消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理(編輯修改稿)
2025-02-02 05:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 適宜 用物準(zhǔn)備 ? 結(jié)腸鏡檢查用物 ? 急救藥品和器械 操作過(guò)程與護(hù)理配合 核對(duì)病人，說(shuō)明目的 安置病人左側(cè)臥位，雙腿屈曲 術(shù)者直腸指檢 協(xié)助醫(yī)師插鏡，按術(shù)者口令遵照循腔進(jìn)鏡原則逐漸緩慢插入腸鏡 做好術(shù)中配合，協(xié)助醫(yī)師攝像、取活檢及治療等工作 協(xié)助醫(yī)師退鏡和抽氣 做好病人術(shù)后護(hù)理 清理用物，記錄檢查情況。 操作后護(hù)理 ? 一般護(hù)理 ? 檢查結(jié)束后，病人稍事休息，觀察 15～ 30min再離去。 ? 囑病人注意臥床休息，作好肛門(mén)清潔。 ? 術(shù)后 3天內(nèi)進(jìn)少渣飲食。如行息肉摘除、止血治療者，再給予抗生素治療、半流質(zhì)飲食，適當(dāng)休息 3～ 4天。 ? 并發(fā)癥觀察與護(hù)理 ? 注意觀察病人腹脹、腹痛及排便情況。 ? 腹脹明顯者，可行肛管、內(nèi)鏡下排氣。 ? 觀察糞便顏色，必要時(shí)行糞便隱血試驗(yàn)，腹痛明顯或排血便者應(yīng)留院繼續(xù)觀察。 結(jié)腸鏡檢查操作流程圖 病人準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 操作前準(zhǔn)備 安置體位 直腸指檢 協(xié)助進(jìn)鏡 配合醫(yī)師攝影 、 取活體組織標(biāo)本 、 行息肉摘除 、 止血 協(xié)助退鏡 整理 、 送檢標(biāo)本 一般護(hù)理 并發(fā)癥觀察與護(hù)理 操作后護(hù)理 操作過(guò)程與護(hù)理配合 小結(jié) 三、雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù) 雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)是指利用雙氣囊三腔管的氣囊壓力直接壓迫胃底和食管下段靜脈予以止血的技術(shù)，是一種臨時(shí)急救止血的措施。 適應(yīng)證 ? 門(mén)靜脈高壓所致的食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血。 禁忌證 ? 由于其他原因引起的上消化道出血。 操作前準(zhǔn)備 病人準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 病人準(zhǔn)備 ? 向病人詳細(xì)講解檢查目的、方法、注意事項(xiàng)，解除其顧慮，取得配合。 ? 檢查前 12h應(yīng)禁食。 ? 術(shù)前取下活動(dòng)性義齒，以免誤咽。 環(huán)境準(zhǔn)備 檢查室清潔、安靜、溫度適宜 用物準(zhǔn)備 (雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)用物 ) 雙氣囊三腔管 ? 檢查三腔管的性能 : 用 50ml注射器向胃氣囊注氣 200～ 300ml，壓力在 40～ 45mmHg左右；食管氣囊注氣100～ 150ml，壓力在 30～ 40mmHg左右，夾住管口后仔細(xì)檢查氣囊有無(wú)
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