【文章內(nèi)容簡介】 正確答案： C ， 78 歲，有高血壓病史 20 年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于 正確答案： D ， 35 歲，有 時(shí)右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力 4 級，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)覺及震動(dòng)覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白 ，椎管不全梗阻。最可能的疾病是 正確答案： B ， 40 歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢：臍以下感覺減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為 6 水平髓內(nèi)腫瘤 6 水平髓外腫瘤 3 水平髓外腫瘤 3 水平髓內(nèi)腫瘤 10 水平髓外腫瘤 正確答案： E ， 62 歲，晨起左側(cè)輕偏癱，意識清楚，無失語，下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常，為防止再次發(fā)作，應(yīng)采取的促措施不包括 %甘露醇快速靜滴 正確答案： E ， 21 歲，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐 2 年。每次 2～ 3 小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不識、繼之視物模糊，很快有頭痛，嘔吐，不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。腦電圖、 CT 心電圖正常。在發(fā)作出現(xiàn)預(yù)感時(shí)的治療應(yīng)給予 正確答案： D ， 19 歲，有癲癇病史 10 年，診斷為單純 部分性發(fā)作。該類型的癲癇發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無 癱瘓 正確答案： C ， 56 歲，近來出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng)。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病，對于該病下述癥狀一般不會(huì)出現(xiàn)的是 慌張步態(tài) 正確答案： E ， 64 歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到 醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，在此情況下動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)的體征是 、向上和向下活動(dòng)受限 正確答案： D 神經(jīng)內(nèi)科考試題 (附答案 ) 1． 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是： A． 高血壓 B． 腦動(dòng)脈粥樣硬化 C． 先天性腦底動(dòng)脈瘤 D． 腦血管畸形 E． 血液病。 2． 一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸 5 以下感覺障礙，其病變位于： A． 第 2 胸推 B． 第 3 胸 推 C． 第 4 腳推 D． 第 5 胸椎 E． 第 6 胸椎 3． 癲癇小發(fā)作 (失神性發(fā)作 )的首選藥物是： A． 丙戊酸鈉 B． 三甲雙酮 C． 安定 D． 硝基安定 E． 乙琥胺或苯琥胺 4． 病理反射的出現(xiàn)是由于： A． 脊髓反射弧的損害 B． 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C． 基底節(jié)受損 D． 錐體束損害 E． 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。 5． 腦血栓形成最常見的病因是： A． 高血壓病 B． 腦動(dòng)脈粥樣硬化 C． 各種腦動(dòng)脈炎 D． 血壓偏低 E． 紅細(xì)胞增多癥 6． 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是： A． 降 低血壓 B． 控制出血 C． 控制腦水腫，預(yù)防腦疝 D． 加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡 E． 氣管切開，吸氧 7． 一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮； A． 內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近 B． 外囊附近 C． 橋腦 D． 小腦 E． 內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近 8． 根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是： A． 椎管內(nèi)腫瘤 B． 風(fēng)濕或受寒 C． 腰椎間盤突出 D． 腰既關(guān)節(jié)炎 E． 黃韌帶肥厚。 9． 脊髓半側(cè)損害的感覺障礙為 A． 受損平面以下的同側(cè)痛、溫覺 障礙，對側(cè)深感覺障礙 B． 受損節(jié)段的痛、溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙 C． 受損平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙 D． 受損節(jié)段深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙 E． 受損平面以下對側(cè)深、淺感覺均障礙。 10．左側(cè)偏癱、右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí)，病變部位在 A． 右內(nèi)囊 B． 右中腦 C． 右橋腦 D． 右延髓 E． 左延髓。 11．一位病人有行走不穩(wěn) (夜晚黑暗時(shí)加重 )，行走時(shí)雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為： A． 小腦性共濟(jì)失調(diào) B． 前庭功能障礙 C． 感覺性 共濟(jì)失調(diào) D． 下肢痙攣性輕癱 E． 鴨步。 12．急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為： A． 淋巴細(xì)胞明顯增多 B． 多核細(xì)胞明顯增多 C． 糖、氯化物降低 D． 蛋白及細(xì)胞均增高 E． 蛋白增高而細(xì)胞正?；蚪咏? 13．節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，病變部位在： A． 后根 B． 后角 C． 脊神經(jīng)節(jié) D． 脊髓丘腦側(cè)束 E． 脊髓丘腦前束 14．深反射亢近見于： A． 后根受損 B． 前角受損 C． 肌肉病變 D． 惱或脊髓損害 E． 后束受損 15．左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表 現(xiàn)為： A． 伸舌偏右，伴右側(cè)舌肌萎縮 B． 伸舌偏左，伴左側(cè)舌現(xiàn)萎縮 C． 伸舌偏左，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫 D． 伸舌偏右，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫 E． 伸舌偏左，伴左側(cè)舌感覺減遲 16．運(yùn)動(dòng)性失語，其病變部位在： A． 左側(cè)大腦半球 B． 右側(cè)大腦半球 C． 主側(cè) (優(yōu)勢 )半球額下回后部 D． 角回 E． 第一、二顳回后部 17．某病人頸 5胸 2 的脊髓灰質(zhì)前連合受損時(shí)出觀 A． 雙上肢所有感覺缺失或減退 B． 雙上肢痛溫覺缺失或減退而深感覺和觸覺保留 C． 病變平面以下軀體所有感覺缺失或減退 D． 病變平面以下軀體痛、溫覺減退，而深感覺和觸覺保留 E． 一側(cè)上肢所有感覺缺失。 18．意向性震顫見于： A． 大腦半球受損 B． 小腦半球受損 C． 深部感覺受損 D． 基底節(jié)受損 E． 前庭神經(jīng)受損。 19．右側(cè)頸 5胸 2 后角受損時(shí)產(chǎn)生 A． 病變水平以下的對側(cè)肢體所有感覺缺失或減退 B． 病變水平以下同側(cè)肢體所有感覺缺失或減退 C． 右上肢所有感覺減退或缺失 D． 右上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留 E． 左上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留 20．重癥肌無力常與哪 一種疾病同時(shí)存在 A． 甲狀腺腫瘤 B． 甲亢 C． 胸腺腫瘤或胸腺增生 D． 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E． 多發(fā)性神經(jīng)炎 21．一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于 A． 嗜睡 B． 淺昏迷 C． 昏睡 D． 意識模糊 E． 以上均不是 22．淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是： A． 按骶、腰、胸、頸次序，由前向后 B． 按骶、腰、胸、頸次序，由后向前 C． 按頸、胸、腰、骶次序，由內(nèi)向外 D． 按骶、腰、胸、頸次序，由內(nèi)向外 E． 以上均不 對 23．人體的運(yùn)動(dòng)功能位置在前中央回的排列是： A． 頭面在上部，下肢在下部 B． 軀體在上部，頭面在下部 C． 下肢在上部，頭面在下部 D． 頭面在上部．上肢在下部 E． 上述排列均不對 24．治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，哪一種是近來認(rèn)為也能奏效的藥物： A． 苯妥英鈉 B． 維生素 B12 C． 酰胺咪嗪 D． 苯巴比妥 E． 安定 25．癲癇大發(fā)作的首選藥物是 A． 丙戊酸鈉 B． 氯硝安定 C． 苯妥英鈉或苯巴比妥 D． 安定 E． 撲癇酮。 26．下列各反射的神經(jīng)支配哪一個(gè)是錯(cuò)