肩關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖及腱鞘肌腱病的磁共振影像診斷(編輯修改稿)
2025-02-02 05:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 急性卡壓撞擊或急性撞傷。 ? 臨床： 40歲以上多見(jiàn)，撞擊綜合征患者的疼痛隱襲發(fā)作，沒(méi)有肌腱撕裂也可造成疼痛。 ? 肩袖損傷是肩關(guān)節(jié) MRI檢查的最常見(jiàn)原因。 ? 最易受傷部位：崗上肌腱附著于肱骨大節(jié)結(jié)處約 1cm（缺血危險(xiǎn)區(qū)）。 ? 病理：水腫－出血－膠原變性－肌腱斷裂－脂肪浸潤(rùn)（肌肉組織中）。 岡上肌腱 岡上肌腱?。涸龊窦靶盘?hào)升高。 岡上肌腱部分撕裂。 岡上肌腱斷裂 岡上肌腱變性 正常崗上肌腱： 在大節(jié)結(jié)止點(diǎn)處 24mm， 與肌腹交界在肱骨最高 12點(diǎn)處， 肩鎖關(guān)節(jié)下肌腹 915mm。 崗上肌腱病 MRI表現(xiàn)： 肌腱增厚、信號(hào)升高（所有脈沖序列）； 肌腱缺損，肌腱回縮； 部分或貫穿全層的液性信號(hào)。 全層撕裂的慢性患者可合并肌肉脂性萎縮 女， 67，右肩關(guān)節(jié)外傷一天。 ia 肩胛下肌淺表滑囊積液 PD FS T2 FS T2 FS T2 FS T2 FS 肩袖肌腱病 男， 45歲，右肩痛不適三年。 肩峰下撞擊綜合征 T2 FS T1 肩卡壓綜合征 ? 95%肩袖損傷是由于崗上肌腱與肩峰弓間的慢性卡壓所致。 ? 病因： ☆任何原因致出口狹窄，崗上肌腱或肩峰下滑囊受壓。 ☆ 常見(jiàn)于彎曲的或外側(cè)斜坡樣改變的肩峰（ Ⅱ 、 Ⅲ 型肩峰）， 或肩峰下腱端骨贅形成，對(duì)肩袖重復(fù)輕微創(chuàng)傷導(dǎo)致。 ☆與六種主要結(jié)構(gòu)相關(guān)：肩袖、肱二頭肌長(zhǎng)頭、肩峰下滑囊、喙肩弓、肩峰、肱骨頭。 ? 病
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