總論-促進(jìn)人類健康是醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)-全科醫(yī)學(xué)總論(編輯修改稿)
2025-02-04 02:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 同意。 （ 3） 合并使用非藥物治療。 （ 4） 藥物治療副作用和花費的考慮。 （ 5） 指導(dǎo)病人自我照顧。 ，適時轉(zhuǎn)診，包括： （ 1） 為病人選擇有能力、高度合作、方便及收 費合理的?？漆t(yī)療單位。 （ 2） 向接受轉(zhuǎn)診之醫(yī)師說明轉(zhuǎn)診之原因與目的，并 提供病人的資料。 （ 3） 對病人說明轉(zhuǎn)診目的及應(yīng)如何配合?？圃\療。 （ 4） 專科問題解決后對病人的繼續(xù)照顧。 27/42 全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ? 社區(qū)醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生學(xué)和社會醫(yī)學(xué)的一個分支，用流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)的知識研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題。 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)則是為社區(qū)民眾所需要的、由衛(wèi)生行政部門決定由社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)的服務(wù)工作。全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)領(lǐng)域涉及家庭及社區(qū)，服務(wù)內(nèi)容涉及預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育諸項亦正與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求吻合。 全科醫(yī)學(xué)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的適宜技術(shù)，而社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)則為全科醫(yī)學(xué)提供了實踐的廣闊平臺。 全科醫(yī)生除學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)外還應(yīng)學(xué)習(xí)： 一 .流行病學(xué)。 流行病學(xué)的知識在全科醫(yī)學(xué)中除了用于發(fā)現(xiàn)疫情之流行，用于疾病之預(yù)防外，對于梳理臨床診斷的思維大有裨益。 二 .預(yù)防醫(yī)學(xué)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)在全科醫(yī)學(xué)中用于對病人進(jìn)行健康教育、鼓勵病人改善生活行為、進(jìn)行預(yù)防注射、周期性健康檢查和對某些疾病高危對象的篩查。 三 .社區(qū)醫(yī)學(xué)。 社區(qū)醫(yī)學(xué)用于研究社區(qū)健康問題、改善與促進(jìn)社區(qū)健康狀況。幫助了解社會保健之需求及幫助社會衛(wèi)生計劃之制定。 除了醫(yī)學(xué)理論上的要求， 全科醫(yī)師還應(yīng)該具有特定的專業(yè)素質(zhì)： ? 強烈的人文感情 全科醫(yī)學(xué)對人實施 “以人為本”的醫(yī)學(xué)照顧，醫(yī)生本人必須熱愛生活、敬畏生命，對人類和社會充滿熱忱；具有服務(wù)于人群和社會的愿望和能力；對病人具有高度的同情與永遠(yuǎn)的責(zé)任；具有與人溝通的藝術(shù)，理解、寬容別人的胸懷。 ? 寬泛的業(yè)務(wù)技能 全科醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及家庭、社區(qū)、心理、社會的各個層面，醫(yī)生除醫(yī)學(xué)知識之外，倫理學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)乃至文學(xué)藝術(shù)、歷史地理都應(yīng)有所涉獵。 ? 出色的管理能力 全科醫(yī)生的工作涉及病人、家庭、社區(qū)的健康管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊的管理，因此需要有敢于並善于承擔(dān)責(zé)任、控制局面的能力；要有自信、自控和決斷的能力；要有合作精神及協(xié)調(diào)的能力。 ? 執(zhí)著的科學(xué)精神 在生物科技高速發(fā)展之時，為全科醫(yī)學(xué)者還必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神，不斷學(xué)習(xí)，以循證醫(yī)學(xué)、比較治療學(xué)的方法選擇性地接受新知識、新信息，並將其應(yīng)用于日常工作之中，來提高服務(wù)質(zhì)量，並不斷獲得自我完善。 國外 (境外 )的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 盡管各國各地的全科醫(yī)師培訓(xùn)不盡相同，但以下各點是一致的共識： ，在醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)后的住院醫(yī)師階段進(jìn)行。屬于畢業(yè)后的繼續(xù)教育。 3~4年，包括全科醫(yī)學(xué)理論課程、醫(yī)院各科輪轉(zhuǎn)、社區(qū)實習(xí)等。 ，獲得全科醫(yī)師資格證書。 ，美國規(guī)定每 3年進(jìn)行一次資格再論證。 美國的家庭醫(yī)師培訓(xùn) ? 美國家庭醫(yī)療委員會 (American Board of Family Practice, ABFP)負(fù)責(zé)家庭醫(yī)師的考試、發(fā)證事誼。醫(yī)學(xué)生如選擇家庭醫(yī)學(xué)作為工作方向，一般在學(xué)時即需向舉辦該培訓(xùn)項目的醫(yī)院提出申請，經(jīng)過競爭，在每年約 3500人在畢業(yè)后進(jìn)入該項目進(jìn)行 3年的培訓(xùn)，結(jié)束后由 ABFP考試發(fā)證。 ? 執(zhí)業(yè)后每 3年必須完成至少 150學(xué)時的經(jīng)批準(zhǔn)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，方能維持其家庭醫(yī)師的資格。 英國的全科醫(yī)師培訓(xùn) ? 英國皇家全科醫(yī)學(xué)院 (Royal College of General Practitioners,RCGP)指導(dǎo)全科醫(yī)師的培訓(xùn)，全科醫(yī)師經(jīng) 3年培訓(xùn)后，由全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)聯(lián)合委員會考試發(fā)證。如能通過 RCGP的院士 (會員 )資格考試 (membership examination)則可獲其院士資格。 ? RCGP通過院刊、大會、研究等促進(jìn)其會員的知識更新、技能改善。 澳大利亞的全科醫(yī)師培訓(xùn) ? 澳大利亞全科皇家全科醫(yī)學(xué)院 (Royal Australian College of General 頁Practitioners,RACGP)負(fù)責(zé)此項培訓(xùn)，在每年約1200名醫(yī)科畢業(yè)生中約 400名可進(jìn)入該項培訓(xùn)，培訓(xùn) 3年 (準(zhǔn)備去農(nóng)村工作的 4年 )后經(jīng) RACGP院士資格考試合格后發(fā)證，獲得開業(yè)資格。 ? 在整個執(zhí)業(yè)生涯中需接受 RACGP的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 我國臺灣地區(qū)的家庭醫(yī)師培訓(xùn) ? 臺灣家庭醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)家庭醫(yī)師的培
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