消化系統(tǒng)常用診療技術及護理(編輯修改稿)
2025-02-02 05:02 本頁面
【文章內容簡介】 適宜 用物準備 ? 結腸鏡檢查用物 ? 急救藥品和器械 操作過程與護理配合 核對病人，說明目的 安置病人左側臥位，雙腿屈曲 術者直腸指檢 協(xié)助醫(yī)師插鏡，按術者口令遵照循腔進鏡原則逐漸緩慢插入腸鏡 做好術中配合，協(xié)助醫(yī)師攝像、取活檢及治療等工作 協(xié)助醫(yī)師退鏡和抽氣 做好病人術后護理 清理用物，記錄檢查情況。 操作后護理 ? 一般護理 ? 檢查結束后，病人稍事休息，觀察 15～ 30min再離去。 ? 囑病人注意臥床休息，作好肛門清潔。 ? 術后 3天內進少渣飲食。如行息肉摘除、止血治療者，再給予抗生素治療、半流質飲食，適當休息 3～ 4天。 ? 并發(fā)癥觀察與護理 ? 注意觀察病人腹脹、腹痛及排便情況。 ? 腹脹明顯者，可行肛管、內鏡下排氣。 ? 觀察糞便顏色，必要時行糞便隱血試驗，腹痛明顯或排血便者應留院繼續(xù)觀察。 結腸鏡檢查操作流程圖 病人準備 環(huán)境準備 用物準備 操作前準備 安置體位 直腸指檢 協(xié)助進鏡 配合醫(yī)師攝影 、 取活體組織標本 、 行息肉摘除 、 止血 協(xié)助退鏡 整理 、 送檢標本 一般護理 并發(fā)癥觀察與護理 操作后護理 操作過程與護理配合 小結 三、雙氣囊三腔管壓迫止血術 雙氣囊三腔管壓迫止血術是指利用雙氣囊三腔管的氣囊壓力直接壓迫胃底和食管下段靜脈予以止血的技術，是一種臨時急救止血的措施。 適應證 ? 門靜脈高壓所致的食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血。 禁忌證 ? 由于其他原因引起的上消化道出血。 操作前準備 病人準備 環(huán)境準備 用物準備 病人準備 ? 向病人詳細講解檢查目的、方法、注意事項，解除其顧慮，取得配合。 ? 檢查前 12h應禁食。 ? 術前取下活動性義齒，以免誤咽。 環(huán)境準備 檢查室清潔、安靜、溫度適宜 用物準備 (雙氣囊三腔管壓迫止血術用物 ) 雙氣囊三腔管 ? 檢查三腔管的性能 : 用 50ml注射器向胃氣囊注氣 200～ 300ml，壓力在 40～ 45mmHg左右；食管氣囊注氣100～ 150ml，壓力在 30～ 40mmHg左右，夾住管口后仔細檢查氣囊有無
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