預(yù)防醫(yī)學(xué)]人感染h7n9禽流感診療方案20xx年第二版(編輯修改稿)
2025-01-31 18:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生 ARDS時，病變分布廣泛。 SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis SKL Respir Dis H7N9禽流感的診療 預(yù)后 人感染 H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。 SKL Respir Dis H7N9禽流感的診療 診斷 。 發(fā)病前 1周內(nèi)與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。 。 (1)疑似病例：符合上述臨床癥狀及血常規(guī)、生化及胸部影像學(xué)特征，甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節(jié)性流感，可以有流行病學(xué)接觸史。 (2)確診病例：符合疑似病例診斷標(biāo)準，并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出 H7N9禽流感病毒 或 H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。 或動態(tài)檢測雙份血清 H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈 4倍或以上升高。 重癥病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。 SKL Respir Dis H7N9禽流感的診療 鑒別診斷 應(yīng)注意與人感染高致病性 H5N1禽流感、季節(jié)性流感 (含甲型 H1N1流感 )、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。 鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查。 SKL Respir Dis H7N9禽流感的診療 治療 (一 )對臨床診斷和確診患者應(yīng)進行隔離治療。 (二 )對癥治療?？晌酢?yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等。 (三 )抗病毒治療。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。 SKL Respir Dis H7N9禽流感的診療 。 （ 1）在使用抗病毒藥物之前應(yīng)留取呼吸道標(biāo)本。 （ 2） 抗病毒藥物應(yīng)盡量在發(fā)病 48小時內(nèi)使用。 重點
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