【文章內(nèi)容簡介】 【 體狀詩 】 伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深，傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。 【 相類詩 】 見沉脈。 【 主病詩 】 伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停，畜飲老痰成積聚，散寒溫里莫因循。 食郁胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀，當關(guān)腹痛困沉沉，關(guān)后疝疼還破腹。 傷寒。一手脈伏曰單伏。兩手脈伏曰雙伏。不可以陽證見陰為診。乃火邪內(nèi)郁。不得發(fā)越。陽極似陰。故脈伏。必有大汗而解。正如久旱將雨。六合陰晦。雨后庶物皆蘇之義。又夾陰傷寒。先有伏陰在內(nèi)。外復感寒。陰盛陽衰。四肢厥逆。六脈沉伏。須投姜附。及灸關(guān)元。脈乃復出也。若太谿沖陽皆無脈者必死。 《 脈訣 》 言：徐徐發(fā)汗?jié)?。古以麻黃、附子、細辛湯主之。皆非也。劉元賓曰：伏脈不可發(fā)汗。 動脈 ? 《 瀕湖脈學 》 動 ? 動乃數(shù)脈。見于關(guān)上下。無頭尾。如豆大。厥厥動搖。 ? 動 陽 動乃數(shù)脈。見于關(guān)上下。無頭尾。如豆大。厥厥動搖。 仲景曰：陰陽相搏。名曰動。陽動則汗出。陰動則發(fā)熱。形冷惡寒。此三焦傷也。成無己曰：陰陽相搏。則虛者動。故陽虛則陽動。陰虛則陰動。龐安常曰：關(guān)前三分為陽。后三分為陰。關(guān)位半陰半陽。故動隨虛見。 《 脈訣 》 言：尋之似有。舉之還無。不離其處。不往不來。三關(guān)沉沉。含糊謬妄。殊非動脈。詹氏言：其形鼓動如鉤如毛者。尤謬。 【 體狀詩 】 動脈搖搖數(shù)在關(guān)，無頭無尾豆形團，其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。 【 主病詩 】 動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰，或為洩痢拘攣病，男子亡精女子崩。 仲景曰：動則為痛為驚。素問曰：陰虛陽搏謂之崩。又曰：婦人手少陰脈動甚者。妊子也。 促脈 ? 《 瀕湖脈學 》 促 ? 促脈：來去數(shù)時。一止復來。 ? 促 陽 促脈：來去數(shù)時。一止復來。 《 脈經(jīng) 》 。如蹶之趣。徐疾不常。黎氏。 《 脈經(jīng) 》 但言：數(shù)而止為促。 《 脈訣 》 乃云：并居寸口不言時止者。謬矣。數(shù)止為促。緩止為結(jié)。何獨寸口哉？ 【 體狀詩 】 促脈數(shù)而時一止，此為陽極欲亡陰，三焦郁火炎炎盛，進必無生退可生。 【 相類詩 】 見代脈。 【 主病詩 】 促脈惟將火病醫(yī)，其因有五細推之，時時喘咳皆痰積，或發(fā)狂斑與毒疽。 促主陽盛之病。促結(jié)之因皆有氣、血、痰、飲、食，五者之別。一有留滯。則脈必見止也。 代脈 ? 《 瀕湖脈學 》 代 ? 代脈：動而中止。不能自還。因而復動。 ? 代 陰 代脈：動而中止。不能自還。因而復動。仲景。脈至還入尺。良久方來。吳氏。 脈一息五至。肺心脾肝腎五臟之氣皆足。五十動而一息。合大衍之數(shù)。謂之平脈。反此則止乃見焉。腎氣不能至。則四十動一止。肝氣不能至，則三十動一止。蓋一朦之氣衰，而他臟之氣代至也。經(jīng)曰：代則氣衰?；试唬喝魺o病贏瘦。脈代者。危脈也。有病而氣血乍損。氣不能續(xù)者。只為病脈。傷寒心悸脈。代者復脈湯主之。妊娠脈代者。其胎百日代之，生死不可不辯。 【 體狀詩 】 動中而止不能還，復動因而作代看，病者得之猶可療。平人卻與壽相關(guān)。 【 相類詩 】 數(shù)而時止名為促，緩止須將結(jié)脈呼，止不能回方是代，結(jié)生代死自殊途。 促結(jié)之止無常數(shù)?；蚨尤齽?。一止即來。代脈之止有常數(shù)。必依數(shù)而止。還入尺中。良久方來也。 【 主病詩 】 代脈元因臟氣衰，腹疼洩痢下元虧，或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮。 《 脈經(jīng) 》 曰：代脈散者死。主洩及便膿血。 五十不止身無病，數(shù)內(nèi)有止皆知定，四十一止一臟絕，四年之后多亡命。 三十一止即三年，二十一止二年應，十動一止一年殂，更觀氣色兼形證。 ? 兩動一止三四日，三四動止應六七，五六一止七八朝，次第推之自無失。 戴同父曰：脈必滿五十動。出自 《 難經(jīng) 》 。而 《 脈訣 》 五臟歌，昔以四十五動為準。乖于經(jīng)旨。 柳東陽曰：古以動數(shù)候脈。是吃緊語。須候五十動，乃知五臟缺失。今人指到腕臂。即云見了。夫五十動。豈彈指間事耶。故學者當診脈、問證、聽聲、觀色。斯備四診而無失。 結(jié)脈 ? 《 瀕湖脈學 》 結(jié) ? 結(jié)脈：往來緩，時一止。復來。 ? 結(jié) 陰 結(jié)脈：往來緩，時一止。復來。 《 脈經(jīng) 》 。 《 脈訣 》 言：或來或去。聚而卻還。與結(jié)無關(guān)。