顳下頜關(guān)節(jié)疾病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 急性脫位 ? 復(fù)發(fā)性脫位 ? 陳舊性脫位 3 按髁狀突脫出的方向位置分： ? 前方脫位 ? 后方脫位 ? 上方脫位 ? 側(cè)方脫位 一 .急性前脫位 ?病因： ，咀嚼肌紊亂或關(guān)節(jié) 結(jié)構(gòu)紊亂。 ，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)過低或關(guān) 節(jié)前斜面過陡。 。 ?臨床表現(xiàn)： ，呈開口狀，流涎，語音不清，前牙呈反合，開合。 2. 下頜前伸，面頰變平，臉形相應(yīng)變長 ，在顴弓的下方可能觸及脫位的髁狀突。 ? 因暴力所致的髁狀突脫位應(yīng)與髁狀突頸部骨折相鑒別。 ?治 療： ：應(yīng)及時復(fù)位，限制下頜的運(yùn)動。 ： 手法復(fù)位（口內(nèi)復(fù)位法和口外復(fù)位法），如有咀嚼肌的痙攣，關(guān)節(jié)局部水腫疼痛或病人不能配合，可用局部熱敷，神經(jīng)封閉后再復(fù)位。 ： 顱頜繃帶固定下頜運(yùn)動 20天左右。開口度不宜超過 1cm。 （二） 復(fù)發(fā)性脫位 （ 又稱習(xí)慣性脫位 ） ?病 因： 。 ， 翼外肌功能亢進(jìn) ， 各附著韌帶松脫 。 ， 肌張力失常 ， 韌帶松弛 ，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)低平 。 ?臨床表現(xiàn)： 同急性前脫位 ， 常表現(xiàn)為幾個月一次或一個月幾次甚至一天幾次 。 ?治 療： 單純復(fù)位后限制下頜運(yùn)動已不能達(dá)到治療的目的 ， 應(yīng)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射硬化劑或手術(shù)治療 。 （ 三 ） 陳舊性脫位 ?病 因： 急性前脫位或復(fù)發(fā)性脫位未能復(fù)位時間達(dá)數(shù)周以上（ 一般為兩周 ） 。 ?臨床表現(xiàn)： 少見 ， 其臨床癥狀同前脫位 。只是下頜可做一定程度的開口運(yùn)動（ 形成假關(guān)節(jié) ） 。 ?治 療： 手法復(fù)位相當(dāng)困難 ， 一般應(yīng)以手法復(fù)位為主 ， 必要時應(yīng)切除髁狀突 。 第四節(jié) . 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直 一 .概念： 分類： —
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