外科護(hù)理學(xué)肺部疾病授課表(編輯修改稿)
2025-02-11 02:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ①指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸（腹式呼吸），有效咳嗽與翻身②指導(dǎo)病人正確床上活動(dòng)③指導(dǎo)手術(shù)側(cè)手與關(guān)節(jié)活動(dòng)④介紹胸腔引流設(shè)備及各種管道 (二)術(shù)后護(hù)理合適體位①意識(shí)未恢復(fù)，頭偏于一側(cè)，防誤吸、窒息、吸入性肺炎等；血壓穩(wěn)定后半坐臥位②肺葉切除或者楔形切除著，平臥、左或右側(cè)臥位，建議健側(cè)臥位，促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張③全肺切除，避免過度側(cè)臥④有血痰或支氣管瘺管者，患側(cè)臥位并通知醫(yī)生維持生命體征穩(wěn)定 ：注意血壓波動(dòng)范圍：注意有無呼吸窘迫 維持呼吸道通暢 ①氧氣吸入②勤聽呼吸音③鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰，必要時(shí)行叩背排痰④稀釋痰液，可行霧化吸入等，必要時(shí)行纖支鏡灌洗減輕疼痛①適當(dāng)止痛，注意呼吸抑制②胸帶固定③安排適當(dāng)體位，半臥位時(shí)頭與頸下墊枕頭維持體液平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)（1）嚴(yán)格控制補(bǔ)液的量與速度，防止負(fù)荷過重導(dǎo)致肺水腫：2000ml，2030gtt/min。（2）記錄24h出入量。（3）麻醉蘇醒后適量飲水與進(jìn)食：流食，半流食，普食。要求高蛋白，高熱量，豐富維生素。保證營(yíng)養(yǎng)?；顒?dòng)與休息（1）鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，預(yù)防肺不張，改善肺功能：第二日起可適當(dāng)床邊活動(dòng)，注意各引流管。（2）促進(jìn)手與關(guān)節(jié)的活動(dòng)，放廢用性萎縮持續(xù)胸腔閉式引流（1）按胸腔閉式引流常規(guī)護(hù)理（2）引流液體的顏色、性狀、量，注意判斷有無活動(dòng)性出血（3）適當(dāng)時(shí)機(jī)拔管：引流量少于50ml/d，無氣
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