陳麗麻醉風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)事故的防范20xx-6-18xiu(編輯修改稿)
2025-02-14 20:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 當(dāng)晚急診手術(shù)，既往患有冠心病和高血壓，在進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，突然出現(xiàn)血壓急驟升高、哮喘等現(xiàn)象，后經(jīng)搶救無(wú)效 死亡 。 ? 腰椎骨折手術(shù)選用了硬膜外麻醉，術(shù)后 截癱 ? 70歲，男性，擬在硬膜外麻醉下行股骨頸手術(shù)，患者請(qǐng)求全身麻醉，手術(shù)快結(jié)束時(shí)，突然出現(xiàn)心率緩慢，立即給予阿托品等藥物無(wú)效，繼之血壓下降，心電圖提示心梗，藥物救治無(wú)效 死亡 。 ? 闌尾炎手術(shù)， T12L1行硬膜外穿刺見(jiàn)有腦脊液流出，擬改腰麻，拔出硬膜外針，拿起腰麻針在原間隙穿刺（及時(shí)阻止） ? 女性， 25歲，急診行剖宮產(chǎn)術(shù)，師傅去給病人家屬談話簽字，徒弟在內(nèi)行硬膜外穿刺，化驗(yàn)結(jié)果示：血小板 20 109/L。 麻醉管理過(guò)程中 麻醉機(jī)使用 麻醉監(jiān)測(cè) 麻醉誘導(dǎo)與維持 有創(chuàng)操作 容量管理 血液保護(hù) 案 例 ? 麻醉誘導(dǎo)時(shí)快速充氣障礙（ 氧氣總開關(guān)未開） ? 全麻插管后機(jī)控呼吸，風(fēng)箱不動(dòng)，疑呼吸機(jī)壞（ 呼吸參數(shù)未設(shè)定， 頻率為 2次 /分） ? 椎管內(nèi)麻醉，接監(jiān)護(hù)儀后，血壓一直平穩(wěn)，但病人訴心慌，喘不上氣， 測(cè)麻醉平面胸4。（ 血壓自動(dòng)間隔測(cè)量時(shí)間未設(shè)置 ） ? 女， 46歲，切皮發(fā)現(xiàn)血黑，腹膨隆，搶救無(wú)效，數(shù)小時(shí)后 死亡 。（氣管導(dǎo)管插入食道，聽診基本功） ? 男， 8歲，術(shù)中血色暗，雖經(jīng)積極搶救，數(shù)日后最終 死亡
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