傳染病防治主題班會(編輯修改稿)
2025-02-01 23:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 齡期婦女在懷孕 3個月之前接種風(fēng)疹疫苗 水痘 ? 主要由水痘病毒引起的一種傳染性很強的出疹性急性傳染病。 臨床表現(xiàn) ? ：水痘的潛伏期約 10～ 23天，分為潛伏期和出疹期。水痘起病較急，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀一般 1～ 2天內(nèi)發(fā)疹。皮疹首先見于軀干，為 3～ 5mm的斑疹，約 12～ 24小時左右經(jīng)皮疹發(fā)展成為水皰疹，皮疹一般是成批出現(xiàn)，免疫缺陷的人患此癥時癥狀較嚴(yán)重，常有繼發(fā)細(xì)菌感染及合并各種并發(fā)癥：如肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎等。皮疹經(jīng) 2～ 3天后干燥結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。在發(fā)病 3～ 5天內(nèi)，皮疹陸續(xù)分批發(fā)生，故同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損，本病呈自限性，病程約 2～ 3周。 流行環(huán)節(jié) ? 傳染源：患者為主要傳染源，從發(fā)病前 1天到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。 ? 傳播途徑：水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。 ? 人群易感性：人群普遍易感。常見于 2～ 10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。 預(yù)防措施 ? 接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的有效手段； ? 加強病人的隔離，隔離期一般為發(fā)病至皰疹全部結(jié)痂或出疹后 7天。 流行性腮腺炎 ? 流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，中醫(yī)學(xué)稱 “ 痄腮 ” ，具有較強的傳染性，以 515歲發(fā)病最多，冬春季節(jié)發(fā)病較多。接觸腮腺炎病人或病毒攜帶者后 z日內(nèi)可以發(fā)病，在學(xué)?；蛲袃核葍和械膱鏊自斐闪餍校腥竞罂色@得免疫，大多預(yù)后良好。 臨床表現(xiàn) ? 發(fā)病初可有發(fā)熱，畏寒，頭痛，食欲減退，全身不適等癥狀， 1— 2日后腮腺逐漸腫大，體溫可達(dá) 39℃ 以上。兒童患者癥狀較輕，可無明顯前驅(qū)癥狀。腮腺腫大以耳垂為中心，向前、向后、向下發(fā)展，充塞于下頜骨和乳突之間。因腺管發(fā)炎部分阻塞，故進(jìn)食酸性食物促使腺體分泌時疼痛加劇，頰黏膜處的腮腺管口早期可有紅腫。有些病例 1— 4日后又可累及對側(cè)，并可同時累及頜下腺、舌下腺。頜下腺腫大時頜下腫脹，可觸及橢圓形腫大的腺體包塊。舌下腺腫大可見頸前頒下腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難，也可單獨累及頜下腺、舌下腺。除腮腺腫大外，腮腺炎病毒可侵犯其他器官，引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等?？砂殡S腮腺炎先后出現(xiàn)，一般認(rèn)為是并發(fā)癥，也有單獨出現(xiàn)者。 診斷： ? 1. 病史：發(fā)病前 2— 3周有腮腺炎接觸史。 ? 2．腮腺腫脹，或可伴頜下腺、舌下腺腫服，合并腦炎、胰腺
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