血常規(guī)檢查及其意義(編輯修改稿)
2025-02-02 08:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 RBC 參考值：手工法 80~92fl 儀器法 80~100fl 平均紅細胞血紅蛋白含量 （ mean corpuscular hemoglobin， MCH） 定義：平均每個紅細胞內(nèi)含血紅蛋白量 。 以皮克 （ pg） 為單位 。 MCH = Hb/RBC 參考值：手工法 27~31pg 儀器法 27~34 pg 平均紅細胞血紅蛋白濃度 (mean corpuscular hemoglobin concentration MCHC） 定義：單位容積紅細胞的平均血紅蛋白濃度。 MCHC = 參考值： 320360g/L Hb Hct 2． 臨床意義： MCV、 MCH、 MCHC可從不同側(cè)面反映 紅細胞的病理變化 。 有利于分析病人紅細胞形態(tài) 特征 ， 進行 貧血分類 、 診斷和鑒別診斷 。 不同病因引起的貧血 ， 可使紅細胞產(chǎn)生形態(tài)的變 化 。 反之 ， 如果用實驗的手段檢查紅細胞形態(tài)特 點可協(xié)助臨床尋找病因 ， 為治療提供依據(jù) 。 貧血的形態(tài)學(xué)分類 病因 正常細胞性 大細胞性 小細胞低色素性 小細胞正色素性 再障、急性失血、 骨髓病性貧血等 巨幼細胞性貧血 缺鐵性貧血、地 中海性貧血等 慢性疾病引起的貧血 四、紅細胞體積分布寬度 （ RBC Distribution Width， RDW） ： 1. 概述 ： 紅細胞體積分布寬度是由血液分析儀測量獲得的反映周圍血紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，是反映紅細胞大小均一程度的客觀指標(biāo)。（以變異系數(shù)或標(biāo)準(zhǔn)差表示） 2. 臨床意義： ○與 MCV結(jié)合進行 貧血分類 ：這種分類法更能 反映貧血的病理變化，對貧血的鑒別診斷有一 定的價值。 ○診斷缺鐵性貧血： IDA的病人 95%以上 RDW增 高，可與 β 珠蛋白生成障礙性貧血（ 88%RDW正 常）鑒別。 貧血類型 常見疾病 大細胞均一性 部分再障 大細胞不均一性 巨幼細胞性貧血 正細胞均一性 急性失血 正細胞不均一性 再障、部分溶貧 小細胞均一性 地中海貧血 小細胞不均一
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