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正文內(nèi)容

實驗檢查-臨床血液學檢查(編輯修改稿)

2025-02-02 02:59 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 沖能力, BB降低提示代謝性酸中毒; BB升高提示代謝性堿中毒; 堿剩余 ( BE) 概念 :在標準條件下,血紅蛋白充分氧合,溫度 38C, PaCO2 40mmHg時將 1L全血用酸或堿滴定至 pH=,需酸或堿的量( mmol/L)。 正常值 : 177。 。 意義 :不受呼吸因素的影響,只反映代謝的改變,與 SB的意義大致相同;因反映是總的緩沖堿的變化,故較 SB更全面些。 血氧飽和度 ( SaO2) 概念:動脈血氧飽和度指動脈血 O2與 Hb結(jié)合的程度。 SaO2=氧合血紅蛋白/全部血紅蛋白 100%。 正常范圍: 95~100% ? 生理性增多 : ? 相對性增多: 因血漿容量 ↓ 使 RBC容量 ↑ , 見于嚴重嘔吐 、 腹瀉 、 出汗 、 燒傷等 。 ? 絕對性增多 (紅細胞增多癥 ): 繼發(fā)性 RBC增多:嚴重的心肺疾患 真紅紅細胞增多癥,原因未明, RBC持續(xù)增多,可達 7~ 10 10 12/L, HB可達 180~ 240g/L,血容量、 WBC、血小板亦增加。 新生兒 高原居民 RBC及 Hb減少 :單位容積循環(huán)血液中 RBC數(shù) 、 Hb量及紅細胞比積低于參考值低限稱為貧血 。 貧血原因 一、紅細胞生成不足 ? 骨髓造血障礙 造血干細胞復制和分化異常 再生障礙性貧血障礙性貧血 異常細胞或組織骨髓浸潤 骨髓病性貧血 原因不明或多種機制 慢性系統(tǒng)性疾病 (慢性感染、炎癥、腫瘤、 ? 造血原料缺乏 DNA合成障礙 葉酸及(或)維生素 B12缺乏 血紅蛋白合成障礙 缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血 珠蛋白合成缺陷 海洋性貧血 二、紅細胞破壞過多 紅細胞內(nèi)在缺陷(遺傳性缺陷) 紅細胞外來因素(獲得性因素) 三、失血 急性失血 急性失血后貧血 慢性失血 同缺鐵性貧血 正常紅細胞呈雙凹圓盤形 , 血涂片中見到圓形 , 大小較一致 , 直經(jīng) 69um, 平均 , 邊緣部厚度約 2um, 中央約為 1um, 染色后四周呈淺桔紅色 , 面中央呈淡染區(qū) ( 又稱中央蒼白區(qū) ) 約占 RBC直徑的 1/32/5。 正常紅細胞
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