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正文內(nèi)容

β-內(nèi)酰胺類抗生素ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-08 09:58 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 羧芐西林 (carbenicillin)、 磺芐西林 (sulbenicillin) 替卡西林 (ticarcillin)、 呋芐西林 (flubenicillin) 阿洛西林 (azlocillin)、 哌拉西林 (piperacillin) 美洛西林 (mezlocillin) ?內(nèi)酰胺類抗生素 半合成青霉素 特點(diǎn): ?不耐酸不耐酶,口服無效,對耐藥金葡菌無效 ?對大多數(shù) G菌有效, 可用于 G桿菌所致的呼吸道、膽 道及泌尿道感染 ?對銅綠假單胞菌作用強(qiáng), 主要用于銅綠假單胞菌所致 的感染如燒傷創(chuàng)面感染 G菌青霉素 美西林 (mecillinam) 替莫西林 (temocillin) 匹美西林 (pivmecillinam) ?內(nèi)酰胺類抗生素 半合成青霉素 特點(diǎn): ?對 G菌產(chǎn)生的 ?內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 ?主要用于 G桿菌所致的尿路感染 小結(jié) ( 各種青霉素類對胃酸和青霉素酶的穩(wěn)定性 ) 天然青霉素: 不耐酸不耐酶 耐酸青霉素類: 耐酸不耐酶 耐酶青霉素類: 耐酸耐酶 廣譜青霉素類: 耐酸不耐酶 抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素: 不耐酸不耐酶 ?內(nèi)酰胺類抗生素 頭孢菌素類 三、 頭孢菌素類( Cephalosporins) ? 與 Penicillins相比它有如下特點(diǎn): 抗菌譜廣,作用強(qiáng) ; 對 ?內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 ; 過敏反應(yīng)發(fā)生率低 [overview] ? 廣譜半合成抗生素,其母核為 7氨基頭孢烷 酸 ( 7ACA) ?內(nèi)酰胺類抗生素 頭孢菌素類 ? 常用頭孢菌素的分類 第一代: 頭孢噻吩 cefalothin 頭孢唑啉 cefazolin 頭孢氨芐 cefalexin 頭孢拉定 cefradin 第二代: 頭孢呋辛 cefuroxime 頭孢孟多 cefamandole 頭孢克洛 cefaclor 頭孢丙烯 cefprozil 第三代: 頭孢噻肟 cefotaxime 頭孢曲松 ceftriaxone 頭孢他定 ceftazidime 頭孢哌酮 cefoperazone 第四代: 頭孢匹羅 cefpirome 頭孢吡肟 cefepime 頭孢利定 cefolidin 頭孢噻利 cefoselis ?內(nèi)酰胺類抗生素 頭孢菌素類 吸收:一般口服吸收差,需注射給藥。但某些 頭孢菌素,如頭孢氨芐可口服 分布:第三代、四代頭孢菌素穿透力強(qiáng),分布 廣,可透過血腦屏障 排泄:主要經(jīng)腎臟排泄( 頭孢哌酮、頭孢克肟 主要經(jīng)膽汁排泄! ) [pharmacokiics] ?內(nèi)酰胺類抗生素 頭孢菌素類 [Action] spectrum: 第一代 和 第二代 對 G+菌 作用較強(qiáng),對 G菌含 銅綠假單胞菌及厭氧菌作用弱或無效; 第三代 和 第四代 對 G菌 作用較強(qiáng),對 G+菌作 用弱 of action( 與 Penicillins相同) 與細(xì)菌細(xì)胞膜上的 PBPs結(jié)合 →→ 抑制粘肽的 形成 →→ 阻礙細(xì)胞壁合成 (屬于 殺菌藥 ?。? ?內(nèi)酰胺類抗生素 頭孢菌素類 [clinical uses] 第一代: 主要用以治
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