腹部斷層解剖第一節(jié)概述最終(編輯修改稿)
2025-02-02 08:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 二、肝 （四）肝門與肝蒂 第二肝門 第三肝門 二、肝 （四）肝門與肝蒂 二、肝 （五）肝的分葉與分段 肝內(nèi)管道系統(tǒng) 共有兩個管道系統(tǒng) Glisson’ s 系統(tǒng) 門靜脈 、 肝動脈 、 肝管在肝內(nèi)的走行一致 ，均被共同的結(jié)締組織鞘膜包繞 ， 呈樹枝狀分布于肝內(nèi) ， 此系統(tǒng)為 Glisson’ s 系統(tǒng) 。 肝靜脈系統(tǒng) 左 、 中 、 右肝靜脈及其屬支組成 。 1．國內(nèi)常用的肝段劃分法 : （ 1）肝依其外形標志分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉 。 （ 2）依照影像診斷和外科手術的需要，按 Glisson系統(tǒng)和肝靜脈的走行，將肝分為五葉六段。 二、肝 （五）肝的分葉與分段 肝裂及肝葉、肝段 左半肝 左內(nèi)葉 左外葉 上段 下段 右半肝 右前葉 右后葉 上段 下段 尾狀葉 左段 右段 2． Couinaud肝段劃分法（ 8段分法） ? Couinaud 根據(jù) Glisson系統(tǒng)的分布和肝靜脈的走行，將肝分為兩半肝、五葉和八段 ? 八段自尾狀葉始用羅馬數(shù)字順時針命名 二、肝 （五）肝的分葉與分段 Couinaud 肝段劃分法（ 8段分法） 二、肝 （五）肝的分葉與分段 肝裂及 Couinaud 肝段劃分法 （ 1）正中裂：又稱主門裂，肝膈面為下腔靜脈左壁至膽囊切跡中點的連線，臟面由膽囊切跡經(jīng)膽囊窩中份，越橫溝入腔靜脈溝。 此裂內(nèi)有肝中間靜脈走行，分肝為左、右半肝，直接分開相鄰的右前葉（ SⅤ 和 SⅧ ）與左內(nèi)葉（ SⅣ a和SⅣ b）。 （ 2）左葉間裂：又稱臍裂，肝膈面鐮狀韌帶左側(cè) 1cm處與下腔靜脈左壁的連線，臟面則為肝圓韌帶裂。 此裂分左半肝為左內(nèi)葉（ SⅣ ） 和左外葉（ SⅡ 和SⅢ ）。 肝裂及 Couinaud 肝段劃分法 （ 3）左段間裂：又稱左門裂，肝膈面為下腔靜脈左壁與肝左緣中、上 1/3交界處的連線，轉(zhuǎn)至臟面連于橫溝左端。 此裂分左外葉為上段（ SⅡ ）和下段（ SⅢ ）。 肝裂及 Couinaud 肝段劃分法 （ 4）右葉間裂：又稱右門裂，肝膈面為下腔靜脈右壁與膽囊切跡中點右側(cè)的肝下緣中、右 1/3交點的連線。 此裂分右半肝為右前葉（ SⅤ 和 SⅧ ）與右后葉（ SⅥ和 SⅦ ） 肝裂及 Co
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