醫(yī)院預(yù)防h7n9禽流感講解版培訓(xùn)講座ppt(編輯修改稿)
2025-02-15 11:19 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)所有密切接觸者采集雙份血清； 對(duì)急性呼吸患者取咽拭子標(biāo)本。 《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)排查和管理方案》 《人感染 H7N9禽流感病毒采集及實(shí)驗(yàn)室策略》 14 流行病學(xué) ? 傳染源 :推測(cè)為攜帶 H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物 ? 傳播途徑 :推測(cè)為經(jīng)呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類分泌物（排泄物）、經(jīng)受病毒污染的水感或直接接觸病毒被感染。 ? 無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù) ? 易感人群 ：現(xiàn)有確診病例均為成人 ? 高危人群 ：從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，；發(fā)病前 1周內(nèi)接觸過(guò)禽類者 隔離觀察 ? 強(qiáng)制確診患者住院隔離，確診病例可置同一房間，其余的應(yīng)置單間隔離。限制病人只在病室內(nèi)活動(dòng)，原則上禁止探視、不設(shè)陪護(hù)，與病人相關(guān)的診療活動(dòng)盡量在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行； ? 不建議疑似患者居家隔離； ? 不對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離，但要進(jìn)行每日觀察。 16 密切接觸者 ? 與出現(xiàn)癥狀后的病人或疑似病人共同生活、居住、護(hù)理或直接接觸過(guò)病人的呼吸道分泌物、排泄物和體液的人員。 17 禽流感暴露者 ? 飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工病禽或死禽的人員； ? 捕殺、處理病或死禽，未按相應(yīng)規(guī)范采取防護(hù)措施的人員； ? 直接接觸病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相關(guān)人員。 18 臨床表現(xiàn) ? 根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有 H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為 7天以內(nèi)。 一般表現(xiàn) ? 患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。 ? 重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃ 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。 預(yù)后 ? 人感染 H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。 ? 。多有肌酸激酶、乳
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