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正文內(nèi)容

營衛(wèi)生會(huì)ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-14 16:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 有 28脈,就無法導(dǎo)入二十八宿的天行規(guī)律進(jìn)入人體觀念中,也就達(dá)不到后面的技術(shù)體系完整建立。 ? 接著就是,在“ 12正經(jīng) +任督二脈的結(jié)構(gòu)”基本已經(jīng)成為定局的情況下,按照一周的觀念,究竟如何形成一個(gè)二十八脈的結(jié)構(gòu)出來。 ? 那么首先,就必須再找出 2條經(jīng)來,這兩條經(jīng)就是蹻脈。 ? 可是, 《 脈度 》 的工作完成的并不好。 ? 為什么? ? 我們來看一下,首先,在回答尺寸問題時(shí),他就加入了兩條一樣長短的蹻脈。緊接著,就必須有上面這段文字,來回答這個(gè)突然出現(xiàn)的蹻脈“安起安止”? ? 答案是,蹻脈是足少陰的一個(gè)別脈。從然骨后那個(gè)位置和腎經(jīng)分開,上內(nèi)踝,再上循陰股,進(jìn)入陰,再向上循胸里,入缺盆,然后一直上,到目內(nèi)眥,然后和足太陽經(jīng)合在了一起。 ? 這都沒有問題,那么另一條蹻脈,按照之前,十二經(jīng)的特點(diǎn),應(yīng)該是從另一條足少陰脈別出上行了??墒牵淖譀]有繼續(xù)說,而是很突兀的,在介紹蹻脈到達(dá)目內(nèi)眥之后,在和足少陽經(jīng)匯合的時(shí)候,突然出現(xiàn)了另一個(gè)蹻脈,叫做陽蹻,也一起合并在一起,繼續(xù)上行,“氣并相還”,營氣在這里完成了“匯合”以后,其中一些就會(huì)反回來濡養(yǎng)雙目,如果這個(gè)榮養(yǎng)失去了,那么眼睛就變得無法閉合。 ? 看來蹻脈就是在足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)之間建立了另一個(gè)聯(lián)系,這個(gè)聯(lián)系是在足太陽營氣運(yùn)行轉(zhuǎn)到足少陰腎經(jīng),本應(yīng)轉(zhuǎn)入心而轉(zhuǎn)交手厥陰心包經(jīng)的同時(shí),別出一支來,返回到了足太陽經(jīng)。是一個(gè)地地道道的回流。 ? 那么這個(gè)回流究竟有什么意義呢? ? 那條突然出現(xiàn)的陽蹻又來自哪里呢? ? 后面的兩段文字也同樣蹊蹺. ? 黃帝曰:氣獨(dú)行五臟,不榮六腑,何也?岐伯答曰:氣之不得無行也,如水之流,如日月之行不休,故陰脈榮其臟,陽脈榮其腑,如環(huán)之無端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始,其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理。 黃帝曰:蹻脈有陰陽,何脈當(dāng)其數(shù)?岐伯曰:男子數(shù)其陽,女子數(shù)其陰,當(dāng)數(shù)者為陰,其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也。 ? “氣獨(dú)行五臟,不榮六腑”,看起來的確象是對剛才這條蹻脈的發(fā)問,一條突然出現(xiàn)的回流,而且僅僅是從體內(nèi)穿過,聯(lián)絡(luò)起少陰與太陽??墒呛竺娴幕卮?,如果,脫離開問題來看,就是說它是針對十二正經(jīng)巡行來講的也不為過。因此,這個(gè)回答并不能夠讓人滿意。至于后面那句,有關(guān)“蹻脈有陰陽,男女各當(dāng)其數(shù)”的說法,就更有些讓人摸不著頭腦了??戳烁鞣N版本,似乎都沒有讓人滿意的解釋。 ? 但到這里,大體上,我們對營氣比較清楚了。