【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 出醫(yī)務(wù)人員（前5％－10％）張榜表?yè)P(yáng)，而對(duì)表現(xiàn)極其惡劣和排名考核結(jié)果后5％的醫(yī)務(wù)人員張榜批評(píng)。醫(yī)院績(jī)效管理制度與醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制密不可分。缺乏相應(yīng)的績(jī)效管理制度的激勵(lì)機(jī)制將是失敗的，因此，績(jī)效評(píng)估的結(jié)果必須與激勵(lì)機(jī)制直接掛鉤。在實(shí)踐中，績(jī)效評(píng)估的結(jié)果除了用來(lái)改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效，同時(shí)還可以用于以下激勵(lì)：如工資、獎(jiǎng)金、新醫(yī)務(wù)人員的轉(zhuǎn)正、定級(jí)、晉升、培訓(xùn)、個(gè)人生涯發(fā)展。績(jī)效考核結(jié)果還有多種用途：為薪酬管理提供有力依據(jù)；為人事決策提供依據(jù)；輔助作培訓(xùn)需求分析決定。 第六章 結(jié)論● A院原來(lái)是一個(gè)只有很少門(mén)診而沒(méi)有住院業(yè)務(wù)的保健所,這五年的業(yè)務(wù)發(fā)展很快，但一直沒(méi)有解決醫(yī)務(wù)人員績(jī)效管理改革，需要研究制定醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效管理。●同時(shí)結(jié)合有關(guān)的績(jī)效管理理論和激勵(lì)機(jī)制理論，提出了建立關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)體系并依此建立一套行之有效的激勵(lì)機(jī)制的方法。●筆者以A院的戰(zhàn)略目標(biāo)為導(dǎo)向，通過(guò)績(jī)效目標(biāo)的制定使醫(yī)院的戰(zhàn)略層層傳遞和分解，使每個(gè)職位都被賦予戰(zhàn)略責(zé)任?！?當(dāng)前衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨著深化改革，人才競(jìng)爭(zhēng)愈來(lái)愈激烈，通過(guò)改革醫(yī)務(wù)人員績(jī)效管理制度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的真正價(jià)值，吸引和留住優(yōu)秀人才。筆者認(rèn)為A院還需要重視以下幾個(gè)方面：◆ 建立績(jī)效管理制度醫(yī)院必須要構(gòu)建有效的績(jī)效管理制度，好的績(jī)效管理制度與績(jī)效評(píng)估制度，可以激勵(lì)員工努力工作，發(fā)揮所長(zhǎng)，讓整個(gè)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生事半功倍的效用；激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)造卓越的績(jī)效，從而提高醫(yī)院的工作效率，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力?？?jī)效評(píng)估制度必須要與醫(yī)院所制定的目標(biāo)相一致，并建立具體可行的規(guī)范與準(zhǔn)則，作為考核評(píng)估的依據(jù)，才能達(dá)到績(jī)效評(píng)估的真正效用?！?注重績(jī)效反饋 反饋是績(jī)效考核中的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，也是最重要的環(huán)節(jié)。通過(guò)反饋，可以使各科室和員工知道管理者的評(píng)價(jià)和期望，從而根據(jù)要求不斷提高；使管理者了解員工的個(gè)人績(jī)效和要求，有的放矢地進(jìn)行激勵(lì)和指導(dǎo)?！?制定個(gè)人績(jī)效考核制度對(duì)醫(yī)務(wù)工作者不能單純的以工作量的大小作為衡量醫(yī)生工作的指標(biāo)，應(yīng)該用治愈率、病人滿(mǎn)意度等一系列醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)并結(jié)合其工作量作為衡量其績(jī)效的綜合指標(biāo)?！?