仲景有：累累如循長竿。曰陰結(jié)藹藹如車蓋。曰陽結(jié)。歷經(jīng)又有如麻子。動搖旋引旋收。聚散不常者曰結(jié)。主死。此三脈。名同實異也。 【 體狀詩 】 結(jié)脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽，浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。 【 相類詩 】 見代脈。 【 主病詩 】 結(jié)脈皆因氣血凝，老痰結(jié)滯苦沉吟，內(nèi)生積聚外癰腫，疝瘕為殃病屬陰。 結(jié)主陰盛之病。越人曰：結(jié)甚則積甚。結(jié)微則氣微。浮結(jié)外有痛積。伏結(jié)內(nèi)有積聚。 四言舉要 ? 《 瀕湖脈學 》 四言舉要 ? 脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。 ? 四言舉要 宋南康紫虛隱君崔嘉彥希范著 明荊州月池子李言聞子郁刪補 脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。 其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。 資始于腎，資生于胃，陽中之陰，本乎營衛(wèi)。 營者陰血，衛(wèi)者陽氣，營行脈中，衛(wèi)行脈外。 脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之義。 氣如橐龠，血如波瀾，血脈氣息，上下循環(huán)。 十二經(jīng)中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決。 此經(jīng)屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。 一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。 一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準。 ? 初持脈時，合仰其掌，掌后高骨，是謂關(guān)上。 關(guān)前為陽，關(guān)后為陰，陽寸陰尺，先后推尋。 心肝居左，肺脾居右，腎與命門，居兩尺部。 魂魄谷神，皆見寸口，左主司官，右主司府。 左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。 關(guān)前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。 神門決斷，兩在關(guān)后，人無二脈，病死不愈。 男女脈同，惟尺則異，陽弱陰盛，反此病至。 脈有七診，日浮中沉，上下左右，消息求尋。 又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。 寸候胸上，關(guān)候膈下，尺候于臍，下至跟蹤。 左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。 浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。 心脈之浮，浮大而散，肺脈之浮，浮澀而短。 肝脈之沉，沉而弦長，腎脈之沉，沉實而濡。 脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。 春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，病生于內(nèi)。 春得秋脈，死在金日，五臟準此，推之不失。 四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。 調(diào)停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。 三至為遲，遲則為冷，六至為數(shù)，數(shù)即熱證。 轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷，轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱，遲數(shù)既明，浮沉當別。 浮沉遲數(shù)，辯內(nèi)外因，外因于天，內(nèi)因于人。 天有陰陽，風雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。 外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數(shù)則陽盛。 內(nèi)因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數(shù)熱何疑。 浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結(jié)。 表里陰陽，風氣冷熱，辯內(nèi)外因，脈證參別。 脈理浩繁，總括于四，既得提綱，引申觸類。 浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。 