麻醉學(xué)的最新發(fā)展趨勢(編輯修改稿)
2025-02-14 20:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醉機(jī) ， 現(xiàn)已成為熱銷貨 。 一些沒有此類產(chǎn)品的麻醉機(jī)生產(chǎn)廠家 ， 也在積極研制此類產(chǎn)品 ， 以適應(yīng)市場的需求 。 上班族健康網(wǎng) 低流量緊閉麻醉法（ LFCCA） ? 低流量緊閉麻醉法（ LFCCA）最早用于乙醚麻醉時(shí)代，以后隨著鹵族麻醉藥如氟烷、安氟醚、異氟醚的發(fā)明及精密揮發(fā)器的廣泛使用，中高流量（ 2～ 6L/ min新鮮氣流）吸入麻醉逐漸成為麻醉的主流方法。 上班族健康網(wǎng) ? 雖然中高流量麻醉法有使用方便、便于調(diào)節(jié)麻醉深度、不易發(fā)生缺氧的優(yōu)點(diǎn)，但也有浪費(fèi)麻醉藥，污染空氣的缺點(diǎn)。特別是在國內(nèi)，由于手術(shù)室普遍沒有安裝廢氣排污系統(tǒng)，因此麻醉藥廢氣造成的污染問題就更為突出。 上班族健康網(wǎng) ? 低流量緊閉麻醉法，由于氧流量可低至僅維持代謝水平的 250ml～ 300ml /min，因而麻醉廢氣排出極少，麻醉藥消耗量也較常規(guī)中高流量麻醉法減少 2/3。 上班族健康網(wǎng) ? 此法于 70年代由美國 Lowe等從理論上加以研究，建立了吸入麻醉藥攝取和排出的理論基礎(chǔ)，以及基于此而發(fā)展的一套麻醉程序。 上班族健康網(wǎng) ? 低流量麻醉法在 80年代初達(dá)到了一個(gè)高潮，但由于當(dāng)時(shí)氣體監(jiān)測技術(shù)發(fā)展的滯后，以及 80年代世界經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，低流量麻醉法仍未能取得其應(yīng)有的地位。 上班族健康網(wǎng) ? 低流量麻醉法對(duì)麻醉機(jī)的要求較高 ， 其氣體泄漏量不得超過 200ml/min， 因而也限制了低流量麻醉法的推廣 。 上班族健康網(wǎng) ? 近年來，隨著外部壓力（醫(yī)療改革）的加大，環(huán)保意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)低流量緊閉麻醉的需求開始增加。此外，麻醉氣體監(jiān)測技術(shù)的普及，也為臨床開展低流量緊閉麻醉提供了安全基礎(chǔ)。 上班族健康網(wǎng) ? 與之相適應(yīng)，不少麻醉機(jī)生產(chǎn)廠家也相繼推出了適用于低流量麻醉的麻醉機(jī)，不僅泄漏氣量低至50ml/min，而且成人與小兒可共用相同的麻醉機(jī)與回路，極大的方便了臨床使用。 上班族健康網(wǎng) ? 低流量緊閉麻醉法還可采用以麻醉注射泵按計(jì)算的程序直接向回路內(nèi)注射液體吸入麻醉藥的方法來實(shí)施。雖然目前還沒有得到官方認(rèn)可的相應(yīng)軟件，但靶控輸注靜脈麻醉技術(shù)已經(jīng)有成熟的軟件，因此很有可能在不遠(yuǎn)的將來將注射泵及適用于吸入麻醉的軟件變成現(xiàn)代麻醉機(jī)的主要組成部分。 上班族健康網(wǎng) 靶控輸注麻醉（ TCI） ? 所謂靶控輸注
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