抑郁癥與藥物治療(2)(編輯修改稿)
2025-02-04 02:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、身體潮熱、發(fā)冷 ? 妄想 、幻覺，多為幻聽 ? 現(xiàn)實解體 ，外界事物變得不真實 ? 人格解體 ，自己的身體似不復存在 7. 抑郁癥的表現(xiàn)形式（ 6） 11）老年期抑郁癥 ? 多數(shù)有突出的焦慮及煩躁情緒、 敵意 ? 思維聯(lián)想明顯 遲緩 ，精神運動性遲緩 ? 軀體不適主訴明顯、容易產(chǎn)生 疑病 觀念 ? 較明顯的認知功能損害癥狀，表現(xiàn)計算力、記憶力、理解和判斷能力 下降 ? 病程較 冗長 ，易發(fā)展成為 慢性 8. 抑郁癥的誤診 1）正常與病理性情緒低落 2）精神分裂癥早期癥狀與抑郁癥 3）緊張型木僵與抑郁性木僵 4）老年性癡呆與老年性抑郁性 5）抑郁癥與創(chuàng)傷后應激障礙 1）正常與病理性情緒低落 人們遇到精神壓力、痛苦的境遇，產(chǎn)生抑郁情緒是常見的現(xiàn)象。 ? 正常抑郁 —— “ 事出有因 ” —— 情緒變化是 短期 的（不應超過 2周），人們通常通過自我適，可重新保持心理平衡 —— 情緒低落程度一般 較輕 病理性抑郁 —— 無緣無故地產(chǎn)生， 缺乏客觀精神應激條件 ，或雖有不良因素，但是“小題大做” —— 抑郁癥狀常 持續(xù)存在 （超過半月以上） 不經(jīng)治療難以緩解 —— 抑郁 程度嚴重 ，可產(chǎn)生嚴重消極、自殺的言行，患者社會功能和生活質(zhì)量明顯下降 —— 抑郁癥?？?反復發(fā)作 既往常有類似病史，且每次發(fā)作的癥狀具有相似性 病理性抑郁 —— 典型的抑郁癥有 節(jié)律性癥狀特征 （晨重夜輕） —— 家族中?？捎腥擞芯?病史 或類似發(fā)作史 —— 持續(xù)性 、 頑固性 失眠 多種心理行為同時阻滯、抑制（動力缺乏、興趣降低） 體重、食欲和性欲下降等 2）精神分裂癥早期癥狀與抑郁癥 ? 精神分裂癥早期癥狀 —— 生活懶散 ，蒙頭睡覺 —— 類神經(jīng)癥 表現(xiàn) 莫名其妙的身體不舒服，總強調(diào)頭痛、失眠、心煩 —— 安于現(xiàn)狀 既不覺得這樣有何不妥，也不積極地診治身體的不舒服 2）精神分裂癥早期癥狀與抑郁癥 抑郁癥 —— 活動減少 ，甚至臥床不起 —— 可有 軀體不適 ，頭痛、失眠、心煩、腹脹、腹痛等 —— 對身體不適表示 擔心 ，表現(xiàn)抑郁 3） 緊張型木僵與抑郁性木僵
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