那么衛(wèi)氣呢?衛(wèi)氣的討論似乎要復(fù)雜一些了。 ? ( 3)營衛(wèi)之別 ? 在把營衛(wèi)放在一起討論之前,我們需要了解這樣一些基本內(nèi)容: ? 衛(wèi)氣是什么?它的起止循環(huán)是怎樣的? ? 在 《 靈樞經(jīng) 》 中的確也有以衛(wèi)氣為名的文章 《 衛(wèi)氣 》 和 《 衛(wèi)氣行 》 。因此至少在看《 營衛(wèi)生會(huì) 》 的同時(shí)應(yīng)當(dāng)好好看看這兩篇文字。在唐代,另一個(gè)非常有名的 《 內(nèi)經(jīng) 》注釋家楊上善就是這樣做的。所以我們也采用他的標(biāo)題,先從“營衛(wèi)之別”開始。 ? 營衛(wèi)之別 ? 岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五藏六府皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外。 ——《 營衛(wèi)生會(huì) 》 ? 黃帝曰:五臟者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其氣內(nèi)干五臟,而外絡(luò)肢節(jié)。其浮氣之不循經(jīng)者,為衛(wèi)氣;其精氣之行于經(jīng)者,為營氣。陰陽相隨,外內(nèi)相貫,如環(huán)之無端。亭亭淳淳乎,孰能窮之。 ——《 衛(wèi)氣 》 ? 論及營衛(wèi),在 《 內(nèi)經(jīng) 》 的陳述上有兩個(gè)開端: ? 其一是,岐伯從谷入于胃說起(伯高也是這么去說的)。谷氣在胃中變化,有清濁之分。清的叫做營;而濁的叫做衛(wèi)。營有專門的通道脈,走在脈中,而衛(wèi)則走在脈外。從這個(gè)角度去論說,似乎營衛(wèi)都起源于“胃”,這仍然是以胃為中心的表述方式; ? 其二是,黃帝的陳述,是從五臟與六腑的區(qū)別開始陳述,從這個(gè)角度來看,似乎胃的中心位置消失了,代之而起的是,臟腑與肢節(jié)的表里結(jié)構(gòu),聯(lián)絡(luò)二者的是“氣”,這個(gè)氣分為兩種:一種浮氣,而不循經(jīng),是衛(wèi)氣;另一種,是精氣,行于經(jīng)者,為營氣。 ? 衛(wèi)氣,在前者是行于“脈外”的,在后者,“不循經(jīng)”,基本相同,在性質(zhì)上,在前者是濁氣,在后者則稱為浮氣,前者突出了來源,從而與營氣相區(qū)別,后者突出的則是狀態(tài); ? 營氣,在前者是行于“脈中”,后者是行于“經(jīng)”,基本相同;在性質(zhì)上,前者是清氣,后者則稱為“精氣”。 ? “精氣”與“浮氣”的區(qū)別與“清”與“濁”的對舉的差異,并不能小看,實(shí)際上,清濁,往往容易讓人產(chǎn)生誤解。 ? 一般來說,人們有“清氣屬陽,濁氣則屬陰”的錯(cuò)覺。但事實(shí)上,這里無論營還是衛(wèi),他們的清濁就不能這么簡單來看待。如果一定要做陰陽的劃分,則營氣更接近于陰,因?yàn)樗鼛ьI(lǐng)著一種精華物質(zhì),是一種帶有“精”的“氣”,而衛(wèi)氣則更近于陽。 ? 顯然 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 中注意到了這個(gè)問題,所以在 《 靈樞 》 中專門有一篇文章就叫《 陰陽清濁 》 的。其中黃帝向岐伯連續(xù)提了三個(gè)問題,步步遞進(jìn): ? 第一個(gè)問題: ? 愿聞人氣之清濁? ? 也就是“人氣”的清濁究竟是怎么一回事情?這里要提醒注意的是,“人氣”這個(gè)概念。在 《 五十營 》 一文中,岐伯說,“天周二十八宿,宿三十六分,人氣行一周,千八分。” ? 人氣看上去是指衛(wèi)氣和營氣的一個(gè)統(tǒng)稱,但最重要的則是,“人氣”說法和使用,總是與循行密切相關(guān)的,隨著術(shù)數(shù)技術(shù)的逐步引入,“人氣”更是逐步演變成為一個(gè)專有名詞,而從實(shí)際的身體結(jié)構(gòu)中抽象而出,轉(zhuǎn)化為人體的“式盤”中的準(zhǔn)星。