寒濕邪?？蓡斡媒朴?，也可與牛膝、附子、川芎等配用。治跌打損傷疼痛，多與乳香、沒藥、桃仁、紅花等同用。 老鸛草 《 滇南本草 》 《 綱目拾遺 》 ： “ 味苦微辛，去風，疏經(jīng)，活血，健筋骨，通絡脈，治損傷，痹證，麻木，皮風，浸酒常飲。 ” 為 牻 牛兒苗科一年生草本植物 牻 牛兒苗Erodium stephanianum Geranium wilfordii 。 全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。夏、秋季采收。曬干。切段生用。 老顴草 牻 牛兒苗 藥材老顴草 (長嘴老顴草 ) 藥材老顴草 (短嘴老顴草 ) 老鸛草 掌握要點 性能功效 辛、苦，平。歸肝、大腸經(jīng)。 祛風濕，舒筋活絡，止瀉痢。 應用要點 用于 風濕痹痛 。本品辛散苦燥，性善疏通，有祛風濕，舒筋活絡之效。常單用煎服或熬膏服。亦可配當歸、雞血藤、桂枝等同用。 用于 濕熱瀉痢 。本品除濕解毒，止瀉痢，單用本品，或與黃連、馬齒莧等配用均效。 老鸛草含揮發(fā)油（為香葉醇等）、槲皮素、鞣質(zhì)等。煎劑對金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、肺炎球菌、卡他球菌、福氏痢疾桿菌及流感病毒均有較顯著的抑制作用。 在一定劑量下能抑制腸蠕動，而有止瀉作用。但大劑量能促進腸蠕動，可使瀉下。 路路通 《 綱目拾遺 》 《 綱目拾遺 》 ： “ 辟瘴卻瘟，明目除濕，舒筋絡拘攣，周身痹痛，手腳及腰痛，焚之嗅其煙氣皆愈。 ” 又 “ 其性大能通十二經(jīng)穴，故 《 救生苦海 》 治水腫脹滿服之，以其能搜逐伏水也。 ” 為金縷梅科落葉喬木楓香樹Liquidambar formosana Hance 的成熟果序。 全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。秋、冬季采集。曬干。生用。 楓香樹 藥材路路通 路路通 掌握要點 性能功效 辛、苦，平。歸肝、胃、膀胱經(jīng)。 祛風通絡，利水，下乳。 應用要點 用于 風濕痹痛，肢體麻木，四肢拘攣等 。本品辛散苦燥，長于祛風濕而通絡，多與伸筋草、絡石藤、秦艽等配用，治療上述諸癥。若用治跌打損傷，筋骨疼痛，則與三七、紅花、乳香、沒藥等同用。 用于 水腫、小便不利 。本品能利水，可與豬苓、澤瀉、白術等配伍。 用于 乳汁不通，乳房脹痛等證。 本品能通經(jīng)下乳，治上證，常與王不留行、穿山甲、漏蘆等同用。 此外，還有 祛風止癢之功，用于風疹瘙癢 ，可與地膚子、刺蒺藜、苦參等配伍，內(nèi)服或外洗。 煎服， 5～ 10g。外用適量。 第二節(jié) 祛風濕清熱藥 性能功效 本類藥物多辛苦寒，入肝脾腎經(jīng)，辛散苦泄寒清，故多具有祛風勝濕，通絡止痛，清熱消腫等作用。 適應范圍 適用于風濕熱痹，關節(jié)紅腫熱痛諸癥。但經(jīng)配伍溫經(jīng)散寒藥，亦可用于風寒濕痹。 秦 艽 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 《 本經(jīng) 》 ： “ 主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節(jié)痛，下水，利小便。 ” 《 本草綱目 》 ： “ 手足不遂，黃疸，煩渴之病須之，取其去陽明之濕熱也。陽明有濕，則身體酸痛煩熱，有熱則日晡潮熱骨蒸。 ” 秦艽 來源 為龍膽科多年生草本植物秦艽 Gentiana macrophyl