?？漆t(yī)院項目執(zhí)行中的注意事項(編輯修改稿)
2025-02-01 22:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 7. 9 1 3. 9 9 4. 4 1 23 .9 9 7. 4 應使用 4 87 .8 4 87 .8 6 50 .4 2 20 .8 3 24 60 實使用 3 25 2 80 46 2 60 3 57 74 淄博 比例 % 6 6. 6 5 7. 4 7 .1 1 17 .8 1 10 .2 1 23 .3 隨訪 ?病人應回?？漆t(yī)院查痰和取藥，結(jié)防所可協(xié)助醫(yī)院催促病人復查，?？漆t(yī)院按結(jié)防所的要求提供病人查痰和治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果。 ?如果病人在結(jié)防所查痰，應及時通過網(wǎng)絡通知市?？漆t(yī)院，并索取病人下階段治療用藥，由督導人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生送給病人。 ?對于門診病人的隨訪治療和管理，建議由結(jié)防所完成。對于出院后病人的隨訪治療和管理，應依據(jù)病人意愿；但在醫(yī)院隨訪復查和治療的，要確保病人定期復查、定期服藥信息的記入的詳細和完整，并及時通過網(wǎng)絡傳報于患者所在的結(jié)核病防治機構(gòu)。 查痰 ?經(jīng)常有在醫(yī)院隨訪的項目病人只取藥不查痰，以至于病人最終治愈率不必要的降低。除病人確實無痰外，醫(yī)院臨床醫(yī)生的習慣、病人為節(jié)約時間節(jié)省資金、以及對國家結(jié)核病防治規(guī)劃指南不了解、不重視等都占很大比例。應進行經(jīng)常性的臨床醫(yī)生培訓，另外也應為病人著想，提前做好痰檢準備，也可以讓結(jié)防所進行檢查。 ?在培訓時應強調(diào)病人在住院期間和出院的回院復查時的痰結(jié)核菌檢查。尤其是治療前、 2月末、 5月末、 6月末（復治病人為 8月末）的痰菌檢查，不能只取藥不查痰。 結(jié)核病人登記本 ?項目最突出的問題是醫(yī)院對病人的后續(xù)治療管理信息掌握不全，突出表現(xiàn)在項目辦病人登記本的資料不完整，甚至與結(jié)防所同一病人的登記信息不符，其原因是信息傳遞不及時，應重點加強。 ?如果?？漆t(yī)院沒有能力管理出院病人，應充分發(fā)揮縣級結(jié)防所的管理職能，保證病人全療程的管理到位，避免病人丟失，這也是本項目的初衷。 病歷資料 ? 出院時將病人病歷復印交結(jié)防所，主要內(nèi)容包括病歷首頁，診斷及治療方案以及出院記錄，必須復印歷次痰檢結(jié)果，有意義的肝功能和影像學報告；不必復印全部醫(yī)囑單、體溫記錄、其他輔助檢查等內(nèi)容。（病歷復印可在項目辦公室或醫(yī)生指導下完成） ? 病人出院后在結(jié)防所復查治療的，以復印病歷為基礎繼續(xù)添加相關內(nèi)容。 ? 醫(yī)院負責隨訪治療的病人療程結(jié)束后，項目辦負責將病人的病案（含主訴、現(xiàn)病史、既往結(jié)核治療史、開始治療和出院時的病程記錄、歷次痰檢結(jié)果的檢查單、結(jié)束療程時的影像學檢查報告單）一并復?。◤陀∵^的例外），傳至給結(jié)防所，與結(jié)防所的原病歷（即已經(jīng)復印過的）合放在一起作為病人的完整病歷，時間應在病人停止治療 1個月以內(nèi)。 信息窗口 ?信息傳遞需通過 “ 山東防癆 ” 網(wǎng)站“ ?？漆t(yī)院 ” 平臺。 ??？漆t(yī)院（項目辦公室）、市級結(jié)防機構(gòu)（預防科）、縣級結(jié)防機構(gòu)（疫情統(tǒng)計）均由此登錄，發(fā)送各自的需求及結(jié)果 。 ?病人初診信息傳遞窗口將做進一步修改，以達到符合專報錄入的需要。 網(wǎng)絡程序功能模塊操作詳解 省級結(jié)防機構(gòu) （功能操作：統(tǒng)計查看功能，不負責添加和跟蹤病人信息） ?？漆t(yī)院 （功能操作：添加信息＋看縣級反饋＋修改信息） 棗莊王開結(jié)防醫(yī)院 臨沂市胸科醫(yī)院 威海市傳染病醫(yī)院 聊城市傳染病醫(yī)院 泰安市腫瘤防治院 淄博市趙莊分院
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