我們以后還將專門討論。 ? 在此處,黃帝是專門詢問有關(guān)營衛(wèi)的清濁問題。為了能夠蕩開“營氣為清,而衛(wèi)氣為濁”的結(jié)論,而回答清楚清濁的問題,岐伯就不能直接重復(fù)前面的觀點(diǎn)。他的說法是, “受谷者濁,受氣者清。清者注陰,濁者注陽。濁而清者,上出于咽。清而濁者則下行。清濁相干,命曰‘亂氣’”。 這種站在“氣”的角度來回答清濁的問題,使清濁這個(gè)概念一下子從抽象的列舉陰陽屬性的位置,也從簡單的衛(wèi)和營的比較中,跌入了具體的“人氣”當(dāng)中。很顯然,之前黃帝的設(shè)問,用人氣來替換掉“營和衛(wèi)”,也正是因?yàn)檫@個(gè)原因。作為人氣這個(gè)籠籠統(tǒng)統(tǒng)的概念來看,一種接受了“谷氣”的,就成為“濁”的氣,而一種接受了“氣”的就成了清。這樣變“清”了的氣就注入到“陰”分里面去,而變“濁”的氣就注入到“陽”分里面去。 ? 所謂陽和陰,就是一種性質(zhì)的劃分,比如陰可以是臟,而陽可以是腑,比如陰可以是脈內(nèi),而陽可以是脈外,陰可能是陰脈,陽可能是陽脈。但是岐伯并沒有說,你只能是推測他的陰與陽究竟所指。但他說了,讓清者去了陰,讓濁者去了陽。而且更籠統(tǒng)的還在后面,就是清濁發(fā)生了混合,變得你中有我,我中有你,有一種是濁而清者,向上從咽喉而出。是上行,而一種清而濁者,則向下行,于是清濁發(fā)生了相互的沖撞,這就是“亂氣”。 ? 在這前面,黃帝曾經(jīng)與自然界的河流比喻人體內(nèi)的經(jīng)水,認(rèn)為自然界的河流清濁不一,但是人體內(nèi)的經(jīng)氣則似乎是如一,岐伯用反問句回答說,如果,“人體內(nèi)的經(jīng)氣能夠清濁一致,那就沒有什么可亂的了”。實(shí)際上,正是強(qiáng)調(diào)與自然界一樣,人體內(nèi)的經(jīng)氣同樣是有清有濁的,但正因?yàn)樗麄冇星逵袧?,所以難免會(huì)有相互沖撞的時(shí)候,這就是“亂”的由來。 ? 但岐伯的解釋過于籠籠統(tǒng)統(tǒng)。當(dāng)然距離我們想提出的營衛(wèi)問題,仍然有距離,于是,發(fā)出了第二個(gè)問題: ? 夫陰清而陽濁,濁者有清,清者有濁。清濁別之奈何? ? 一會(huì)清一會(huì)又濁,那么清和濁究竟怎么區(qū)別呀?岐伯仍是給了一大概的分別: ? 岐伯曰:“氣之大別。清者上注于肺,濁者下走于胃。胃之清氣,上出于口。肺之濁氣,下注于經(jīng),內(nèi)積于?!薄? ? 這個(gè)答案等于是把前面的籠籠統(tǒng)統(tǒng)落到幾個(gè)關(guān)鍵的臟腑和位置上了: ? 一是,清者上行,是去了肺,然后肺里面的清氣又混同了濁,然后,進(jìn)入了經(jīng); ? 二是,濁的在胃下行,注意這里沒有說“注”,而是用“走于”。然后胃里的清氣會(huì)從胃口上升; ? 胃口上升的清氣,也就是所謂“濁而清者”,而“肺之濁氣”,也就是所謂“清而濁者”了。內(nèi)積于海,應(yīng)該是指“氣海”了,就是清氣與濁氣混合的地方。 ? 這個(gè)回答,貌似完整,但實(shí)際上仍然是避實(shí)就虛。黃帝仍不滿意,于是又問了第三個(gè)問題: ? 諸陽皆濁,何陽獨(dú)甚乎? ? 這個(gè)問題,直接繞開了經(jīng)脈前的那段歷史,直奔經(jīng)脈而去。起首是一個(gè)判斷:你不是說,濁者注陽嗎?那么所有的陽都是濁氣了,到底哪一個(gè)陽,“濁”的最厲害! ? 《 內(nèi)經(jīng) 》 ,有個(gè)問題,就是他很簡約,比如這個(gè)問題里,陽,后面并沒有說陽經(jīng),如果你一下子就去了那里,其實(shí)就少了經(jīng)文中獨(dú)有的一個(gè)空間。這個(gè)空間,正是《 內(nèi)經(jīng) 》 準(zhǔn)確性的所在。