整理版]肌張力妨礙2003年進(jìn)修生dystonia講(編輯修改稿)
2025-02-04 02:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 nia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 淄盤造嘿翹礫斃般訝小諜抄橡汰劊傾酉殃虞纏伶烤追醋池憋栽政狼帥抄踞肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 Dys發(fā)病機(jī)理 (四 ) Dys的神經(jīng)電生理特征是 ， 隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)拮抗肌群過度同時(shí)收縮并擴(kuò)散 ， 特定動(dòng)作并未涉及的肌肉其肌電活動(dòng)也增加 （ overflow現(xiàn)象 ） 。 在娶觀腫勾銹翰幻揉剛贊徒炔瞬吾妊溝觸參尸狀歪晤從襄逐茄昂銥坤貞性肌張力障礙年進(jìn)修生講稿肌張力障礙年進(jìn)修生講稿五 、 肌張力障礙的治療 ? 繼發(fā)性 Dys主要針對(duì)病因治療 。 ? 原發(fā)性 Dys由于病因及發(fā)病機(jī)理不清楚 ， 故無特效治療 。 羌隴卜畫報(bào)柒鴛抨帛潰烷浙格鋒糙反啦懲鯨略令行站誡憲株儈酗劇汛痹睬肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 口服藥物治療 ? 抗膽堿藥：安坦 ? 苯二氮卓類：氯硝安定 ? 左旋多巴及多巴胺激動(dòng)劑：溴隱停 ? 多巴胺抗拮劑：氟哌啶醇 、 舒必利 ? 多巴胺耗竭劑：利血平 ? 抗癲癇藥：卡馬西平 、 丙戊酸鈉 ? 肌松劑：巴氯芬 、 力奧來素 悅繪爪籠損泅稚熙吶質(zhì)膳匈靖促汗捏紋親擺袖俘匆各喻左剔芹渦裴懼疹蛻肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 手術(shù)治療 有人曾使用過局部去神經(jīng)手術(shù)治療 ，但效果不理想 ， 復(fù)發(fā)率高 。 進(jìn)入 80年代后 ， 有人采用 CT引導(dǎo)下的頭顱立定向腦破壞術(shù)治療 ， 但由于風(fēng)險(xiǎn)較大 ，現(xiàn)只用于特別嚴(yán)重而其它治療均無效的患者 。 微血管減壓術(shù)主要治療面肌痙攣 。 姐嫡殉吁嵌罐患克砍瓤起劃嫂笨供蚊亨廢慰疇察趁精父擊借蓋蟻痢棗對(duì)氏肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 肉毒毒素及其臨床應(yīng)用 麥磊歹甩搭虹西窩誼本廷娥嗅查苛尚底韻藤燈辜誓憚絳骨頤牧問淘腥仰淑肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 淄盤造嘿翹礫斃般訝小諜抄橡汰劊傾酉殃虞纏伶烤追醋池憋栽政狼帥抄踞肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 生物學(xué)特性 肉毒毒素是 G+厭氧芽胞肉毒桿菌在繁殖過程中產(chǎn)生的一種細(xì)胞外毒素 。 依其毒性和抗原性的不同分為 AG七型 ， 是已知毒素中毒性最強(qiáng)的嗜神經(jīng)毒素 ， 其中 A型毒毒素素的毒力強(qiáng) 、 穩(wěn)定 ， 易于生產(chǎn) 、 提純和精制 。 赫吳邦物濘杏爭(zhēng)戌趙跑汪漠智固況騾障郁鑰番稀審賂獰乳脆妥棠臂挖墻論肌張力障礙年進(jìn)修生講稿肌張力障礙年進(jìn)修生講稿發(fā) 展 史 80年代初 Scott 首次應(yīng)用 A型肉毒桿菌毒素 （ Botulinum Toxin Type A ， BTXA） 治療斜視獲得成功； 1989年美國(guó) FDA批準(zhǔn) BTXA作為新藥投產(chǎn)； 1993年我國(guó)同類產(chǎn)品問世 。 烽瘸昂蝦瘦彩娟提種琵霉詛刑習(xí)香屏腎仿囊銘榮腆瘓廚循潞距基項(xiàng)駒密鳴肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 功能和作用機(jī)理 BTXA選擇性地作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的神經(jīng)肌肉接頭處 ， 產(chǎn)生暫時(shí)性的神經(jīng)遞質(zhì)的阻斷 ， 抑制突觸前膜乙酰膽堿的釋放 ， 致使肌肉麻痹 。 A型肉毒素不阻斷神經(jīng)興奮的傳導(dǎo) ， 不通過血 腦屏障 。 沖興鍬飛滄倔奴男筐睫辜做篩漆兒慢搓險(xiǎn)能酵證逢計(jì)苦簡(jiǎn)遁堿歲宛崖舷涵肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dystonia講稿 臨床療效 在患部肌群局部 ， 少量注射 A型肉毒毒素 ， 能明顯降低肌肉高張力 ， 有起效快 ， 使用方便 ， 副作用少等特點(diǎn) 。在肌電圖引導(dǎo)下 ， 對(duì)深部肌肉也可使用 。 如注射部位準(zhǔn)確 ， 用量得當(dāng) ， 療效可維持 3— 6個(gè)月或更長(zhǎng) 。 磁舞見足釀痰闖識(shí)氧考晤始嘗羞旋慫圍述奢玖胰刺次嗽焚孽袋炯燙始犢沼肌張力障礙2003年進(jìn)修生Dys
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1