dtc概述-吳永佩ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 08:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 治療學(xué)委員會（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念 （二） ?國家基本藥物制度 是 WHO于 1975年向發(fā)展中推薦、確保民眾基本醫(yī)療需求的藥品供應(yīng)管理制度 ? 遴選國家基本藥品目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定，這些疾病是初級衛(wèi)生醫(yī)療所需最基本、最必需的藥品 ? 是國家藥物政策的核心 ? 政府制定相關(guān)政策依據(jù) ? 企業(yè)應(yīng)按需求生產(chǎn)供應(yīng)藥品 ? 依據(jù)確定的治療指南使用藥品 ? 按規(guī)定的原則精心遴選數(shù)量有限的藥品 ? 從而能得到更合理的治療藥品 ? 能促進公平性和可承受性 27 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念 （三） ? 國家藥品處方集 是國家藥物政策主要內(nèi)容，落實基本藥物制度重要措施 ? 我國 《 處方管理辦法答疑 》 對藥品處方集的解讀是： ? “ 藥品處方集 ” 就是本機構(gòu)使用的 “ 基本用藥 ” ? 應(yīng)制定 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” ，含劑型、規(guī)格和生產(chǎn)企業(yè) ? “ 藥品處方集 ” 和 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” 對本醫(yī)療機構(gòu)帶有強制性，醫(yī)師、藥師應(yīng)認真執(zhí)行。 ? 醫(yī)療機構(gòu)的 “ 藥品處方集 ” 和 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” 應(yīng)由本機構(gòu)藥事管理委員會組織制定和遴選，并定期修訂 28 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ? 國家藥品處方集 ? 西方發(fā)達國家較早就制定和實施國家處方集 ? WHO對藥品處方集概念： ? 包含遴選藥品的重要臨床應(yīng)用信息 以及為醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方提供藥品管理政策信息 ? 遴選的藥品應(yīng)是質(zhì)量好、療效好、安全性高 ? 指導(dǎo)醫(yī)師、藥師按國家規(guī)定安全、有效、經(jīng)濟使用藥品 ? 能基本滿足本機構(gòu)患者診斷和治療的需求 ? 對處方集進行評價、維護、定期修訂 ? 處方集的制定特別需要 “ 標準治療指南 ” 支持 29 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念 (四 ) ? 國家標準治療指南（臨床診療指南） ?范規(guī)臨床藥物治療 ?指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確使用藥品 ?是促進合理用藥必備技術(shù)條件 ?應(yīng)與醫(yī)院 “ 藥品處方集 ” 和 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” 保持一致，沒有或不按照治療指南選擇藥品，基本藥品也會被不合理使用 30 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ⑷ 建立 DTC的目的 ? 建立與實施高效的和符合成本 效益的藥品保障供應(yīng)系統(tǒng)：涵蓋取得共識、合理可行的“標準治療指南”、“藥品處方集”、“基本用藥（供應(yīng)）目錄”，促進藥物合理應(yīng)用 ? 確保進入醫(yī)療機構(gòu)的藥品是符合安全、有效、經(jīng)濟和保證質(zhì)量的原則，保護患者用藥安全 31 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ? 通過實施培訓(xùn)、教育和干預(yù)，提升醫(yī)師、藥師和患者的用藥知識與藥物治療水平， 提升醫(yī)療質(zhì)量 ? 最終目標是盡最大努力向患者提供最理想、最公平、及時、可獲得性的藥品 ? 促進醫(yī)藥衛(wèi)生資源合理配置與使用 32 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ⑸ DTC的職責 ? 督導(dǎo)國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度在本機構(gòu)的落實 ? 制定與實施本機構(gòu)“標準治療指南”、“藥品處方集”和“基本用藥供應(yīng)目錄” 并定期修訂 33 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?制定標準與運作程序（處方集、目錄、指南 ）目的： “ 處方集 ” 、 “ 目錄 ” 、 “ 指南 ” 是已證實對規(guī)范臨床治療和促進藥品合理應(yīng)用有重要作用 ? 依據(jù) “ 疾病譜 ” ； “ 循證醫(yī)學(xué) ” ； “ 安全、有效、價格合理、質(zhì)量好 ” ； “ 簡練易懂 ” ；“ 及時修訂 ” ； “ 廣大醫(yī)務(wù)人員參與 ” 等原則制定 34 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?要處理好幾個問題 ?“處方集”和“目錄”未收入的藥品如何處理 ? 超出藥品說明書用量、用藥途徑或適應(yīng)證的處置 ? 患者自購藥品的處理 ? 處方“目錄”內(nèi)項目內(nèi)容，如改變藥品生產(chǎn)企業(yè)或者改變供應(yīng)商的處理 ? 首次遴選企業(yè)與首次使用藥品的處理 35 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 總結(jié)：三者的相互關(guān)系與內(nèi)在聯(lián)系 藥品臨床應(yīng)用與可及性保障系統(tǒng)相互間的關(guān)系 國家藥物政策 國家標準治療指南 由政府發(fā)布、培訓(xùn)宣傳、指導(dǎo)和監(jiān)管 ＤＴＣ 醫(yī)療機構(gòu)對上述工作負責，由 DTC負責組織制定，由院長簽署公布 主要執(zhí)行單位是各臨床科室與醫(yī)師和藥學(xué)部門與藥師 本機構(gòu)基本藥品 (供應(yīng) )目錄 本機構(gòu)藥品處方集 本機構(gòu)治療指南 醫(yī)療機構(gòu) 國家藥品處方集 國家基本藥品目錄 國家標準治療指南本機構(gòu)治療指南36 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ? 對醫(yī)療機構(gòu)藥物臨床應(yīng)用與管理、藥學(xué)部門藥品采購供應(yīng)、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥等 提供指導(dǎo)、建議、意見和咨詢 ? 調(diào)查、評價藥物臨床應(yīng)用，找出主要問題，并提出適宜的改進建議 ? 如 “ 處方集、目錄、指南 ” ；遴選標準、品種規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)等的適宜性 ? 藥物使用評價（
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