而填補(bǔ)了這個(gè)空間的理解,則是后世歧義發(fā)生之淵。所以,這種話語中的“空間性”是在對 《 內(nèi)經(jīng) 》注釋的工作中,不應(yīng)該草率去填滿的。 ? 岐伯的回答是: “手太陽獨(dú)受陽之濁,手太陰獨(dú)受陰之清。其清者上走空竅,其濁者下行諸經(jīng)。諸陰皆清,足太陰獨(dú)受其濁。 ” ? 岐伯的回答,作實(shí)了前面設(shè)問中所引出的“陽”是指經(jīng)脈?!笆痔柮}獨(dú)受陽之濁,手太陰獨(dú)受陰之清?!边@里的清與濁,就有了濁中之清和清中之濁的相互包容的概念。似乎岐伯通過這連續(xù)三個(gè)問題,重點(diǎn),講述的不是營和衛(wèi)的問題,而是清與濁的問題。但我們有了前面的基礎(chǔ),相互參詳,就會(huì)發(fā)現(xiàn): ? 在岐伯看來,清與濁是一個(gè)相對的概念。最初來自于天氣的清,和谷氣的濁,但在體內(nèi)混合之后,就變得濁里面又有清,清里面又有濁了,即使同樣是營氣,里面也有清濁的不同。但顯然,岐伯的答案很難調(diào)和一個(gè)問題,就是在陰和陽上了。如果“諸陽皆濁”,那么應(yīng)該以“衛(wèi)氣”來回答才對呀,可是,這里的陽卻成了經(jīng),那么就變成了是說營氣中亦有濁有清,即所謂,“清中之濁”的問題了。那么我們很感興趣的衛(wèi)氣的問題就仍然被躲了開去。 ? 當(dāng)然營氣的清濁問題畢竟是個(gè)大問題,這直接關(guān)系了后面,我們會(huì)分析到的一個(gè)在針刺技術(shù)應(yīng)用上非常重要的理論的得出,就是有關(guān)經(jīng)脈氣血多少的問題。 ? 問題到了這里,顯然用清濁來說營衛(wèi)似乎是有些模糊的。那么比較起來,“精氣”和“浮氣”的說法,就要更加能夠幫助人們理解“營衛(wèi)”的差別。 ? 營主要是一種精氣,它更使人能夠聯(lián)想到我們前面提出的“汽”,而浮氣則是更接近于“氣”。衛(wèi)氣作為一種并不在經(jīng)內(nèi)循行的“氣”,“浮”越在脈管外面,且又有著一種“濃度”,(這恐怕就是“濁”想表述的內(nèi)容吧,)一種力量,聚集在一起,如同軍隊(duì)集結(jié)起來,沿著一定的方向,迅速的穿越,沿途布防,構(gòu)成了人體抵御外界的防御體系。而營氣,則帶著自己的精華物質(zhì),如同押運(yùn)糧草的大軍,有些不急不緩的樣子,按照一定的節(jié)律,沿著固定的軌道,運(yùn)送到全身去。 ? 黃帝在 《 衛(wèi)氣 》 中的論述顯然是考慮到了清濁的歧義問題,而改換了不同的說法。“陰陽相隨,外內(nèi)相貫,如環(huán)之無端。亭亭淳淳乎,孰能窮之。”的說法,承接在營衛(wèi)的對舉描述之下,同樣采用了一貫的做法,陰陽用了保留空間的處理,但卻很顯然,肯定了無論營衛(wèi),都有著循行的特征,如環(huán)之無端,亭亭和淳淳都有循環(huán)的意思,晉陶潛的詩,“冉冉星氣流,亭亭復(fù)一紀(jì)”。 ? 衛(wèi)氣之行 ? 談?wù)撔l(wèi)氣之行的文字,一是在闡發(fā)岐伯觀點(diǎn)的《 營衛(wèi)生會(huì) 》 ,一是在闡發(fā)伯高觀點(diǎn)的 《 衛(wèi)氣行 》 。 ? 衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。故曰:日中而陽隴為重陽,夜半而陰隴為重陰。 ? 故太陰主內(nèi),太陽主外,各行二十五度,分為晝夜。夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴,日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會(huì),萬民皆臥,命曰合陰,平旦陰盡而陽受氣,如是無已,與天地同紀(jì)。 ——《 營衛(wèi)生會(huì)
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