【文章內容簡介】 （ 3） 分包單位業(yè)績材料是指分包單位近三年完成的與分包工程內容類似的工程及質量情況。 （ 4）施工單位的試驗室報審可參用此表。 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 施工控制測量成果報驗表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 15 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方已完成 的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。 附： 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目技術負責人（簽字） 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式 三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 LTE工程材料 /構配件 報審表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 16 工程名稱： XXX (與甲方立項工程名稱全稱一致 ) 編號： 致： XXX 監(jiān)理公司（監(jiān)理單位全稱）項目監(jiān)理機構 于 年 月 日進場的用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗合格?，F(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。 附件： /構配件清單 清單 本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、施 工單位各一份。 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 上述材料符合 /不符合規(guī)范要求，可以 /不可以 進場在指定工程部位上使用。 項目監(jiān)理機構（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 表 隱蔽工程 \ 分項工程 報審 /驗表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 17 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查 /驗收。 附： □隱蔽工程質量檢驗資料 □檢驗批質量檢驗資料 □分項工程質量檢驗資料 □施工試驗室證明資料 □其他 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字） 年 月 日 審查、驗收意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份。 表 分部工程報驗表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 18 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以審查、驗收。 附： 分部工程質量控制資料 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目技術負責人（簽字） 年 月 日 檢查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 驗收意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目 監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 監(jiān)理通知回復單 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 19 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方接到編號為 的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關工作，請予以復查。 附：需要說明的情況 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 復 查意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 單位工程竣工驗收報審表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 20 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關資料報上，請予以驗收。 附件： 施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 預驗收意見： 經(jīng)預驗收，該工程合格 /不合格，可以 /不可以組織正式驗收。 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一 式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 工程款支付申請表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 21 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方已完成 工作，按施工合同約定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫： ），現(xiàn)將有關資料報上，請予以審核。 附件： □已完成工程量報表 □工程竣工結算證明材料 □相應的支持性證明文件 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見： 經(jīng)審核施工單位應得款為： 本期應扣款為： 本期應付款為： 附件：相應支持性文件 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項目監(jiān)理 機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案）： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份；工程結算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構、建設單位各一份、施工單位二份。 表 施工進度計劃報審表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 22 工程名稱： 編號： 致： （項目監(jiān)理機構） 我方根據(jù)施工合同的有關規(guī)定，已完成 工程施工進度計劃的編制，并經(jīng)我單位技術負責人審查批準，請予以審查。 附： □施工總進度計劃 □階段性進度計劃 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。 表 費用索賠報審表 LTE 工程監(jiān)理 基本用表填寫范本 23 工程名稱： 編號： 致： （建設單位） （項目監(jiān)理機構） 根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請索賠金額（大寫） ，請予批準。 索賠理由：