【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 指水谷精微借脾氣上升而上升與心、肺、頭目， 通過心肺的作用化生氣血，營(yíng)養(yǎng)全身。 脾主升清，胃主降濁。 正常： 水谷精微營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能吸收和正長(zhǎng)輸布。 脾氣升發(fā) —— 內(nèi)臟不下垂。 失常： 脾氣不升 —— 水谷不能運(yùn)化，氣血生化無源， 出現(xiàn)神疲乏力，頭暈?zāi)垦＃姑浶篂a等。 脾氣下陷 —— 可見久泄脫肛，甚或內(nèi)臟下垂等。 2/12/2022 35 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 3）脾主統(tǒng)血： 統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制之意。 是指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。 其功能是通過氣攝血來實(shí)現(xiàn)的 “五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝” 正常： 脾氣健運(yùn) —— 氣固攝血液功能正常，血液不溢出脈外 —— 不出血 失常： 脾失健運(yùn) —— 氣固攝功能減退，血溢出脈外 —— 各種出血 （如：便血、尿血、崩漏、肌衄等 —— 脾不統(tǒng)血）。 2/12/2022 36 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 系統(tǒng)連屬 （ 1）在志為思： 思，即思考、思慮，是人體精神、意識(shí)、 思維活動(dòng)的一種狀態(tài)。 正常： 思 —— 是正常的思維活動(dòng)，一般無不良影響。 失常： 思慮過度所思不遂 氣的升降出入受到影響， 氣機(jī)郁結(jié)，脾不能運(yùn)化升清， 出現(xiàn)食欲不振， 脘腹脹滿， 眩暈健忘等。 2/12/2022 37 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 2）在液為涎： 涎為口津，唾液中較清稀的稱作涎。 具有保護(hù)口 腔粘膜、潤(rùn)澤口腔的作用。 進(jìn)食時(shí)分泌增多，助與食物的吞咽和消化。 正常： 涎液上行于口，不溢與口外。 失常： 脾胃不和 —— 涎液分泌劇增，而發(fā)生口涎自出。 2/12/2022 38 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 3）在體合肌肉，主四肢： 脾為氣血生化之源，全身肌肉 都需要依靠脾所運(yùn)化的水谷精微來營(yíng)養(yǎng)， 正常： 才能使 肌肉發(fā)達(dá)，豐滿健壯， 活動(dòng)有力。 失常： 脾失健運(yùn) —— 肌肉消瘦，軟弱無力，甚則萎弱不用 “四末” —— 四肢與軀干相對(duì)而言，是人體之末，谷稱四末。 2/12/2022 39 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 4）在竅為口： 是指飲食口味與脾運(yùn)化功能有密切的關(guān)系。 “脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣” 正常： 脾氣健旺 —— 食欲口味正常。 失常： 脾失健運(yùn) —— 食欲不振，口淡乏味。 脾有濕熱 —— 口甘口膩。 脾有伏熱伏火 —— 循經(jīng)上蒸于口，發(fā)生口舌 糜爛。 2/12/2022 40 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 其華在唇： 口唇的色澤，于全身的氣血是否充足有關(guān)， 由于脾為氣血生化之源。所以口唇的色澤是 否紅潤(rùn)，不但是全身氣血狀況的反映，而且 也是脾運(yùn)化水谷精微的反映。 正常： 脾氣健運(yùn) —— 氣血充足，營(yíng)養(yǎng)良好，口唇紅潤(rùn) 光澤。 失常： 脾失健運(yùn) —— 氣血衰少，營(yíng)養(yǎng)不良，口唇淡白無華， 或萎黃不澤。 2/12/2022 41 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 5）脾與胃相表里： 足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)相互絡(luò)屬與脾胃。 脾喜燥惡濕。 掌握：脾主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血，在志為思、 在液為涎、在體合肌肉四肢，開竅于口，其華 在唇，與胃相表里。 2/12/2022 42 肝的主要生理功能 （ 1）肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即升發(fā)。 是指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯， 散而不郁的作用。 肝的疏泄功能主要表現(xiàn)： A:調(diào)暢氣機(jī) 。 B:促進(jìn)消化吸收 。 