專(zhuān)科醫(yī)院項(xiàng)目執(zhí)行中的注意事項(xiàng)(編輯修改稿)
2025-02-01 22:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 7. 9 1 3. 9 9 4. 4 1 23 .9 9 7. 4 應(yīng)使用 4 87 .8 4 87 .8 6 50 .4 2 20 .8 3 24 60 實(shí)使用 3 25 2 80 46 2 60 3 57 74 淄博 比例 % 6 6. 6 5 7. 4 7 .1 1 17 .8 1 10 .2 1 23 .3 隨訪(fǎng) ?病人應(yīng)回專(zhuān)科醫(yī)院查痰和取藥，結(jié)防所可協(xié)助醫(yī)院催促病人復(fù)查，專(zhuān)科醫(yī)院按結(jié)防所的要求提供病人查痰和治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果。 ?如果病人在結(jié)防所查痰，應(yīng)及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通知市專(zhuān)科醫(yī)院，并索取病人下階段治療用藥，由督導(dǎo)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生送給病人。 ?對(duì)于門(mén)診病人的隨訪(fǎng)治療和管理，建議由結(jié)防所完成。對(duì)于出院后病人的隨訪(fǎng)治療和管理，應(yīng)依據(jù)病人意愿；但在醫(yī)院隨訪(fǎng)復(fù)查和治療的，要確保病人定期復(fù)查、定期服藥信息的記入的詳細(xì)和完整，并及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳報(bào)于患者所在的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)。 查痰 ?經(jīng)常有在醫(yī)院隨訪(fǎng)的項(xiàng)目病人只取藥不查痰，以至于病人最終治愈率不必要的降低。除病人確實(shí)無(wú)痰外，醫(yī)院臨床醫(yī)生的習(xí)慣、病人為節(jié)約時(shí)間節(jié)省資金、以及對(duì)國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃指南不了解、不重視等都占很大比例。應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性的臨床醫(yī)生培訓(xùn)，另外也應(yīng)為病人著想，提前做好痰檢準(zhǔn)備，也可以讓結(jié)防所進(jìn)行檢查。 ?在培訓(xùn)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)病人在住院期間和出院的回院復(fù)查時(shí)的痰結(jié)核菌檢查。尤其是治療前、 2月末、 5月末、 6月末（復(fù)治病人為 8月末）的痰菌檢查，不能只取藥不查痰。 結(jié)核病人登記本 ?項(xiàng)目最突出的問(wèn)題是醫(yī)院對(duì)病人的后續(xù)治療管理信息掌握不全，突出表現(xiàn)在項(xiàng)目辦病人登記本的資料不完整，甚至與結(jié)防所同一病人的登記信息不符，其原因是信息傳遞不及時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)。 ?如果專(zhuān)科醫(yī)院沒(méi)有能力管理出院病人，應(yīng)充分發(fā)揮縣級(jí)結(jié)防所的管理職能，保證病人全療程的管理到位，避免病人丟失，這也是本項(xiàng)目的初衷。 病歷資料 ? 出院時(shí)將病人病歷復(fù)印交結(jié)防所，主要內(nèi)容包括病歷首頁(yè)，診斷及治療方案以及出院記錄，必須復(fù)印歷次痰檢結(jié)果，有意義的肝功能和影像學(xué)報(bào)告；不必復(fù)印全部醫(yī)囑單、體溫記錄、其他輔助檢查等內(nèi)容。（病歷復(fù)印可在項(xiàng)目辦公室或醫(yī)生指導(dǎo)下完成） ? 病人出院后在結(jié)防所復(fù)查治療的，以復(fù)印病歷為基礎(chǔ)繼續(xù)添加相關(guān)內(nèi)容。 ? 醫(yī)院負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)治療的病人療程結(jié)束后，項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)將病人的病案（含主訴、現(xiàn)病史、既往結(jié)核治療史、開(kāi)始治療和出院時(shí)的病程記錄、歷次痰檢結(jié)果的檢查單、結(jié)束療程時(shí)的影像學(xué)檢查報(bào)告單）一并復(fù)?。◤?fù)印過(guò)的例外），傳至給結(jié)防所，與結(jié)防所的原病歷（即已經(jīng)復(fù)印過(guò)的）合放在一起作為病人的完整病歷，時(shí)間應(yīng)在病人停止治療 1個(gè)月以?xún)?nèi)。 信息窗口 ?信息傳遞需通過(guò) “ 山東防癆 ” 網(wǎng)站“ 專(zhuān)科醫(yī)院 ” 平臺(tái)。 ?專(zhuān)科醫(yī)院（項(xiàng)目辦公室）、市級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)（預(yù)防科）、縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)（疫情統(tǒng)計(jì)）均由此登錄，發(fā)送各自的需求及結(jié)果 。 ?病人初診信息傳遞窗口將做進(jìn)一步修改，以達(dá)到符合專(zhuān)報(bào)錄入的需要。 網(wǎng)絡(luò)程序功能模塊操作詳解 省級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu) （功能操作：統(tǒng)計(jì)查看功能，不負(fù)責(zé)添加和跟蹤病人信息） 專(zhuān)科醫(yī)院 （功能操作：添加信息＋看縣級(jí)反饋＋修改信息） 棗莊王開(kāi)結(jié)防醫(yī)院 臨沂市胸科醫(yī)院 威海市傳染病醫(yī)院 聊城市傳染病醫(yī)院 泰安市腫瘤防治院 淄博市趙莊分院
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