將組織戰(zhàn)略與薪酬和績(jī)效管理相聯(lián)系　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要能保持經(jīng)營(yíng)活力，必須嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)的成本，同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和員工的生產(chǎn)力，根據(jù) Gerge T. Milkovich績(jī)效評(píng)估與薪酬戰(zhàn)略的關(guān)系，醫(yī)院在設(shè)計(jì)醫(yī)務(wù)人員薪酬時(shí)可考慮經(jīng)濟(jì)分配的重點(diǎn)放在基本工資部分，從整體上提高醫(yī)務(wù)人員的工資待遇；在非經(jīng)濟(jì)激勵(lì)方面注重給予醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和提高技能的機(jī)會(huì)，通過(guò)綜合激勵(lì)最大程度發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的工作潛力。附錄：表51 A醫(yī)院KPI體系指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)側(cè)重指標(biāo)名稱(chēng)財(cái)務(wù)指標(biāo)資金籌集狀況資金滿(mǎn)足率，籌資成本率資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)狀況總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率，流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率，藥品存貨周轉(zhuǎn)率，醫(yī)療設(shè)備回報(bào)率財(cái)務(wù)效益狀況醫(yī)療收入利潤(rùn)率，醫(yī)療收入增長(zhǎng)率，人均收支結(jié)余增長(zhǎng)率，固定資產(chǎn)收益率,藥品收入占業(yè)務(wù)總收入率客戶(hù)指標(biāo)服務(wù)狀況患者滿(mǎn)意度，受表?yè)P(yáng)次數(shù)，受投訴次數(shù)，投訴處理及時(shí)率品牌狀況市場(chǎng)知名度，品牌忠誠(chéng)度內(nèi)部運(yùn)營(yíng)指標(biāo)安全狀況醫(yī)療事故例數(shù)，無(wú)菌手術(shù)切口感染率質(zhì)量狀況入院診斷與出院診斷符合率，三日診斷率，治愈率，危重病人搶救成功率，處方書(shū)寫(xiě)合格率，診斷符合率，診斷報(bào)告合格率，發(fā)藥準(zhǔn)確率效率狀況病床利用率，手術(shù)室利用率，平均住院日，接待門(mén)診飽和度成本狀況采購(gòu)成本節(jié)約率，管理費(fèi)用節(jié)約率，,每床日收費(fèi)水平學(xué)習(xí)與發(fā)展指標(biāo)學(xué)習(xí)指標(biāo)培訓(xùn)覆蓋率，發(fā)表文章，職稱(chēng)晉級(jí)率,科研教學(xué)發(fā)展指標(biāo)引進(jìn)中高級(jí)人才比率，中高級(jí)人員比率，新醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)量，員工滿(mǎn)意度附錄：表52 醫(yī)務(wù)科二級(jí)KPI體系指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)側(cè)重指標(biāo)名稱(chēng)財(cái)務(wù)指標(biāo)資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)狀況藥品存貨周轉(zhuǎn)率，醫(yī)療設(shè)備回報(bào)率財(cái)務(wù)效益狀況醫(yī)療收入增長(zhǎng)率，人均收支結(jié)余增長(zhǎng)率，藥品收入占業(yè)務(wù)收入率客戶(hù)指標(biāo)服務(wù)狀況患者滿(mǎn)意度，投訴處理及時(shí)率品牌狀況市場(chǎng)知名度，品牌忠誠(chéng)度內(nèi)部運(yùn)營(yíng)指標(biāo)安全狀況醫(yī)療事故例數(shù)，無(wú)菌手術(shù)切口感染率質(zhì)量狀況入院診斷與出院診斷符合率，三日診斷率，治愈率，危重病人搶救成功率，處方書(shū)寫(xiě)合格率，診斷符合率，診斷報(bào)告合格率，發(fā)藥準(zhǔn)確率效率狀況病床利用率，手術(shù)室利用率，平均住院日，門(mén)診量增長(zhǎng)率 成本狀況管理費(fèi)用節(jié)約率，醫(yī)療設(shè)備維修率學(xué)習(xí)與發(fā)展指標(biāo)學(xué)習(xí)指標(biāo)培訓(xùn)覆蓋率，發(fā)表文章，職稱(chēng)晉級(jí)率，科研教學(xué)發(fā)展指標(biāo)引進(jìn)中高級(jí)人才比率，新醫(yī)療項(xiàng)目數(shù)量，員工滿(mǎn)意度附錄：表53 A醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員崗位的主要工作內(nèi)容序號(hào)職務(wù)主要工作目標(biāo)1醫(yī)務(wù)科主任組織對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、討論，提出初步意見(jiàn)。