C:調(diào)節(jié)精神情志： D:調(diào)理男女生育 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 43 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 A:調(diào)暢氣機(jī)： 氣機(jī)，即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。肝的主升、主動(dòng)的生 理特性對(duì)于氣機(jī)的疏通、暢達(dá)、升發(fā)是一個(gè) 重要因素，因此，肝的疏泄功能，對(duì)調(diào)暢氣機(jī)起著重 要作用。 正常 : 疏泄正常 :氣機(jī)調(diào)暢，經(jīng)絡(luò)通利，臟腑器官活動(dòng)正常 失常： 疏泄失常 :氣機(jī)郁結(jié)，協(xié)痛，兩乳或少腹等部位脹痛 不適，甚至血行瘀阻，胸脅刺痛，或成癥積、腫塊 升發(fā)太過 :肝氣上逆，頭目脹痛，面紅目赤，煩躁易 怒等 氣升太過 :血隨氣逆，吐血、咯血，甚則可致卒然昏 不知人事。 2/12/2022 44 B：促進(jìn)消化吸收： 脾胃的運(yùn)化具體表現(xiàn)脾主升清，胃主降濁，才能將水谷精微吸收轉(zhuǎn)輸，糟粕排出體外。 正常 :疏泄正常：全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，保證脾升胃降， 食物消化吸收。 失常： 肝失疏泄：脾胃升降失常： 脾氣不升：肝脾不和（眩暈、納呆、腹脹、泄瀉等）。 胃氣不降：肝胃不和（呃逆、噯氣、脘腹脹痛、便秘等 肝氣郁結(jié)：膽汁分泌排泄障礙（胸脅脹痛，口苦納呆， 甚則黃疸）。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 45 C調(diào)節(jié)精神情志： 精神情志除心所主外，與肝的疏泄功能密切 相關(guān)。正常的精神情志活動(dòng)，依賴與氣血的 正常運(yùn)行。 正常 :疏泄正常：氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，精神愉快，心情舒暢。 失常： 肝失疏泄：肝氣郁結(jié)。精神抑郁，沉悶不樂，多愁善慮。 肝陽(yáng)上亢：陽(yáng)起升騰而上，精神亢奮，煩躁易怒， 失眠多夢(mèng)。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 46 D ：調(diào)理男女生育： 男子排精，女子排卵和月經(jīng)來潮， 與肝的疏 泄功能密切相關(guān)。 正常 : 疏泄正常：男子精液排泄通暢有度，女子經(jīng)期正常， 經(jīng)行通暢。 失常： 肝失疏泄：男子排精不暢，女子月經(jīng)紊亂， 行經(jīng)不暢，或痛經(jīng)。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 47 （ 2）肝藏血：是指肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。 人在安靜時(shí)，需血量減少，部分血液就回流到肝臟貯藏起來。 人體活動(dòng)時(shí)，需血量增加，肝內(nèi)血液被動(dòng)員起來，運(yùn)送到全 身，供給各組織器官。 “肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟”。 正常 :肝藏血：收攝血液于血脈之中而不溢出脈外，防止出血。 失常： 肝不藏血：血虛或出血。 肝血不足：不能濡養(yǎng)于目，則兩目干澀昏花，或夜盲。 不能濡養(yǎng)于筋，則筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利等。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 48 系統(tǒng)連系 （ 1）肝在志為怒： 怒可使氣血上逆，陽(yáng)氣升泄。 怒則氣上，則氣逆，怒則傷肝。 肝陰（血）不足：肝陽(yáng)氣升泄太過，易發(fā)怒。 （ 2）肝在液為淚： 肝開竅于目，淚從目出，故淚為肝之液。 淚有濡養(yǎng)、滋潤(rùn)眼睛、保護(hù)眼睛的作用。 正常： 淚液分泌，濡潤(rùn)而不外溢，易物入目，淚液分泌 增多以清潔眼睛，排出眼睛。 失常： 肝血不足：兩目干澀。 肝經(jīng)濕熱：風(fēng)火赤眼，目眵增多，迎風(fēng)流淚等。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 49 （ 3）肝在體和筋： 筋即筋膜，有連接和約束骨節(jié)、肌肉、 主持運(yùn) 動(dòng)等功能。指全身筋膜有賴于 肝血的滋養(yǎng)。 正常： 肝血充盈：筋膜得到充分濡養(yǎng)。 失常： 肝血不足（年老體弱）：筋膜失養(yǎng)，則筋力不 健，動(dòng)作遲緩，肢體無力，動(dòng)作失靈，手足震 顫，肢體麻木，抽搐拘攣，屈伸不利 其華在爪： 爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延續(xù)。 “爪為筋之余”。 正常： 肝血充盈：爪甲紅潤(rùn)，堅(jiān)韌明亮。 失常： 肝血不足：爪甲軟薄，色澤枯槁，甚則變形、脆裂。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2/12/2022 50 （ 4）肝開竅于目： 目能視物，有賴于肝氣之疏泄和肝血的濡養(yǎng)。 正常： 疏泄藏血正常：視物清楚，目能辨色。 失常： 肝陰不足：兩眼干澀。 肝血不足：夜盲，視物不清。 肝火上炎：目赤腫痛。 肝陽(yáng)