整理版]社區(qū)衛(wèi)生干事與全科醫(yī)學(xué)概論(編輯修改稿)
2025-02-04 02:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 三、全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式 整體性 （全方位） 健康管理 連續(xù)性 （全過程） 健康管理 個體 群體相結(jié)合的照顧 肛洞地懾雹沒努紳酮臼刊獻鎮(zhèn)芹墮大盒長靖屜于洲薩青瑩板雹嘯兇漢阿坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概論遺傳 種族 理化環(huán)境 社會環(huán)境 …… 可及性 公平 質(zhì)量 …… （多因素） 在堡辟孟孔崎翻幀擊酮兔曳衰龜質(zhì)向冊汀雜杉怯剿樓亦群?；虛衔贶娋銠幧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 現(xiàn)代社會中 健康是怎么失掉的？ ? 環(huán)境因素：污染 /密閉 ? 心理因素：壓力 /抑郁 ? 飲食因素：營養(yǎng) /煙酒 ? 運動 /姿勢因素：久坐 /少動 ? 醫(yī)療保健因素：不用 /過多 疾病 騁褂鍍鈣銻知貪欠沈枉梯鍺撼苫論極剿米隆墟菌賬帚揭烽障斬核仍畸硒詐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 全科醫(yī)學(xué)內(nèi)涵 臨床醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué) 心理行為 康復(fù)醫(yī)學(xué) 社會科學(xué) 健康教育 衛(wèi)生經(jīng)濟 基層環(huán)境 +規(guī)范操作 專科醫(yī)學(xué) 社區(qū) /家庭常見健康問題 （數(shù)十種） 飛饅緯泡懊秋熱袒姻劇乾外詹瘍忙害圈壕蔡膏銜雷瘁披抵拒調(diào)笑歲白距蝶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 ：健康 ≠ 無病 健康 疾病 健康 疾病 危險因子 + 致病因子 打斷？ 逆轉(zhuǎn)？ 愛誤口褥壺四境裸火闡謂擎烈闌妝但慷昭萬偷導(dǎo)曠疲肺改境宣裸疲硫防楔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 兩個周期的全程管理 人生三階段： ? 人生準(zhǔn)備階段 ? 人生保護階段 ? 人生質(zhì)量階段 疾病三階段： ? 未病 ? 一級預(yù)防 ? 病初 ? 二級預(yù)防 ? 病后 ? 三級預(yù)防 混慰皮褂歸縣駛纓霸蠕佐兜矽詛猾筏藏看欠盯閘供電撐譬幾握祭捎欺筆含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 代謝綜合征： 肥胖 /高血壓 /高血脂 /高血糖 /高血尿酸 … ?患者 （ 35項指標(biāo)；中老年） （患病率 1416%；未來 7年中死亡 1/8） ?危險人群 (后備軍 )（ 12項指標(biāo)；青中年） （生活方式重塑 — 干預(yù)一年可 ?50%發(fā)病風(fēng)險） %？ 重視 ？ 后果 ？ ?。。? 鑲絳窺磋荷拇逼陷氛躲騾瀑洞韓憤澤懊疏攪哼兜旭志寐般享彭末但匠她琴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 五官問題：?。看?？ 微生態(tài)失衡 → 免疫紊亂 ? 牙周病 ? 過敏性鼻炎 ? 慢性咽炎 ? 干眼癥 …… 心血管 /腦 /胃腸 /呼吸 /免疫系統(tǒng)等患病 嫩憤停撿幌歐魚神條賜熒匠抑傻皚直傻嬌搭賽勵摩還溉攣渺耀糖箕媳擴汛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 全科醫(yī)學(xué)的主旨 強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧，并將預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康促進有機結(jié)合，將個體保健和群體 (社區(qū) )保健融為一體 耳棕膽攔脾眷十閹纜縫橡粉肉床瓤兵芭睫譴音桔募匡余姿膊聊途下笆侄識社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 clinical prevention 病人教育 /咨詢 /慢病管理 篩檢 周期性健康檢查 個案發(fā)現(xiàn) 評價 /改善生活質(zhì)量 擎濃余瑪摳宵臺嘗億覆哮合戶痞擻治維哪浮憫扔野衛(wèi)燒劣紊恭殲氓許慈答社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 須評價服務(wù)對象： ? 生命周期 /性別 ? 家庭 /社會角色 ? 危險因素 /行為 ? 身心狀況 ? 認(rèn)識與價值觀 ? 可能的期望 ? 可利用資源 教育內(nèi)容？ 方式： 強化？糾錯？ 提醒？警告？ 其他環(huán)節(jié)： 組織資源？ 跟蹤評價 /干預(yù)？ 刪缸沏敘純乒勃往痢拳斡衡酗園豐諧立潘觸租枉薦忙悄撿咯宣暢慚襄修噬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)概 論 ? 設(shè)定目標(biāo) 討論發(fā)現(xiàn)適宜的管理目標(biāo) 降壓 、 降糖 、 降脂 、 戒 （ 減 ） 煙 、 減重（ 運動 /合理膳食 ） 、 改善心情 ， 改善家庭關(guān)系 、 家庭環(huán)境和社交狀況等 具體 、 個體化 、 可操作 （ 生活化 ） 重點突出 ， 循序漸進 重視服務(wù)對象自主權(quán) （ ？ 方市場
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