組織醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)人員的培訓(xùn)；組織管理醫(yī)療技術(shù)的檔案；組織對(duì)患者回訪(fǎng)2醫(yī)務(wù)科干事督促、檢查醫(yī)療工作制度貫徹執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量管理方案、標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)檢查辦法；督促、檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理；管理病例。3臨床科室主任全科醫(yī)療、科研、技術(shù)培養(yǎng)和行政管理工作，做好傳、幫、帶。親自指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例討論會(huì)診。不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，做好科研教學(xué)工作。4門(mén)診醫(yī)師遵循首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，做好病歷記錄。保護(hù)病人隱私。與門(mén)診護(hù)士做好合作。5住院醫(yī)師負(fù)責(zé)一定量住院病人治療工作，保證巡診。及時(shí)完成病例的書(shū)寫(xiě)、病程記錄和出院病案小結(jié)。對(duì)病人生命安全負(fù)責(zé)。附錄： 表54 婦產(chǎn)科和兒科崗位KPI崗位名稱(chēng)序號(hào)指標(biāo)名稱(chēng)指標(biāo)權(quán)重備注科主任1醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)綜合達(dá)標(biāo)率35注①2患者滿(mǎn)意度20注②3醫(yī)療事故例數(shù)154日均門(mén)診量增長(zhǎng)率10 5人均收入增長(zhǎng)率10 6員工滿(mǎn)意度10注③門(mén)診醫(yī)師 1 醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)綜合達(dá)標(biāo)率40注④ 2患者滿(mǎn)意度20 患者對(duì)其本人 3門(mén)診飽和度15 4員工滿(mǎn)意度10指上級(jí)和同事對(duì)自己 5職稱(chēng)晉級(jí)和科研教學(xué)情況15注⑤住院醫(yī)師 1醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)綜合達(dá)標(biāo)率40注⑥ 2患者滿(mǎn)意度20 患者對(duì)其本人 3工作飽和度15注⑦ 4員工滿(mǎn)意度10指上級(jí)和同事對(duì)自己 5職稱(chēng)晉級(jí)和科研教學(xué)情況15同⑤附錄:表55 崗位KPI評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)名稱(chēng)指標(biāo)權(quán)重?cái)?shù)據(jù)來(lái)源優(yōu)秀良好合格不合格患者滿(mǎn)意度≥80％（70％，80％）（60％，70】≤60%辦公室培訓(xùn)覆蓋率≥70％（60％，70％）（45％，60】≤45％辦公室員工滿(mǎn)意度≥90％（80％，90％）（70％，80％】≤70％辦公室病案及時(shí)處理率≥95％（85％，95％）（80％，85】≤80％醫(yī)務(wù)科投訴及時(shí)處理率≥95％（85％，95％）（80％，85】≤80％辦公室職稱(chēng)晉級(jí)情況≥12（6，12）（4，6】≤4醫(yī)務(wù)科醫(yī)療設(shè)備維修率≤‰（‰，‰）【‰，‰）≥‰財(cái)務(wù)科工作飽和度≥95％（90％，95％）（80％，90％】≤80％醫(yī)務(wù)科醫(yī)療設(shè)備回報(bào)率≥30％（25％，30％）（15％，25％】≤15％財(cái)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)質(zhì)量≥98％（90％，98％）（85％，90％】≤85％辦公室日均門(mén)診量增長(zhǎng)率≥35％（28％，35％）（20％，28％】≤20％醫(yī)務(wù)科