有力洪大，來 ? 盛去悠，無力虛大，遲而且柔。 虛甚則散，渙漫不收，有邊無中，其名曰芤。 浮小為濡，綿浮水面，濡甚則微，不任尋按。 沉脈法地，近于筋骨，深深在下，沉極為伏。 有力為牢，實大弦長，牢甚則實，愊愊而強。 無力為弱，柔小如綿，弱甚則細，如蛛絲然。 遲脈屬陰，一息三至，小駛于遲，緩不及四。 二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無氣。 浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱。 遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還。 結(jié)則來緩，止而復來，代則來緩，止不能回。 數(shù)脈屬陽，六至一息，七疾八極，九至為脫。 浮大者洪，沉大牢實，往來流利，是謂之滑。 有力為緊，彈如轉(zhuǎn)索，數(shù)見寸口，有止為促。 數(shù)見關(guān)中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。 長則氣治，過于本位，長而端直，弦脈應指。 短則氣病，不能滿部，不見于關(guān)，惟尺寸候。 一脈一形，各有主病，數(shù)脈相兼，則見諸證。 浮脈主表，里必不足，有力風熱，無力血弱。 浮遲風虛，浮數(shù)風熱，浮緊風寒，浮緩風濕。 浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極。 浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。 沉脈主表，主寒主積，有力痰食，無力氣郁。 沉遲虛寒，沉數(shù)熱伏，沉緊冷痛，沉緩水畜。 沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虛，沉細痹濕。 沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。 遲脈主臟，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。 ? 數(shù)脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無力為瘡。 滑脈主痰，或傷于食，下為畜血，上為吐逆。 澀脈少血，或中寒濕，反胃結(jié)腸，自汗厥逆。 弦脈主飲，病屬膽肝，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。 浮弦支飲，沉弦懸痛，陽弦頭痛，陰弦腹痛。 緊脈主寒，又主諸病，浮緊表寒，沉緊里痛。 長脈氣平，短脈氣病，細則氣少，大則病進。 浮長風癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。 洪脈為熱，其陰則虛，細脈為濕，其血則虛。 緩大者風，緩細者濕，緩澀血少，緩滑內(nèi)熱。 濡小陰虛，弱小陽竭，陽竭惡寒，陰虛發(fā)熱。 陽微惡寒，陰微發(fā)熱，男微虛損，女微瀉血。 陽動汗出，陰動發(fā)熱，為痛與驚，崩中失血。 虛寒相搏，其名為革，男子失精，女子失血。 陽盛則促，肺癰陽毒，陰盛則結(jié)，疝瘕積郁。 代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月 ? 。 脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，兇吉可推。 中風浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。 尸厥沉滑，卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。 風傷于沖，浮緩有汗，寒傷于營，浮緊無汗。 暑傷于氣，脈虛身熱，濕傷于血，脈緩細澀。 傷寒熱病。脈喜浮洪。沉微澀小，證反必兇。 汗后脈靜，身涼則安。汗后脈躁。熱甚必難。 陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。 上不至關(guān)，陰氣已絕，下不至關(guān)，陽氣已竭。 代脈止歇，臟絕傾危，散脈無根，形損難醫(yī)。 飲食內(nèi)傷，氣口急滑，勞倦內(nèi)傷，脾脈大弱。 欲知是氣，下手脈沉，沉極則伏，澀弱久深。 火郁多沉，滑痰緊食，氣澀血芤，數(shù)火細濕。 滑主多痰，弦主留飲，熱則滑數(shù)，寒則弦緊。 浮滑兼風，沉滑兼氣，食傷短疾，濕留濡細。 瘧脈自弦，弦數(shù)者熱，弦遲者寒，代散者折。 洩瀉下痢，沉小滑弱，實大浮洪，發(fā)熱則惡。 嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)緊澀，結(jié)腸者亡。 霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可怕。 咳嗽多浮，聚肺關(guān)胃，沉緊小危，伏濡易治。 喘急息肩，浮滑者順，沉澀肢寒，散脈逆證。 病熱有火，洪數(shù)可醫(yī)，沉微無火，無根者危。