[臨床醫(yī)學(xué)]內(nèi)鏡清洗、消毒(編輯修改稿)
2025-02-13 20:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 將整條內(nèi)鏡從水中取出 測(cè)漏完畢后的程序 ： 注意：內(nèi)鏡內(nèi)殘留過(guò)高氣壓可造成損壞！ 漏水的內(nèi)鏡有以下的問(wèn)題產(chǎn)生 ： ? 鏡頭積聚霧氣，影像模糊 ?光纖發(fā)霉，損毀導(dǎo)光性能 ?浸濕過(guò)的電子零件 (包括 CCD)，除了導(dǎo)致 ?零件本身及連接的電子產(chǎn)品損壞外， 更 ?會(huì)造成觸電的危險(xiǎn) ! ?觸電危險(xiǎn)！使用漏水的內(nèi)鏡進(jìn)行高頻電燒， ?會(huì)對(duì)病人及術(shù)者構(gòu)成危害 洗滌間 手工清洗 手工清洗的程序 ： 1) 把整條內(nèi)鏡浸入洗滌液 /多酶液中，擦拭所有表面 45o 90o 2) 用管道清洗刷清洗管道 ~10cm 從鉗子口插入 3) 以吸引方法沖洗管道 堵住吸引 口 閥 清 潔 液 連 接吸引泵 4) 刷洗與沖洗抬鉗器 5) 用 洗滌 液沖洗抬 鉗 器 控制 鋼絲 管道 抬鉗器 清洗刷 抬鉗器周?chē)那逑矗? 1 2 對(duì)于配用全管路灌流器 的舊型號(hào)消化內(nèi)鏡 … 洗滌液 6) 以洗滌液對(duì)全管道作最后的沖洗 1 2 控制部 內(nèi)鏡接頭 對(duì)于配用管道塞 及注射管 的新型號(hào)消化內(nèi)鏡 … 洗滌液 插入部 新 /舊型號(hào)的清洗比較： 控制部 內(nèi)鏡接頭 對(duì)于配用全管道灌流器 的舊型號(hào)消化內(nèi)鏡 … 對(duì)于配用管道塞 及注射管 的 新型號(hào)消化內(nèi)鏡 … 把整條內(nèi)鏡移入清水中，擦拭內(nèi)鏡表面，并對(duì)所有管道注入清水沖掉殘留的洗滌液 清水 手工清洗后： 消毒液浸泡 消毒液浸洗的程序： 1) 把整條內(nèi)鏡放入消毒液中 2) 用注射器把消毒液注入所有管道，直至沒(méi)有氣泡冒出 消毒液 將內(nèi)鏡，附件和清洗工具 分別 留在各自消毒 液中，直到指定合適時(shí)間結(jié)束后，才取出內(nèi) 鏡，并將管道內(nèi)的消毒液空出，再用注射器 往管道送氣，將多余消毒液排出。 注意：病例后的內(nèi)鏡必先經(jīng)過(guò)洗滌液 /多酶液徹底清洗過(guò)后，才可在消毒液中進(jìn)行浸泡！ ? ? 乙醛 復(fù) 合物如戊二醛，是一 種組織 固定 劑 ，能使蛋白 質(zhì)變 性而凝固 ….. 2%戊二醛呈無(wú)色透明的液體，無(wú)法判斷器械是否已經(jīng)清洗徹底干凈，是否有蛋白質(zhì)的殘留或消毒劑的殘留 消毒液的使用：戊二醛 因此，未 經(jīng) 洗 滌 液擦洗的內(nèi) 鏡 ，粘 附著的 組織 和分泌物 會(huì) 因接觸 乙醛 復(fù) 合物而凝固成 潔 晶，集結(jié)在內(nèi) 鏡 表面和管腔內(nèi) 造成 … 結(jié)晶形成 后會(huì)導(dǎo)致 ： ? 1： 內(nèi) 鏡 消毒不完全， 構(gòu) 成交叉感染 ? 2： 內(nèi) 鏡 的內(nèi)外 管 硬化和粗糙，加速老 化，也增加破 損
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